MUDr. Marta Špániková

Poradňa pediatra

MUDr. Marta Špániková

Počet otázok: 9012

Na problémy súvisiace s rastom, vývojom dieťaťa i chorobami odpovedá MUDr. Marta Špániková, pediatrička.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Témy
Odkaz na otázku

Ockovanie pocas prechladnutia.

Lenka, 18.11.2014 (19:59)
Dobry den p. Doktorka.
Chcem sa Vas spytat, mam maleho synceka, kt. ma tri mesiace aj dva tyzdne,dnes je utorok min. tyzden mal slabo zvysenu teplotu 37,3-37,5, a teraz dva dni je pravdepodobne prechladnuty kycha, trochu mu tecie soplik, a je stale mrzuty placlivy a nechce normalne papat (na poradni nam p. Dr. nepovedala nic moc len ze ma trochu zapalene hrdlo). Mame predpisany fenistil kvapky a pamycon kvapky. Napriek tomu ze nieje celkom zdravy v piatok tj. o 3 dni ideme na kontrolu kde ma byť maly aj zaockovany. Dost sa toho bojím, vsetkych v mojom okoli upozornuju ze treba aby bolo dieta aspon tyzden pred ockovanim uplne zdrave, a takisto nas nechcu zaockovat s prestavkou medzi hexa" a pneumokokmi, co si o tom prosim myslite, mam trvat na tom aby sme ockovali az bude uplne zdravy? takisto mi povedali ze by neockovali ak bude brat antibiotika, a pamycon je antibiotikum. Dakujem Vam vopred.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Deti sa bežne očkujú aj počas užívani antibiotík, pretože niekdy je potrebné ich užívať dlhdobo. Takže užívanie antibiotík ako také nie je kontrainidkácia, prekážka, očkovania. Ani mierne ochorenie, ako je nádcha nie je dôvodom neočkovať. Akútne ochorenie, hlavne s teplotu, už dôvodom odložiť očkovanie je. Samozrejme u nás, kedy je možné očkovanie odložiť/ ešte nie je situácia taká zlá, aby sme sa museli ponáhľať/ očkujem len zdrvé deti. V každom prípade lekár pred očkovaním dieťa prehliadne, opýta sa ako sa javí matke / i je zdravé, či nie sú nejaké problémy/ a na základe vyšetrenia a zhodnotenia anamnézy sa rozhodne, či bude alebo nebude očkovať. Na oddelovanie očkovania v podstate nie je žiaden medicínsky dôvod. Ide len o zvýšenie počtu antigénov podaných naraz / aj tak sa to ani zďaleka neblíži počtu antigénov podávaných ešte pred niekoľkými rokmi/. Ak si však rodičia prajú očkovanie oddeliť, ja osobne im vychádzam v ústrety.
Odkaz na otázku

ockovanie

denisa, 14.11.2014 (10:05)
divry den..mam 15 mesacneho syna minuly tyzden 6.11.sme boli na ockovani MMR..na piaty den po ockovani dostal teploty ktore boli najprv do 39,2 max.a postupne sa znizovali vcera mal este pred spanim 38,2..na druhy den od vzniku teplot sa po telicku vyhadtal drobnymi vyrazkami..podotykam ze mu monentalne rastu ocne zubky pri ktorych byva uplakany poslednu dobu hlavne v noci sa castejsie budi s placom..zaijimaju ma tie vyrazky a teplota a citala som si aj o siestej chorobe krora byva a ma tieto priznaky ale nie som si ista uplne ci je to prave siesta choroba kedze sa o nej pise ze dieta ma najprv 3 dni teploty a az potom sa vyhadze vyrazkami a moj syn sa vyhadzal uz na druhy den po zacati teplot a este stale ma mensie hlavne vecer tak neviem ci je to prave tato siesta choroba alebo to moze byt vedlajsi ucinok z toho mmr ockovania a dostavil sa az 5 dni ponom..moj lekar mi tvrdi ze z ockovania to urcite nebude a reakcia by sa objavila uz skor po ockovani..vsade citam ze maminky sa mmmr ockovania boja a niektore ho dokonca odmietaju len ja si myslim ze to snad nemoze byt take strasne ako vsetci vravia preto sa pytam aj na vas nazor...a este otazka tie vyrazticky co ma treba niecim potierat alebo vymiznu same?po akom case by sa mali uplne stratit?dakujem
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Celá reakcia ako ju popisujete je reakcia na očkovanie MMR, ktorá prichádza na piaty aj jedenásty deň po očkovaní, prejavuje sa horúčkou a aj výsypom červených vyrážok po celom tele, dieťatko niekedy vyzerá ako uplakané. Je to očakávaná reakcia. Dieťatko nie je infekčné, nijako nevylučuje vakcinačný vírus. V liečbe podávame lieky od teploty, lokálne nie je potrebné vyrážku ničím natierať. Celá reakcia sa zvykne stratiť do 48 až 72 hodín. Nie je to šiesta choroba, ako ste aj vy správne odhalili.
Odkaz na otázku

Ockovanie MMR ked dieta chrci

Lucia , 12.11.2014 (13:25)
Dobry den, mam 16,5 mesacneho syna, o dva tyzdne nas caka ockovanie s MMR. Syn pred cca 2 mesiacmi mal nadchu, preliecili sme sa doma ale stale chrci, resp. krochka, najviac to pocujem ked ho dojcim. Chrci napriek tomu, ze sme prekonali aj dalsiu nadchu, boli sme sa ukazat pediatrovi -pred tyzdnom mal zvysene CRP - 38, lekar predpisal ATB -Augmentin s tym, ze ma zahlienene hrdlo, priedusky, pluca su ciste. Nedokazal nic vykaslat a mam pocit ze medikamentozna liecba mi stale nepomohla. (na doporucenie sme brali aj Prospan, Sinupret, do nosa Pamycon). Dnes koncime uzivanie ATB, vyssie menovane lieky uz 4,den nedavam nakolko ich plne odmietal (a tym padom aj vodu, lebo sa bal ze to ma "namiesane" v nej) ale stale chrci/krochka. Pocut to hlavne pri zaspavani/kojeni. V maji 2014 mal laringitidu, tu sme preliecili bez ATB, teraz nas doktor strasi imunologickymi testami, nakolko sa mu zda maly casto chory (uplne s tym nesuhlasim, nakolko nadcha cca 5x rocne mi nepride ako choroba a prekonali sme len tu laringitidu). Prosim o radu, co dalej (okrem dalsej navstevy lekara, ktoru idem vykonat).Dakujem
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Ťažko radiť, keď som dieťatko nevidela. Súhlasím skôr s vami, že nádcha ako ju popisujete ešte nie je dôvod na imunologické vyšetrenie. Krochkanie a chrčanie tiež nemusí byť prejavom nejakého závažného ochorenia, ktoré treba liečiť. pravdepodobne má zvýšnú tvorbu hlienu / je to bežné v tomto ročnom období/ a ten hlein občas vyschne a pri prúdení zvuku v dýchacích cestách vyludzuje zvuk, ktorý sa v trubici dýchacích ciest šíri a zosilňuje, preto ho dosť hrmotavo počujete. Lekár dieťa pred očkovaním vyšetrí a ptom rozhodne, či je v danej chvíli možné alebo nie očkovať.
Odkaz na otázku

Ockovanie

LENKAB, 11.11.2014 (13:56)
Dobry den,chcela by som sa spytat,moj syn sa narodil 4.9 a bol zaockovany 11.11.dovrsil tak 2 mesiace a 7 dni.ale preratane na tyzdne ma vlastne 9tyzdnov a 5dni.Nie je to ockovanie velmi zavcasu,ked vsade pisu ze by sa mali deti ockovat v 3 mesiaci zivota?Uvedomila som si to vlastne az doma,kedze v minulej poradni mi to doktorka ani nespomenula ze bude zaockovany,teraz mam strach aby sa mu nieco nestalo,s pozdravom lenka.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Určite sa mu nič nestane! očkovať sa môže od druhého mesiaca, v niektorých krajinách to tak aj je v základnom očkovacom kalendári. Neviem, o ktoré očkovanie sa jednalo, či infanrix hexa alebo pneumokoky alebo obe naraz. V každom prípade druhé očkovanie je možné až po dvoch mesiacoch / konkrétne hlavne to proti pneumokokom/.
Odkaz na otázku

detská rozeola

Katarína Joštiaková, 06.11.2014 (21:44)
Dobrý deň, chcela by som sa opýtať, moje dieťa - 12 mes. prekonalo v týchto dňoch detskú rozeolu a v čase keď malo prvý deň horúčku sme sa ako rodina zišli na návšteve, kde bol aj 16 mesačný synovec, vtedy sme netušili že sa niečo deje s našou malou. Po šiestich dňoch/dnes) mi volala švagriná, že sa boli s jej synom očkovať. Ja mám teraz strach aj výčitky, či toto očkovanie neublíži synovcovi. príznaky nemá zatial žiadne, ale može byť v inkubačnej dobe. Poradte mi porosím, čo teraz.ďakujem, s pozdravom Katka
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Inkubačná doba ochorenia je 5 až 12 dní, takže mohlo ísť o prípad, ktorý vzbudzuje vaše obavy. Na druhej strane ľudia žijú v kolektívoch a vždy môže byť niekto práve vylučovateľom choroboplodných zárodkov a nikdy neviem, kto z nás je práve v inkubačnej dobe ochorenia. Nie každý, kto sa stretnem s človekom chorým na niektoré ochorenie, tiež ochorie. To, že by bol v inkubačnej dobe ochorenia a zároveň bol očkovaný mu nemôže ublížiť, len sa stretol s viacerými antigénmi naraz / teda ten zo šiestej choroby, o ktorú sa pravdepdobne jadnalo a tie , ktoré sú obsiahnuté vo vakcíne/. Denne sa stretávame s tisíckami antigénov a náš organizmus, teda imunitný systém je pripravený na ne reagovať. Akurát ak sa ochorenie objaví ešte v časovej súvislosti po očkovaní, každý si bude myslieť že je to nežiaduci účinok očkovania. potom by ste mali všetko priviesť na správnu mieru a povedať, že pravdepodobne sa jedná o ochorenie, ktoré ste aj vy prekonali.
Odkaz na otázku

Kombinácia povinného očkovania s Rotarixom

Vladimíra, 23.10.2014 (22:20)
Dobrý deň,
naša dcérka dovŕšila 5 mesiac veku a podrobila sa základnému povinnému očkovaniu.Súbežne bola zaočkovaná aj Rotarixom. Je tento postup správny ? Nemal tam byť časový odstup ? Ak bol postup nesprávny , treba sa niečoho obávať ? Ďakujem
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Tento postup je úplne správny a odporúčaný. Žiadne problémy súvisiace so simultánnym podaním vakcín nehrozia.
Odkaz na otázku

prve ockovanie

ivka123, 22.10.2014 (09:06)
Dobry den pani doktorka, dcerka sa narodila 18.6.2014 a prve ockovanie hexa vakcinou sme absolvovali 6.10., na ockovanie prevenarom 13 sme mali ist 21.10.(nechceli sme davat obe vakciny v jeden den), no kedze dcerka mala sopliky tak jej to nasa p. doktorka presunula na 6.11. to uz ale bude mat takmer 5 mesiacov, chcem sa spytat, ci to nevadi, ze sa prve ockovanie tak predlzilo, kedze by sa malo absolvovat v 2 az 3 mesiaci, tym padom sa nam posunie aj druha davka vakcin. dakujem za odpoved
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Soplíky nie sú dôvod odkladať očkovanie. Ale o očkovaní vždy rozhoduje lekár a ak takto rozhodol, je to správne.
Problém, že bude mať pri očkovaní už 5 mesiacov nie je žiaden, očkovanie sa prevedie rovnako ako keby sa začalo v treťom mesiaci, musia byť dodržané minimálne intervaly, ktoré sú u hexavakcíny 6 týždňov a u pneumokokovej vakcíny dva mesiace. Ja ako lekár vidím problém v tom, že kým nie je dieťa zaočkované, je stále v riziku ochorenia na závažné / v tomto prípade pneumokokové / ochorenie. Tomu sa snažíme očkovaním a to včasným očkovaním zabrániť. Čím mladšie dieťa , tým viac je závažným pneumokokovým ochorením ohrozené.
Odkaz na otázku

prvé očkovanie

sestrickaevicka, 01.10.2014 (15:14)
Dobrý deň pani doktorka. Chcela by som sa vás spýtať jednu otázku. Mám 3 a pol mesačného syna, presťahovali sme sa na Sk z Prahy kde sa narodil. Boli sme prvý krát v poradni, myslela som si, že nás zaočkujú. Ale povedali mi, že musí mať pred prvým očkovaním odobraný krvný obraz. Chcem sa spýtať či je to bežné, pretože mám už druhé dieťa a v ČR nám nikdy nič neodoberali. Syn je zdravý, kojím ho. Ďakujem
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Pred očkovaním nie je potrebné žiadne vyšetrenie z krvi, teda ani krvný obraz. Dieťa sa vyšetrí pred očkovaním, spraví sa riadna anamnéza, či nemôže byť v inkubačnej dobe nejakého ochorenia, či nie je niekto v jeho bezprostrednom okolí chorý, ale žiadne laboratórne vyšetrenie nie je potrebné, preto sa ani nerobí!!!! Samozrejme platí to pre zdravé dieťa, v zmysle takom, že žiadne po pôrode sa prejavujúce ochorenie nie je potrebné sledovať.
Odkaz na otázku

Ovcie kiahne

Lea, 28.09.2014 (13:12)
Dobry den, pani doktorka.
Po dlhom uvazovani sme dali takmer 4-rocneho syna zaockovat proti ovcim kiahnam. Tohto roku v aprili mali v skolke kiahne, ale on ich nedostal. Ockovany bol pred tyzdnom prvou davkou. Sestricka povedala, ze o pol roka mame zavolat a bude ockovany druhou davkou. Nie je to neskoro? Myslela som si, ze druha davka sa picha skor po prvej.
Ak by sa teraz stretol s kiahnami, tato prva davka ho vobec neochrani? Nebude mat ochorenie aspon miernejsi priebeh?
Mame este 14-mesacnu dcerku, ktora ma byt ockovana v oktobri, ju chceme dat tiez aj proti kiahnam, uz mame kupenu vakcinu. Ak by syncek dostal kiahne skor ako bude ona zaockovana, moze sa a ma vyznam zaockovat narychlo aj ju i ked s nim najskor pride do styku? Velmi pekne dakujem.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Druhá dávka očkovania proti kiahňam sa podáva o šesť týždňov až šesť / aj viac/ mesiacov po prvej dávke. Asi mesiac po očkovaní už dieťa má protilátky proti tomuto ochoreniu, ktoré ho chránia asi na 85 percent,. Zvyčaj aj ak ochorie po jednej dávke, býva priebeh mierny, samozrejme podanie druhej dávky nie je potrebné.
Očkovanie po kontakte s nákazou má význam do 72 hodín po kontakte. Treba vedieť, že jedinec je infekčný už 48 hdoín pred výsypom prvej vyrážky, takže po výsype vyrážky, ak boli deti stále v kontakte je už čas len 24 hodín na tzv. postexpozičné očkovanie. Môže zabrániť ochoreniu alebo zmierniť jeho priebeh.
Odkaz na otázku

TBC

mipu, 24.09.2014 (08:47)
Dobry den pani doktorka, chcela by som sa opytat ako to je s ockovanim proti TBC. Viem ze je to teraz nepovinne. Neviem sa vsak rozhodnut ci dat alebo nedat zaockovat. mozete mi poradit PRE a PROTI?a do kedy sa da zaockovat? mozu sa aj starsie deti ockovat ? je to oharnicene do akého veku? dakujem
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Očkovať sa môže kedkoľvek. Ak je dieťa stašie ako 6 týždňov, očkovaniu musí predchádzať vyšetrenie, MantouxII, ktoré odhalí, či sa dieťa už s tuberkulózou stretlo. Podľa výsledku sa očkuje / ak sa nestretlo/ alebo neočkuje/ ak sa stretlo a má protilátky/. Všetko robia tomu určené pľúcne oddelenia.
Rozhodnutiu o očkovaní by malo predchádzať zvášenie a zhodnotenie možných rizík, či dieťa môže alebo nemôže prísť do styku s otvorenou, akútnou tuberkulózou. Býva to tam, kde sa tbc vyskytuje vo zvýšenej mier, tam, kde spolu žijú viacgeneračné rodiny a niektorý zo starších členov rodiny na toto ochorenie trpí a v každom prípade vtedy, ak trpí ktorýkoľvek z členov rodiny alebo domácnosti na toto ochorenie. Najlepšie vám poradí pľúcny lekár, ktorý sa to takéhoto pacienta stará.
Odkaz na otázku

Očkovanie o 2 týždne skôr

Nika2508, 22.09.2014 (13:51)
Dobrý deň pani MUDr. Špániková,
chcela by som Vás poprosiť o objasnenie situácie. Syn sa narodil 26. 06. 2014 dňa 16. 08. 2014 sme mali prvé očkovanie, syn mal pôvodný termín na očkovanie až 30. 09. 2014, ale z dôvodu otvorenia vakcíny a následnej nemožnosti očkovať dané dieťa zo zdravotných dôvodov, ktoré matka uviedla až po otvorení vakcíny, nám bol termín očkovania presunutý z 30.09.2014 na 16.09.2014, syn mal v deň očkovania 2 mesiace a 20 dní. Keď sa pediatrička opýtala na zdravotný stav môjho dieťaťa, spomenula som jej, že sa mu často kýcha, ale iné problémy som nepostrehla. Pediatrička vyšetrila syna stetoskopom a zhodnotila, že syn je zdravý. Dieťa bolo zaočkované. O tri dni som mala podozrenie na prechladnutie môjho dieťaťa, keď dýchal občas bolo počuť zachrčanie. Mohlo by byť prechladnutie problémom pri očkovaní, aj keď sa prejavilo 3 dni po očkovaní? Bolo v poriadku, že očkovanie bolo posunuté o dva týždne skôr a vakcína bola otvorená?
Za odpoveď vopred ďakujem.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
K vakcíne sa nevyjadrujem, neviem ako dlho bola otvorená, v zásade je to možné až 24 hodín.
Chrčanie nie je ochorenie, je to len zvuk, ktorý sa produkuje keď prúdi vzduch v dýchacích cestách a je v nich zaschnutý hlien, takže iste nešlo o ochorenie. Takéto ochorenie nie je následkom očkovania. Ani nemôže byť, lebo vakcínami sa v tomto veku nevpravujú do tela žiadne choroboplodné zárodky.
Očkovanie hexa vakcínou a proti pneumokokom začína v treťom mesiaci, teda po dovŕšení druhého mesiaca, čo sa vo vašom prípade stalo. Takže uvedená zmena dátumu prvého očkovania je úplne v súlade s platným očkovacím kalendárom aj SPC danej vakcíny.
Odkaz na otázku

MMR

misa, 11.09.2014 (21:15)
dobry den pani doktorka, chcela by som sa opytat maly je narodeny 19.7 a 22.9 mame ist ockovat MMR. moze sa ockovat ked to bude 14 mesiac?
dakujem
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Áno. Je možné očkovať po dvanástom mesiaci, u nás je v očkovacom kalendári 15 ty až 18ty mesiac. ak dovŕšil 14 mesiacov, je teda v pätnástom mesiaci života.
Odkaz na otázku

MMR vakcina

Emilia , 31.08.2014 (23:15)
Dobry den prajem,
chcela by som sa poradit ohladom ockovania MMR vakcinou. Dcerka ma 18 mesiacov, ma za sebou 3. davky povinneho ockovania Hexa a Prevenar. Kedze mame doma starsiu dcerku, ktora ma za sebou prvy rok skolky, ten rok bol pre mladsiu velmi chorlavy. V maji nam skolabovala - febrilny kolaps, v juni prekonala zapal priedusiek ( predtym od 6.mesiaca kazdy mesiac soplik, kasel, zacinajuci zapal priedusiek). Po zapale pluc v juni, nas nasa pediatricka poslala okrem neurologie - kvoli febrilnemu kolapsu aj na imunologiu, kde dcerke nasadili IMUNOR na 3.mesacnu liecbu( od jula). Po zapale pluc, dcerke bol robeny odber krvi hlavne na chlamydie a celkovo na krvny obraz a aj odber pre imunologiu. Vsetko bolo v poriadku az na jeden pecenovy enzym, preto mame ist na kontrolny odber. Moja otazka a prosba o radu znie, dat zaockovat dcerku MMR vakcinou, po odbere krvi ak bude vsetko v poriadku, ked berie Imunor ( na konci oktobra konci liecba - vtedy bude mat dcerka 20 mesiacov)?? Alebo pockat s ockovanim minimalne do ukoncenia liecby Imunorom? Na nete citam vela negativnych nazorov na ockovanie touto vakcinou, preto hladam rady odbornika a nie rady mamiciek. Pri prvych davkach ockovania dcerka nemala ziadne neziaduce ucinky az po 3. davke mala na druhy den velmi opuchnute nozicky po vpichoch, trvalo to 2 dni. Uz je 2.mesiace zdrava ( ako starsia dcerka nechodi do skolky). Vopred velmi pekne dakujem za odpoved.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Liečba imunorom určite nie je kontrainidkáciou / nemožnosťou/ očkovania. Dokonca ani mierne zvýšené pečeňové testy nie sú prekážkou očkovania. Vzhľ+adom na to, že dieťatko je náchylné na infekcie, keďže ich stále dostávalo od staršej sestry, odporúčam využiť čas, že je zdravá a zaočkovať MMR. Pri dnešnom stave odmietania očkovania touto vakcínou zo streany rodičov, výskytom osýpok aj v Európe, nie je vylúčené, že sa táto infekcie dostane aj k nám. Ochorejú určite v prvom rade tie deti, ktoré sú celkovo náchylné k infekciám,. Môžeme ich chrániť jedine očkovaním.
Odkaz na otázku

mmr očkovani,výsip

Katarína Štefušová, 29.08.2014 (18:09)
Dobrý deň,
chcela by som sa opýtať čí je normalne aby výsyp po MMr očkovaní trval už 2 týždne.Asi pred mesiacom som bola s mojou 18 mesačnou dcerou na očkovani.Cca na 10 deň po očkovaní sa dcerke objavil na teličku vysyp,na nožičke a trocha aj na brušku.Lekarka mi predpísala fenistil kvapky aby som jej podávala,keď sa vysype.Tento výsyp trva už cca12-14 dní.Presťahovali sme sa do iného mesta a tu nemame ešte pediatričku a ta naša je vzdialena 400 km.A tak neviem či mám urýchlene sadať do auta a zajsť za lekarkou alebo urychlene najsť tu novú alebo je to ešte ok?
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Takto dlho trvajúci nález na koži určite nesúvisí už s očkovaním Pravdepodobne ani jeho začiatok na dvanásty deň nebol už v súvislosti s očkovaním. Máme veľa kožných prejavov u detí v poslednom čase. Odporúčam vyšetrenie u detského lekára.
Odkaz na otázku

Poranene dasno

Bibiana, 27.08.2014 (17:34)
Dobry den,moja dcerka si v pon.vecer poranila dasienko nechtikom(mali sme pred strihanim,kazdu chvilu dava nieco do ust,uz som aj ja bola poskriabana,.viete ake su deti..),zili sme v zahranici pred nedavnom sme sa vratili-problem je,ze este nemame ockovanie na zltacku typu B,dcerka ma rok,troska jej to krvacalo,teraz to uz nie je ani takmer vidno,(mala tam taku malinku ciarocku ako sa skriabla)-boli sme odcestovani,dnes sme lekara uz nestihli,zajtra je st.sviatok,najskor piatok-kazdy ma odhovara,ale mne to neda(chcem sa opytat,ci sa mohla nejako nakazit,ci dat urobit nejake krvne testy-vsetko je vzdy ciste,nemalaa by ako,ale clovek nikdy nevie.Velmi pekne dakujem za odpoved,kt.netrpezlivo ocakavam.Vdaka
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Ak by sa mala nakaziť žltačkou typu B musel bynechtík byť v kontakte s krvou niekoho, kto je nosičom tohto vírusu. Myslím, že taká situácia je nepredtaviteľná ani teoreticky, nie to, že by sa to mohlo reálne prhodiť. Takže sa nemáte čoho obávať. Ak by sa aj akýmkoľvek iným spôsobom niekto nakazil týmto vírusom, tak vyšetrenie má zmysle až o dva mesiace.
Odkaz na otázku

Očkovanie pri epilepsii

Jana, 19.08.2014 (22:06)
Dobrý deň, rada by som poznala Váš názor na očkovanie detí pri diagnóze epilepsia: Mojej 5-ročnej dcérke zistili pred rokom a pol parciálne epi záchvaty (nikdy nemala klasický epileptický záchvat, iba prevrátila niekoľkokrát za deň očka dohora, bez toho, aby to ovládala - vždy to išlo mimo ňu) a odvtedy užívame convulex 3x denne, odvtedy nič, čisté eeg, pomaly neurologička uvažuje nad postupným vysadením ... Teraz po 5.roku by sme mali ísť na povinné očkovanie... mám strach, aby nespôsobilo, resp. nevyvolalo nejaký nežiadúci účinok pri našej diagnóze...
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Očkovanie v piatich rokoch nie je pri epilepsii kontraindikované, teda zakázané ba ani neodporučené. Samozrejme, že dieťa má byť v stabilizovanom stave, v danej chvíli, keď budeme očkovať by som určite nevysadzovala lieky. Buď vysadiť lieky a s očkovaním počkať cca pol roka, alebo očkovať pri liekoch a asi po troch mesiacoch je možné vysadiť lieky. Nie preto, že by očkovanie zhoršilo ochorenie, len a len preto, že ak vysadíte lieky a zároveň zaočkujete a dieťa dostane nový záchvat, vždy to bude vyzerať, že záchvat má po očkovaní, aj keď to určite nebude pravda. Záchvat však môže dostať po vysadení liekov.
Odkaz na otázku

Pretrvavajúce teploty

Vierka, 13.08.2014 (22:03)
Dobrý večer,
mám synčeka , ktorý má 13,5 mes. a do dnešného dňa sme neboli očkovaný. Keď mal 2,5 mesiaca tak mu zistili v mieste komunikácie III.mozg.komory a postranných mozgových komôr cystickú léziu. Boli sme sledovaný pol roka neurológom, lenže keď už mal hlavičku zacelenú tak to už nebolo vidieť a tým sa kontroly skončili. Lenže začali nám zubky a s ým aj teploty do 39°C. Preto bolo očkovanie posunuté, lenže zubky vyšli a nám stále pretrvavajú teploty. Každý deň máme teploty od 37,2-37,5°C. Boli robené vyšetrenia močových ciest, obličiek-vysledky v poriadku. Boli sme odoslaný aj ku imunologičke, najprv sme brali imunor, ale teploty stále pretrvavajú. Bol urobený odber krvi a lab. výsledok je takýto: KO:WBC=9.17, RBC=4,74,HG=132,0,HCT=0,40,PLT=259,NEabs=1,40-,LYabs=6,50,MOabs=1,05+,EOZabs=0,20,NE%=15,2-,LY%=70,9+,MO%=11,5+,EOZ%2,2,PDW=12,30-,MPV=10,10+,CD3=77,0+,CD3ABS=5,01+,CD4=55,0+,CD4ABS=3,58+,CD8=19,0,CD8ABS=1,24,CD4/CD8=2,89,CD19=17,0,CD19ABS=1,11,CD3-cd16+56=5,00,cd3-cd16+56abs=0,33, ANA=neg, C3,C4=neg,RF=12,5/neg./.Chcem sa spýtať, čo to znamená keď ma takto zvýšené lymfocyty a monocyty a CD3 a CD4.Naša pediatrička nás chce v septembri očkovať, je to možné pri týchto výsledkoch a pri stálych teplotách?
Ďakujem za odpoveď.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Čo sa týka CD3 A CD4 to musí zhodnotiť imunológ, treba to prepočítať ale podľa mňa je všetko v poriadku.
Teploty, ktoré popisujete sú mierne zvýšené, býva to opakovane pozorované u úplne zdravých detí, ktoré prekonali horúčkové ochorenie/ tak ako ste mali aj horúčky vy pri zúbkoch a pravdepodobne aj nejakej vírusovej infekcii súbežne prebiehajúcej. AK je dieťa klinicky zdravé, imunologický profil zhodnotí ako imunulóg za normálny, nie je dôvod odkladať očkovanie pri uvedených teplotách. Samozrejme, že o očkovaní rozhoduje lekár, ktorý dieťa pred očkovaním vyšetrí, zhodnotí zdravotný stav a bude alebo nebude očkovať.
Odkaz na otázku

ockovanie

adavt, 13.08.2014 (13:49)
Dobri den . Dnes pri ockovani sa nam stala taka neprijemna vec . Syn 5 rocni sa pri ockovani mykol a sestricka sa pichla do prsta ihlou a nasledne ho tou istou ihlou zaockovala. Prosim vas nemoze sa synovi nieco stat? Nemoze dostat neaku chorobu ? Dakujem .
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Zdravotnícky personál je inštruovaný ako má postupovať pri poranení respektíve pichnutí sa ihlou. Neverím, že by sestrička po pichnutí sa ihlou, tou istou znova očkovala. Pravdepodobne sa to zdalo len vám, ak by sa sestrička skutočne pichla, ihlu by vymenila. Veď len ona cítila, či k penetrácii ihlou do jej kože došlo.
Zdravotnícky personál musí byť proti ochoreniam prenosným krvou, nástrojmi a krvnými derivátmi očkovaný, teda konkrétne proti žltačke typu. B. Ale naozaj si nemyslím, že došlo ku kontaminácii ihly vpichom do ruky sestričky. Ak ste si istá, že k pichnutiu došlo, informujte o tom sestričku a lekára a pri dôvodnom podozrení lekár zariadi všetko potrebné.
Odkaz na otázku

ockovanie a dovolenka

erika, 06.08.2014 (14:58)
dobry den dcerka ma 15.mesiacov a ma byt preockovana poslednou davkou hexa vakciny a synflorixu(oddelele osdtup mesiac synflorix cize v septembri), moja otazka je ci je to vhodne na cca 8-9 den pred dovolenkou(predlzeny vikend na Slovensku-hory,plus kupanie v bazene)alebo po dovolenke hned v tom tyzdni ako sa vratime.ja osobne si myslim,ze by sa malo 14dni pred a 14 dni po,len to nie je mozne,koli dovolenke nasej pediatricky a 14 dni po taktiez koli uz veku dcerky,zevraj nestihneme hornu hranicu na mmr ockovanie.dakujem pekne
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Samozrejme, že je možné vám vyjsť v ústrety aj s intervalmi očkovania. Je úplne zbytočné očkovať hexu a synflorix v odstupe mesiac, úplne stačí 14 dní! Reakcia na očkovanie prichádza zväčša do 24 hodín a odozneje do 72 hodín. Pre istotu by som očkovanie realizovala týždeň pred odchodom na dovolenku a taktiež týždeň po návrate je možné očkovanie. Reakcia po Synflorixe nebýva takmer žiadne. MMR sa očkuje do osemnásteho mesiaca, je možné očkovanie v odstupe 14 dní od poslednej neživej vakcíny / čo je aj hexa aj synflorix/. Len po MMR, čo je živá vakcína musí byť odstup najmenej mesiac, ideálne nechávam 6 týždňov. Takže netreba z odstupov medzi očkovaniami robiť problém a ani podliehať mýtom o nutnosti dodžiavania ničím nepodložených odstupov.
Odkaz na otázku

žltačka typu A

Lenka, 05.08.2014 (07:00)
Dobrý deň p. Dr.,
prosím vás, tento druh očkovania nie je povinný a tak zvažujeme,či malého očkovať alebo nie.
Zisťovala som si ja u mojej lekárky, ja som nie očkovaná a prešla som škôlkou a školou a nedostala som žltačku a mali sme Rómov u nás na dvore, v škôlke aj v škole.
-Chcem sa prosím opýtať,keby sa žltačka niekde v škôlke alebo škole vyskytla alebo by s ňou prišiel do kontaktu,či sa môže hneď nakaziť,alebo to trvá dlhšiu dobu a keď sa príde na to,že je tam nakazený,tak ostatní sa náhlym vyšetrením, zaočkovaním hneď ochránia.
-druhá otázka,ak by ju aj dostal,či to spôsobí poškodenie pečene,alebo sa môže vyliečiť bez nejakých následkov
-či v neskôršom veku nemôže mať potom problémy s pečeňou ak ju v detstve prekoná
-uvažujem ale,že o 50 rokov bude už medicína úplne inde a bude sa dať veľa vecí inak riešiť a transplantácia pečene je aj dnes možná-takže snáď by sme mu tým život neohrozili,ak by sme ho nedali zaočkovať. Lebo ak s ňou nepríde do kontaktu,tak nemusí byť zaočkovaný tak ako ja a ak áno,tak sa zaočkuje pri kontakte.
Ďakujem pekne za odpovede.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Máte pravdu v poslednej vete, ak príde do kontaktu so žltačkou typu A, je možné ho v určitom časovom intervale zaočkovať. V takom prípade by ochorenie nemalo prepuknúť alebo by malo mať ľahší priebeh. Záludnosťou ovšem je, že vy ani nemusíte vedieť, že ste prišli do kontaktu s týmto ochorením: neviete, aký kuchár vám v reštaurácii či bufete varil jedlo, nemusel mať ešte príznaky ochorenia ale už ho prenášal. Neviete, kto držal kľučku pred vami.
Žltačka typu A nezanecháva trvalé následky na pečeni, ak tak len vo výnimočných prípadoch. Je to ochorenie, ktoré sa pri správnej liečbe, režime a diéte celkom vylieči, takže žiadna transplantácia pečene nehrozí / o transplantácii by som nikdy nehovorila s takou ľahkosťou ako to naznačujete, bude to vždy závažný zákrok s nejasným výsledkom!!!!!!! pre veľmi chorých pacientov/
Odkaz na otázku

Reakcia po priorixe tetra

Katarína, 02.08.2014 (20:50)
Dobrý večer. Dcérka bol 23.7.očkovaná priorixom tetra. Od 29.7.jej začala postupne stúpať TT max. do 39,5 1.8. Vtedy začali sa objavovať na koži červené fliačky a pľuzgiere. 2.8.boli horúčky nižšie, pľuzgiere ešte má. 31.7. som bola u pediatričky: CRP negat vyšetrenie bolo ok až na ľahké začervenanie hrdielka. Uzatvorili sme to ako pravdepodobnú reakciu na vakcínu. Je to možné?
Tie horúčky šli ťažko znížiť, bojím sa ju preočkovať v buducnosti aj proti ovčím kiahňam aj proti MMR.
ďakujem
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Bola to reakcia na očkovanie, ktorá môže byť takáto výrazná. Proti MMR bude preočkovaná až v jedenástom roku života.
Tá reakcia bola pravdepdobne na zložku ovčích kiahní, aj keď bola trocha posunutá, zväčša sa uvádza na štvrtý deň. Je ťažké určiť, ako by zareagovala na druhú dávku vakcíny proti kiahňam. Taktiež je ťažké určiť, ako zareaguje, keď sa s ovčími kiahňami stretne, či ich dostane a aký bude priebeh. Zo skúseností vyplýva, že keď bola reakcia po očkovaní takáto výrazná, mala by sa vytvoriť dostatočná ochrana proti ochoreniu a nie je potrebná druhá dávka. Na druhej strane je aj pravdepodobné, že ochorenie na ovčie kiahne bez očkovania by malo ťažký príbeh v prípade tohto dieťatka. Ak by ste sa rozhodli pre druhú dávku očkovania prit ovčím kiahňam, odporúčam konzultáciu v ambulancii pre komplikácie očkovania, sú v Martine, Bratislave, Košiciach a Ban. Bystrici. Tam vám určite najlepšie poradia.
Odkaz na otázku

Soor a očkovanie

Tatiana, 29.07.2014 (10:25)
Dobrý deň, zajtra budeme očkované a maličká má po dobratí antibiotík soor v puse. Soor je infekcia, ona ma typu candida po antibiotikách, môžem dať očkovať aj keď mame soor, maličká bude mať o dva týždne 5 mesiacov, je to naše druhé očkovanie. Vopred ďakujem
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Mala som v utorok neplánovane službu, tak sa ospravedlňujem, že odpoveď mešká. Soor ani podávanie antibiotík a ani mierna infekcia nie je kontraindikáciou očkovania, teda prekážkou v očkovaní. Ja osobne však očkujem len zdravé deti a najprv by som vyriešila liečbu soooru a až potom očkovala. Ale ani očkovanie so soorom , hlavne keď vieme, čo je jeho príčinou - liečba antibiotikami - nie je problém.
Odkaz na otázku

slzave oko

zuzana, 28.07.2014 (15:46)
dobrý den mam otázku dieťatko bude mat teraz 3mesiace ma byť očkovane 7.8. ale ma stale slzave očko chcem sa spytat či može byt zaočkovane aj napriek tomu že ma to oko slzave aj občas zahnisane
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Očkovanie zahnisané očko nebráni.
Ak je zahnisané, zatečené stále to isté očko, je potrebné vyšetrenie a liečba na očnom oddelení. Pravdepodobne sa jedná o upchatý slzný kanálik.
Odkaz na otázku

Očkovanie po antibiotikách

Tatiana, 25.07.2014 (07:08)
Dobrý deň. Včera, 24.7. sme dobrali antibiotiká,zapálené hrdlo, hnis na priedušnici, dostala to od staršej sestry, ešte mi sem - tam kíchne, nekašle, teploty nemá, o týždeň, 30.7. máme byť očkované, maličká ma 4 mesiace. Všade sa píše, že je potrebný 2 týždňový odstup, naša pediatrička povedala, že stačí týždeň. Nechcem názory od mamičiek, preto píšem sem. Môžem ju dať zaočkovať? Vopred ďakujem za odpoveď. Tatiana
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Odstup od antibiotík nemusí byť ani žiadny. Na to nie sú žiadne pravidlá, sú deti, ktoré sa očkujú aj počas liečby antibiotikami.
Dieťa pred očkovaním vyšetrí lekár, zhodnotí jeho zdravotný stav, ako sa vyrovnal s infekciou a rozhodne o očkovaní. Nie je potrebné sa obávať.
Odkaz na otázku

imenrix

Hena , 15.07.2014 (12:11)
Zdravím. Ja som Vám pisala ohľadom očkovania na meningitídu.ale som si pomýlila vaocinu.bola to imenrix.So synom som bola na kontrole kvôli horúčke 38.5, ospalostou, nechutenstvom, na druhy deň chodil ako opity.chytal sa za hlavičku..11.7. Bol touto vakcinou očkovany, a dalsi deň večer mal chvíľkovu teplotu do 38. Tu ďalšiu teplotu cez 38 a aj tuto noc teplotu..jeho stav sa nelepsi.Včera doktorka.to zhodotola ako neziaduce účinky tej vakciny..a sme vypísaný do nemocnice keby sa nelepsilo..môže mať nejaké následky z toho ? A kolko čakať.ci to prejde? Ďakujem
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Vakcína sa volá Nimenrix a môže mať vedľajšie účinky, zvyknú však trvať maximálne tri dni. Pri každom očkovaní môže dôjsť ku koincidencii očkovania s ochorením, ktoré ešte nebolo v čase očkovanie detekovateľné. Určite je potrebné dieťa sledovať a ak lekár zváži potrebu hospitalizácie, je potrebné dieťa pozorovať v nemocnici.

Prihlasovanie

Zabudli ste heslo

Zaregistrujte sa a vstúpte do sveta Mama a ja!
Registrácia

Anketa

Žiadna aktuálna anketa