Poradňa pediatra

Poradňa pediatra
11,510 otázok

Na problémy súvisiace s rastom, vývojom dieťaťa i chorobami odpovedá MUDr. Marta Špániková, pediatrička.

Poradna uzavretá.

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu. 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

  • Angína

    , Autor: evat73

    Dobrý deň,
    10 ročná dcéra ,mala bolesti hrdla od nedele, poobede výstup teploty na 37,8, do večera sama klesla, odvtedy teplota nebola. Keďže bolesť hrdla neprechádzala, išli sme v utorok k dr. s tým, že som ju "poprosila" o výter z hrdla, ktorý nám nie moc ochotne urobila, napísala nám ATB Megamox na 7 dní.
    Dnes je výsledok výteru Streptokok pyogen +++ s citlivosťou na všetky ATB. CRP brané dnes bolo 5,8, FW 5/25.
    Keďže ide o streptokoka dnes sme ATB nasadili, ale zaujíma ma, či je možné, že pri streptok.angíne sú také nízke zápal.parametre z krvi.
    Je nasadené ATB správne a stačí užívať 7 dní? Je potrebná kontrola a opakovaný výter?
    Dakujem za odpovede.

    Odpovedá: MUDr. Marta Špániková

    Nasadené antibiotikum nie je správne!!§Tieto antibiotiká sa pri angíne dávajú výnimočne. Na angínu, ktorá je spôsobená uvedeným bacilom , teda streptococous pyogenes je jediná správna a sto percentne účinná liečba peniclín/ penbene, V PNC a podobne/. Dnes máme možnosť v ambulancii urobiť test na túto baktériu a vieme hneď, či je v krku prítomná alebo nie, klasický výter len potvrdí výsledok testu. Megamox je antibiotikum, ktorá sa pri angíne paušálne nedáva preto, lebo ak by bola angína spôsobená vírusom infekčnej mononukleozy pacient sa pri tomto antbiotiku vysype a je to dalšia komplikácia. Na uvedeného pyogénneho streptokoka je megamox účinný, takže keď ste ho začali užívať pokračujte v liečbe, dieťa sa uzdraví. Len bolo zbytočné nasadiť toto širokospektrálne antibiotikum!!!!

Podobné otázky

  • šarlachova angina?

    , Autor: Simona15

    Dobrý deň, chcela by som sa vás opýtať, dcérka brala bronchovaxon liek 3 mesiace poslednu davku dostala teraz v sobotu kedy aj navečer dostala teploty 39 a bolelo ju hrdielko do nedele rano mala teploty a poobede uz sa to zlepsilo pridruzil sa kasel, zachripnutie a sople. V pondelok sme boli u lekarky, ktora spravila crp ktore bolo negativne a teda atb neboli potrebne povedala ze ma cervene hrdielko a trosku zdurene uzliny. Dnes je streda 24.5.2023 kedy som sa dozvedela ze v skolke sa v ich triede vyskytla šarlachová angína, tak som volala lekárke ktora mi povedala ze pokial dieta nema teploty netreba chodit. Moja otazka je netreba sa teda obavat ze by mala sarlachovu anginu? ze by mala len teda mierne priznaky vdaka tomu ze brala bronchovaxon ale streptokoka v sebe ma a treba ho preliecit atb? co sa tyka jej stavu je cula vsetko v poriadku akurat to hrdielko sa mi zda stale cervene ale nestazuje sa na bolest a ma sopel stale a mierny kasel a zachripnutie, vyrazky som si u nej vsimla na chrbatiku a krku ale tak pomenej ale tie uz skoro vsetky zmizli potom ako nemala teplotu.

    Odpovedá: MUDr. Marta Špániková

    Ja by som dieťatko s takýmito ťažkosťami a v tejto situácii / šarlachu je veľmi veľa/ skontrolovala.

  • Angína?

    , Autor: miriama13

    Dobry den pani doktorka,chcela by som sa s Vami poradit.Moj starsi syn 12 rokov sa v sobotu rano zobudil a vravel ze ho trocha boli pri prehltani,pozrela som mu hrdlo a vpravo mal hnisavy biely vacok za riasami,v tych zahyboch,a trocha cervene hrdlo,bez teploty,bez sopla,odfotila poslala nasej pani dr,odpisala ze v pondelok mame prist,treba vidiet a vyter,pridruzil sa sopel.Dr videla,urobila vyter,pamycon do nosa,vcera vysledky vyteru z hrdla negativne,v nose stafylokok pyogenes,zotrvat len na pamycone ,zlty trifed 3x5ml a bez atb.Ja mavam raz rocne anginu,vzdy vsak s vysokymi teplotami,bolestivym prehltanim.Syn vsak pije a je bez problemov,bez teploty,hrdlo ciste akurat tam je stale ten vacok.Vraj moze do skoly,ze to tam moze mat aj 3 mesiace.Vazim si nasu pani doktorku,ale rada by som poznala aj Vas nazor.Vcera mna bolelo trocha hrdlo a pri pozreti mam to iste.Prosim Vas je to angina???aky druh???syn chodi aj na kardiologiu.Nerada by som nirco podcenila.Ďakujem.S pozdravom Mirka

    Odpovedá: MUDr. Marta Špániková

    Stafylokok pyogenes neexistuje, buď je to streptokok alebo staphylokok. To troch mení liečbu. Ak je to streptococcus pyogenes bola by som viac za liečbu antibiotikami. Povláčiky môže buď aj zvytok stravy alebo aj pri vírusovej angíne. Teraz pravdaže aj v súvislosti s covid, treba aj to vyšetriť.
    Ak nemá teplotu, je čulý, dala by som mu probiotika, prípadne cuckať bactoral a suchý teplý obklad na krk. Nechala by som ho jede-dva dni doma a sledovala covid antigén.

  • Angína

    , Autor: Sarka

    Dobrý deň mám 17r. môj priateľ ma 18 a ma od minulého týždňa utorku angínu… bez horúčky len slabá bolest hrdla a povlaky na bielej mandle hneď v ten deň mal antibiotiká Xorimax 500 príznaky mu ustúpili a mal ich brat do nedele ale doktorka mu predpísala ešte na 5 dni zinnat od včera na mandle nemá žiadne povlaky ani zväčšenú mandľu bolest hrdla nemá už od soboty. Čítala som ze človek čo ma angínu a ma hneď antibiotiká prestava byt infekcny 24-48 hodín po… chcem sa opýtať je to pravda ? Môžem sa s ním stretnúť ? Antibiotiká ma buď do zajtra alebo štvrtku

    Odpovedá: MUDr. Marta Špániková

    Ak dostal správne antibiotiká a boli potrebné, teda bola to bakteriálna infekcia, tak by mal byť o 48 hodín neinfekčný.

  • Angína

    , Autor: Sarka

    Dobrý deň mám 17r. môj priateľ ma 18 a ma od minulého týždňa utorku angínu… bez horúčky len slabá bolest hrdla a povlaky na bielej mandle hneď v ten deň mal antibiotiká Xorimax 500 príznaky mu ustúpili a mal ich brat do nedele ale doktorka mu predpísala ešte na 5 dni zinnat od včera na mandle nemá žiadne povlaky ani zväčšenú mandľu bolest hrdla nemá už od soboty. Čítala som ze človek čo ma angínu a ma hneď antibiotiká prestava byt infekcny 24-48 hodín po… chcem sa opýtať je to pravda ? Môžem sa s ním stretnúť ? Antibiotiká ma buď do zajtra alebo štvrtku

  • anginy

    , Autor: nika11

    Dobry den ,prosim vas o radu. Moj syn 7 rocny , mava casto opakujuce sa anginy ,ale len posledny rok , pocas tohto obdobia medzi anginami mava aj zvysene teploty pocas dna cca do 37,3 , v noci mu klesne na normal a niekedy aj pocas dna. Je aktivny ,v pohode. Avsak pred 5 dnami zase dostal zápal mandli ale len s miermymi bodkami , robili mu vytery z nosteka a z mandli, mandle mal negativne, v nose mal tri bakterie. Pocas poslednych 12 tyzdnov mal pretrvavajucu nadchu , ktoru som lekarovi spominala, bola cira až biela , cez den vyfukoval , v noci pekne spal , nechrapal. Pan dr prepisal amoksiklav 3x 5ml na 7 dni. Pocas poslednych 5 dni (kym prisli vytery) som podavala kalobu ,junior angin na cmulanie , aloe vera, a propolisove tabletky. Teploty presli od 37, 5 do 38, 5 prve dni ... na 3 den mal už aj 39,7 ale pekne mu klesla po podani antipyretik na 7 hodin a vystupila len na 39-39,4 a potom sa už len drzala do 37, 3 dneska je už 5 den , antibiotika dostal dneska.Mandle mal stale zvacsene. Boli prosim vas nutne antibiotika? Zacina aj krcna spominať , ze by bolo dobre vybrať mandle.ďakujem za radu

    Odpovedá: MUDr. Marta Špániková

    Tak po prvé: na angínu sa amoksiklav nedáva. Po druhé neviem aké mal crp, čo by som naozaj spravila, keď idem dávať širokospektrálne antibiotiká. po tretie zvýšená teplota ako udávate nie je príznak bakteriálnej infekcie, po štvrté baktérie sú v nose bežne a nemusia byť príčinou ochorenia.
    Viac k tejto situácii neviem napísať, treba dieťa sledovať, pri každej angíne vyšetriť, včítane crp. Možností, prečo má angínu je viac.

Newsletter

Zaregistrujte sa do newslettra a získajte prístup k novinkám: