MUDr. Marta Špániková

Poradňa pediatra

MUDr. Marta Špániková

Počet otázok: 8844

Na problémy súvisiace s rastom, vývojom dieťaťa i chorobami odpovedá MUDr. Marta Špániková, pediatrička.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Témy
Odkaz na otázku

Zvracanie

Eyeska, 12.08.2014 (11:31)
Dobrý deň, mám trojtýždňovú dcérku. Snažím sa dojčiť, no musím prikrmovať, lebo mám mliečka málo. Prikrmujem tak každé tretie- štvrté dojčenie, vtedy bádam, že jej moje mlieko nestačí, tak ju prikŕmim. Žiadne čajíky malej nedávam. Od tretieho týždňa, teda už druhý deň jej do mliečka dám dve kvapky Vigantolu raz denne. Dnes sa mi zvrackala po príkrme a poriadne, no zvratky mali hnedastú farbu, hnedé zrazeninky. Bojím sa, že to nie je v poriadku keďže prijíma iba mlieko. Môže sa také niečo u dojčaťa vyskytnúť?
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Hnedá farba by mhla byť jedine v tom prípade, ak by ste mali ragády odreninky na bradavkách a dieťa mohlo prehltnúť nejakú krv. Čo nie je nič nebezpečné ale sfarbí to zvratky. Snažte sa dojčiť častejšie, na požiadanie, buďte 24 hodín s dieťatko, keď ono spí, spite aj vy, tak sa vám môže podariť zvýšiť produkciu mlieka a prikrmovanie nebude potrebné. V žiadnom prípade nenahraďte umelým mliekom žiadne kojenie. Vždy najprv priložiť a ak je to naozaj nevyhnutné, potom dokŕmiť.
Odkaz na otázku

Febrilne krce

mata5, 08.08.2014 (16:52)
Dobry den, syn dostal z horucky febrilne krce. V nemocnici mu zistili anginu. Bola som poucena, ze mam znizovat teplotu uz od 37,5, a podavat lieky Nurofen-Panadol 48 hodin. Striedat po 3 hodinach.
Mam dotaz, ak synovi vystupi teplota na 38 stupnov, podam lieky po 3 hodinach, ked mu vsak teplota klesne na 37,5 je nutne to podat zase po 3 hodinach, alebo staci po 6?
Mam zacat davat zabaly uz pri teplote 38stup.?
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Zábaly až pri teplote nad 38,5, zväčša až pri 39 st. C. Lieky od teploty podávame len pri teplote alebo horúčke. Vo vašom prípade je vhodné už okolo 37,5 st. C. AK teplota nevystúpi nad túto hranicu, nie je potrebné podávať lieky vôbec, bez ohľadu na interval medzi podanými liekmi.
Niekedy sa febrilné krče i dieťaťa opakujú napriek všetkej snahe vyhnúť sa im. Odporúčam, aby ste doma mali liek proti kŕčom, diazpema desitin, ktorý by sa pri prípadnch kŕčoch podal do konečníka. Napíše vám ich váš lekár.
Odkaz na otázku

streptokok

valentina, 08.08.2014 (14:42)
Dobry den, rada by som pocula vas nazor. Syn mal streptokokovu infekciu v hrdle./vyter/ Vysoke horucky, cervene vyrazky len na jazyku. Preliecil sa antibiotikami. Zvonku na krku sa mu objavil fliacik, zlozeny z drobnych cervenych podkoznych fliacikov. Vtedy lekar na to nereagoval. Po mesiaci sa toto objavilo znovu. Zmizlo same o par dni. Neskor sa mu to objavilo aj na tvari. Vyzeralo to, ako keby sa poskriabal, ale opat to bolo take podkozne. A potom este raz na ruke, ked mal naramok. Tam, kde mal zapinanie sa mu rano objavilo zacervenanie podkozne, zlozene z viacerych mensich. Boli sme s tymto na vysetreni a bol robeny komplet rozbor krvi, ktory vysiel v poriadku. Zaver - kedze sa to prvykrat objavilo zaroven s infekciou hrdla, malo to byt sposobene streptokokom. Vraj niektore toto sposobuju. Znamena to teda, ze on ho stale niekde v sebe ma? Momentalne je bez inych priznakov. Aky by mal byt dalsi postup? Zijeme v zahranici. DAkujem
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Fliačiky na koži, ktoré popisujete nie sú typickým prejavom vyrážky, ktorá býva súčasťou streptokokovej angíny. Takže v tejto situácii nie je potrebné žiadne vyšetrenie, keďže dieťa je zdravé. Dva týždne po začiatku angíny mala byť vyšetrená moč. Presne stanoviť, čo bolo príčinou vyrážky, ktorú popisujete, fliačikov sa na diaľku nedá. Mohlo to byť aj ochorenie spôsobené streptokokom a stafylokokom, tzv. impetigo, medová chrasta, ak sa vyliečilo, taktiež nie je potrebné žiadne ˇalšie vyšetrenie.
Odkaz na otázku

Chrcanie v nose,teplota,vysyp

zuzanav, 07.08.2014 (00:18)
Dobry den,mam syna ma 9 mesiacov. Pred troma tyzdnami bol velmi zachripnuty davala som mu calcium sirup po nejakych 5tich dnoch mu to konecne preslo,ale zacalo mu chrapcat v nosteku prvy tyzden len vecer,ale posledny tyzden aj cez den.Boli sme s tym v pondelok u dr dala nam fenistil kvapky a libenar hrdlo ciste,pluca tiez. Sople sa mu vobec nedaju odsat,len mu to tam neskutocne chrci a neda sa mu dychat,tak mu dam na noc este nasivin soft,ale ani to mu nepomaha,vobec neviem ako mu mam pomoct,aby sa aspon vyspal?dr nam nic ine na to nedala.a zvysila sa mu k tomu teplota cez den 37,5 ale vecer vystupila na 38 tak som mu dala paralen cipok a na druhy den cize utorok sa mi vecer syn vyhadzal taky krupickovy vysyp po celom tele a tiez mal teplotu 38.rano sme sli znova k dr,spravila mu cpr bolo mierne zvysene 18 cize este bez ant,a ona si mysli ze ten vysyp su bud potnicky alebo siesta choroba,lenze siestu chorobu mal presne pred mesiacom moze sa to znova opakovat v tak kratkom case za sebou?hrdielko uz ma troska chytene,ale pluca ciste.a vsimla som si,ze ma po tele sem tam take vacsie vyrazky na rukach a nohach nie len krupicovy vysyp,co to moze byt?pani doktorka prosim poradte co to moze byt alebo ako mu pomoct,aby sa mu dalo dychat a co tie vyrazky?dakujem za odpoved.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Vidíme teraz veľa viróz, ktoré sú sprevádzané aj rôznymi vyrážkami. Myslím, že s chrčaním v nošteku to ani nesúvisí. To chrčanie je spôsobené tým, že pri stálych zmenách počasia ale aj v horúčavách si organizmus chráni sliznicu nosa zvýšenou produkciou hlienu a keď hlien vyschne vlaje v nošteku a pri prechádzaní prúdu vzduchu vyludzuje zvuk, ktorý sa v horných dýchacích cestách zosilňuje. Nie je to choroba. Treba mu naozaj sliznicu zvlhčovať libenarom a stačí to.
Vyrážky zväčša netreba ničím natierať, ak sú zapálené, tak kúpať v slabom roztoku hypermangánu a tie väčšie natreiť fucidinom ak sú len červené, tak stačí upokojiť kožu tanno hermal lotion alebo tekutým púdrom, ak svrbia tak aj s mentolom. Tie vyrážky na ploskách rúk a nôh však bolia, preto podajte paralen v príslušnej dávke aj keby nemal teplotu, od bolesti. Podľa celkového stavu dieťaťa / horúčka, zvracanie, nepokoj, malátnosť/ je potrebné vyhľadať lekára, ochorenie môže mať priebeh rpznej intenzity. Trvá cca 7 až 10 dní.
Odkaz na otázku

zufala

erika-111, 06.08.2014 (08:39)
Dobrý den ked bol malički tak mu robii test na tuto ( hirschprungova choroba, ) ale nepotvrdila sa.Mal spravenu stomiju a asi po pol roka mu ju vratili spatki.A teras tieto problemi s kakanim.Moze byt ze sa to teras objevi???Som zufala a bojim sa.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Nie, je to vrodené ochorenie. Je však možné, že sa to predtým nepodarilo diagnostikovať. Len pokojne, lekári iste pracujú na tom, aby určili diagnózu a následne aj liečbu.
Odkaz na otázku

Užívanie antibiotík

Susanna, 04.08.2014 (18:40)
Dobrý deň, p. doktorka, som nešťastná z častého užívania antibiotík u mojich detí. V tomto roku od marca dávkujem dcérkam už 5. antibiotiká. Prvé dve (Augmentin Duo, Zinnat) užívala moja mladšia dcérka ( 3-4 mesačná), po nich som jej každý deň preventívne dávala Cebion, probiotiká Infants Dophilus a stále dostáva materské mlieko. Teraz 31. 7. dostala ako osemmesačná opäť Augmentin Duo kvôli začervenalému hrdlu a CRP, ktoré malo hodnotu 40(namerané z prístroja, nie z odberu krvi). Okrem toho dcérku lekárka počúvala(dýchanie bolo v poriadku) a pozrela na zúbky. Na kontrolu máme ísť v stredu 6.8. Lekárke sme prišli po dvoch dňoch teplôt, ktoré som musela znižovať Panadolom a Nurofenom. Sú toto postačujúce dôvody na užívanie atb? Okrem toho jej v nošteku ako som prišla z pôrodnice stále chrapoce. Niekedy menej, niekedy viac. Prvé antibiotiká v 3. mesiaci užívala kvôli zvýšenému CRP 25 a zlatému stafylokokovi, ktorý bol v nose. Stafylokok mal byť po antibiotikách v poriadku, ale chrapotanie v nošteku stále zostalo. Do nošteka jej pozerali už dve lekárky ORL, povedali, že nos je v poriadku. Ak nám aj išlo niekedy niečo odsať, tak hlien bol bezfarebný. Druhé jej antibiotiká boli nasadené kvôli kašľu a CRP. Bojím sa hlavne o ňu, aby užívanie antibiotík negatívne neovplyvnilo jej ďalší vývoj.
Staršia dcérka 4-ročná užívala prvé antibiotiká teraz v júni, v júli (Penbene, Klacid), kvôli hrdlu a CRP. Pri Klacide si pamätám, že malo hodnotu 61. Žiadne odbery ani výtery robené neboli. So zdravotným stavom staršej dcérky som bola spokojná , pokým nenastúpila do škôlky. Tam ani nie po týždni už bola chorá. Dojčila som ju rok, potom dostávala mlieko Beba do ukončenia 3.roku života. Do škôlky chodila veľmi málo, väčšinou som si ju nechávala doma aj kvôli infekčným ochoreniam, ktoré som nechcela aby chytilo bábätko. Teraz som sa rozhodla, že jej po antibiotikách budem dlhodobo podávať Cebion imunity a probiotiká. Neviem, či to bude stačiť. Bojím sa ju dať od septembra do škôlky.
Ako by sa mohol tento maratón antibiotík zastaviť?
Za odpoveď vopred ďakujem.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
K liečbe antibiotikami sa nebudem vyjadrovať, deti som nevidela. Určite tak v mojej praxi nepostupujem.
Staršiu dcérku by som pokojne dala do kolektívu. Môže chodiť len na dopoludnie a pri zvýšenej chorobnosti v škôlke, na ktorú sa pravidlene informujte, ju do škôlky nedáte. Imunitu by som podporial vitamínmi, imunoglukanom a probiotikami.
Odkaz na otázku

Problemi zo stolicou

erika-111, 04.08.2014 (08:23)
Dobrý den chcela by som sa spitat moj syn ma 4roky a 7 mesiacov a nemoze sa uplne viprazdnit ked kaka tak mu ešte velki kus zostava v zadocku tak nas poslali na zakrok do MT a mame strach co by to mohlo byt.Ako mali mal kolostomiu.Prosim poradte.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Už som vám odpovedala. Ako problém vyriešia záleží naozaj len od vyšetrení, diagnˇozy a následne stanovenej liečby.
Odkaz na otázku

Rachitída

silvia, 02.08.2014 (23:24)
Dobrý deň,
prosím Vás, ktorý odborník sa zaoberá detskou rachitídou?Dcérka má rachitídu a potrebovali by sme zájsť sa odborníkom.
Vďaka.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Záleží na tom, čo spôsobilo rachitídu. Je to problematika nefrológa ale hlavne endokrinológa, tiež všetka odborníka na metabolické poruchy. Myslím, že najlepšie je riešiť problém na detskom oddelení, najlepšie počas hospitalizácie, ak ešte nie je stanovená príčiny ochorenia. Ak je však ochorenie spôsobené nesprávnym alebo vynechaním podávania vitamínu D alebo nesprávnou výživou, tak problém vyrieši aj detský lekár, v ktorého starostlivosti a ambulancii dieťa je.
Odkaz na otázku

pupček babetka po porode

Ivana, 02.08.2014 (17:49)
Dobry den chcela by som sa spytat mam syna ktory sa narodil v nedelu 27.7 a cize ma 6dni a vrch pupceka ako by sa mu zacal odpadat ale pod tym je nejake hnede akoby mazivo alebo nieco take mazlave , myslíte,že to je v poriadku ale mam zajdut s tym k lekarke nakolko to je moje prve babo tak nemam s tym skusenosti ,ze ako by to malo vyzerat.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Pod pupkom je ešte nezahojenémiesto,ktoré je mokré a postupne sa hojí. Nie je potrebné vyhľadať lekára. Nie je ani potrebné miesto špeciálne ošetrovať nejakými prípravkami. Stačí ho sušiť paličkou na konci s vatičkou, ktorú používame na sušenie resp. čistenie ušiek.
Odkaz na otázku

Dobrý deň

erika-111, 02.08.2014 (11:43)
Dobry den mam syna ma 4 roky a ma problemi zo stolicou uplne sa nevicisti este velki kus mu zostava v konecniku.Tak nas odporucili na zakrok biopsiu.Tak mame strach ci by to nemohlo bit aj celiakia.Prosim poradte
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Tento príznak môže byť príznakom rôznych ochorení, od celiakie, cez ochorenie hrubého čreva tzv. hirschprungova, choroba, mnohé iné ochorenia až k funkčnej zápche. Ak je už stanovené vyšetrenie na biopsiu čreva, pravdepodobne už lekári majú podozrenie na konkrétne ochorenie. Je potrebné vyčkať na výsledok vyšetrenia a potom sa stanoví diagnóza a následne aj liečba.
Odkaz na otázku

Vysledky krvi

Gabi, 01.08.2014 (14:14)
Dobrý den.Chcela by som sa opýtať,26 mesacnej dcere brali krv na protilatky a vyslo pozitivne ANA.To čo znamená prosím vás?Išli sme preto lebo malo priberala dcera tak jej zobrali krv.Je to celiaklia alebo čo to znamená ANA pozitivne?Naša Mudr.ma dovolenku preto vam písem.Dakujem.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
ANA je parameter, ktorý vyšetrujeme pri podozrení na ochorenie imunitného systému, v tomto prípade na ochorenie tzv. autimúnne. Vo veku vášho dieťatka je takéto ochorenie, respektíve jeho prejavy a diagnostika veľmi vzácne. NIe je to vyšetrenie na diagnostiku celiakie.
Každé laboratórne vyšetrenie môže byť falošne pozitívne a zo žiadneho vyšetrenia sa nedá spraviť diagnostika bez kontextu s celkovým stavom pacienta, príznakmi a podobne., Je to len jedno z vyšetrení, ktoré prispeje k stanoveniu diagnózy.
Odkaz na otázku

žltá stolica u 3 ročného dieťaťa

Alena, 29.07.2014 (21:12)
Dobrý deň,
prosím o radu. Moja 3-ročná dcéra má už asi mesiac žltú stolicu. Mám pocit, že to mohlo začať po antibiotikách - mala zapálené hrdlo. Nakoľko nám neprospieva, robili nám krvné testy na celiakliu, vyšli negatívne. Na bolesti brucha sa nesťažuje. Len v okolí ritného otvoru sa jej často vyhadzujú červené vyrážky (máva častejšie aj gynekologické zápaly.) Môže byť žltá stolica po tej chorobe? Len sa mi to zdá už dosť dlho.
Ďakujem.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Ak by bola stolica vyslovene šedá / ono každý vidí farby inak/ tak by to mohol byť problém a to s poruchou vstrebávania tukov. Žltá stolica je pravdepodobne výrazom jednostrannej stravy dieťaťa, pravdepodobne prevažne mlieko a mliečne výrobky. Žltá stolica ako príznak nie je prejavom žiadneho ochorenia.
Odkaz na otázku

Alergia alebo intelorencia na mlieko

Tatiana, 25.07.2014 (11:27)
Dobry den pani Doktorka,

mam 19 mesacneho syna, ktory je casto zahlieneny, inak prospieva velmi dobre. Ja osobne som celiaticka a mam alergiu na mliecnu bielkovinu. Ja som nastavena na dietu uz velmi dlho a beriem to ako moj zivotny styl a netrapim sa koli tomu. Samozrejme sa obavam, aby moj syn podobnu chorobu po mne nezdedil. Koli zahlieneniu som dlho prosila Dr. aby nam spravila testy ci nie je tiez alergik. Nakoniec nam vysli tieto vysledky :
antimilk IgA 31,09 (hranica 13,99); antimilk IgG 47,59 (hranica 19,99) a IgM 26,5 (hranica 16,99) Doktorka povedala ze to nie je alergia ani intolerancia a ze mu mozem davat vsetky vyrobky len cerstve mlieko nie. Vedeli by ste mi prosim vysvetlit tieto vysledky, pretoze som teraz uplne zmatena najme koli tomu ze mne na zaklade podobnych vysledkov bola stanovena alergia na kravske mlieko. Dakujem
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Ak je IgA zvýšené, pravdepodobne to alergia na kravské mlieko je. IgG znamenajú len to, že sa s bielkovinou kravského mlieka stretol. Zahlienenie nieje príznakom alergie na bielkovinu kravského mlieka.
Vo vašom prípade by som skôr odporúčala vyšetrenie na celiakiu, pri tomto ochorení sa dedičnosť významne uplatňuje.
Ak z mlieka nemá žiadne ťažkosti, nevidím dôvod ho z výživy vylúčiť, Mlieko ako samostatnú porciu by mal mať vo forme umelého mlieka, formuly.
Odkaz na otázku

mozny zapal mocovych ciest?

kamaska, 25.07.2014 (08:29)
Dobry den pani doktorka,
moja 27-mesacna dcera je uz skoro pol roka bez plienok (s naozaj len obcasnymi nehodami). Za posledny tyzden sa ale 6x pocikala (cez den aj v noci v spanku). Vsimli sme si, ze sa casto chyta za genitalie. Neregistrujeme dalsie priznaky, ako horucky, mocenie casto ale malicko, prip. zeby trpela bolestou/palenim pri cikani. Mohol by to byt zapal mocovych ciest, alebo len prechladenie? Co by ste na bezne prechladenie odporucili?
dakujem Vam velmi pekne za radu
Jana
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Môže to mať rôznu príčinu, od zvýšenej únavy a tuhého spánku, cez práve prebiehajúci infekt dýchacích či močových ciest ale aj zväčšenie nosnej mandle. Odporúčam riešiť problém s detským lekárom.
Odkaz na otázku

Hnacka

im, 21.07.2014 (11:45)
Dobry den pani doktorka,

mam 2-mes. babatko (plne dojcene) a v poslednom case sa mu zmenila stolica. Ma ju velmi vodnatu a mierne zmenila farbu (dohneda). Spominala som to nasej pediatricke. Vravela, ze ak by hnackoval viac ako 10 x za den, mohlo by ist o rotavirus, v opacnom pripade je to mojou stravou. Stravou by to nemalo byt, pretoze to ma uz dlhsie a davam si pozor co zjem. Kaka tak max. 5 x denne, nema bolesti, teplotu.. Vedeli by ste mi poradit, ci je takato stolica normalna alebo mam ist radsej pediatrovi na vysetrenie?

Dakujem za radu.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Stolica dieťaťa sa mení, závidí od mnohých faktorov. Ak by mala rotavírusy, tak by aj zvracala a mala horúčku.
Dôležité je sledovať náladu dieťatka, či nemá boleti bruška, či nezvracia, či dobre papá, či má dosť mokrých pleinok. Je dôležité častejšie sledovať hmotnosť, či priberá primerane. Na druhej strane je pravdou, že stolica môže mať rôznu konzistenciu, farbu aj častosť a nemusí to znamenať žiadne ochorenie. Naozaj podstatné je, či dobre papá, nemá horúčku, priberá je veselá a správne sa vyvíja. Ak je nejaký problém, napríklad aj taký ako popisujete, zvyknem si dieťa častejšie sledovať a prevážiť.
Odkaz na otázku

Bolesť bruška

Mimina, 20.07.2014 (09:24)
Dobrý deň pani doktorka,
chcela bz som sa opýtať szna 4 rokz pobolieva bruško už 2 týždne ale vždz iba predtým ako ma ísť na WC. Boli sme už aj u pediatričky yobrala nám výter z konečníka bol negatívny pre istotu nasadila aj Vermox ten sme dobrali pred týždňom. Dnes v noci sa malý zas zobudil že ho bolí bruško že chce kakať a nekala. posledný týždeň sa budí o 6 ráno s tým že ho bolí bruško a chce kakať tak ide a po pol hodine chodenia sa vykaká. Stolica nieje vobec tvrdá ale zas ani velmi maká som už zúfalá čo by to mohlo byť. Bruško ho bolí vždy iba pred kakaním a po ňom. ďakujem za odpoveď
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Takto sa nedá odpovedať. Keˇˇdže to trvá pomerne krátku dobu, vzniklo to náhle, je potrebné podrobnejšie vyšetrenie. Príčinou môžu byť naozaj aj parazity ale nie len tie, ktoré sa preliečili vermoxom ale aj napríklad lambliáza, tá sa lieči inak.
V každom prípade by som dieťa podrobne vyšetrila.
Odkaz na otázku

Antibiotika

Dia, 16.07.2014 (19:54)
Dobry den pani doktorka, chcem sa spytat ci su antibiotika Penbene a Cedrox 250 sirokospektralne antibiotika. Mojho 5.5 rocnemu syncekovi vlani pani doktorka predpisala Penbene (CRP bolo 70 a teploty pretrvavali 4 dni nad 39), urcila ze ide o hnisavu anginu. Tento rok zial znova ochorel, bola tam zastupujuca lekarka, ktora syncekovi predpisala Cedrox 250 (CRP bolo 120, mali sme 3 dni teplotu, posledny den aj 40.3, ktoru sme zrazali panadolom a zabalmi), zaver taktiez hnisava angina. Synovi sme dali vysetrit aj moc - bol tam enterococcus, ten ale zostal aj po douzivani antibiotik. Zaujima ma, ci obe uvedene antibiotika su sirokospektralne a ako zistim, ktore antibiotika nie su sirokospektralne. Este sa chcem spytat ohladne dlzky uzivania antibiotik, zastupujuca lekarka nam dala jedno balenie, co stacilo na 6 dni, povedala, ze nech nam dalsie balenie uz predpise druha lekarka, ku ktorej sme ale mali ist az na 8 den, to znamena, ze syn by bol 1 den bez antibiotik. Podla lekarky to nie je problem, ked sa 1 den vynechaju a potom sa uzivaju dalej. Chcem sa spytat, ci to ozaj nevadi, myslela som si, ze antibiotika treba uzivat nepretrzite po lekarom urcenu dobu. Syncek sa od druheho dna od uzivania Cedrox vytvorili vyrazky ako keby ho nieco ustiplo, najprv len 3-4, postupne aj viacej, lekarka tvrdila, ze to je ustipnutie. Po douzivani antibitok vyrazky zmizli, skor si myslime, ze boli z antibiotik. Velmi pekne dakujem za odpoved.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Penbene nie je širokospektrálne antibiotiku, cedrox je. Určuje sa to podľa toho, ktoré baktérie sú na dané antibiotikum citlivé. Laik nemusí túto problematiku ovládať, antibiotiká vždy indikuje, teda predpisuje lekár!!!!!!!!!
Enterococcus v moči za určitých okolností môže byť ale je dôležité určiť koľko!!!!ho tam je a aké sú ďalšie súvislosti nálezu. V zásade platí, že moč je starilná a žiadne baktérie tam byť nemôžu!!!!!!!!!
Dĺžka užívania antibiotík je individuálna, niekedy stačí 6 dní, pokračovať tými istými antibiotikami po vysadení na viac ako 24 hodín nie je vhodné. Je to však individuálne, závisí od okolností, diagnózy a podobne, či je možné alebo nie je možné pokračovať ako ste uviedli. Vyrážky boli pravdepodobne uštipnutie hmyzom.-
Odkaz na otázku

noro vírus

jurina, 13.07.2014 (21:02)
Pekný večer, chcem Vás veľmi pekne poprosiť o váš názor. Mám 15 mesačnú dcéru, ktorá sa narodila v 36 tt, plánovanou sekciou-placenta preavia, 2690 g, 48 cm.Bez komplikácii sme boli na 4.deň prepustené domov. Doposiaľ prekonala 2xprechladnutie, a v januári ovčie kiahne/ 5,5 r. syn ich dostal v decembri/. Kojená bola cca do 7,5 mesiaca, teraz papá nutrilon. V nedeľu v noci dostala teplotu, po podaní panadolu teplota klesla, zaspala a potom znova okolo 5 hod.. Ráno bola teplota 37,3 všetko vyzeralo v pohode, predpokladala som že to budú nové zúbky, uložila som ju okolo 9,00 do postieľky s mliečkom, tak ako zvyčajne, avšak mlieko odhodila, otočila sa na bok, potom sa vrátila a ostala nehybná. Ihneď som ju vybrala, snažila som sa ju prebrať, vôbec neragovala, dokonca som sa pokúšala jej dať umelé dýchanie, potom studené zábaly, mala kŕče, keďže sme boli na chate, rzp prišla až po cca dlhýýých 40 minútach, kedy určili, že prekonala febrilné kŕče. Po príchode do nemocnice, sme boli prijaté na jis, kde mala až do polnoci teplotu 39+výrazne zapáchajúce hnačky. Zo stolice zistili prítomý noro vírus a na druhý deň ešte aj campylobakter jejuni. Podávali jej smectu+nurofen+probiotiká. Našťasie asi aj vzhľadom na jej "povahu" hneď začala prijímať jedlo, dokonca s chuťou, a na 3.deň /v stredu/nás pustili domov.Už sme absolvovali aj neurologické vyšetrenie/piatok/, ktoré nič negatívne neukázalo. Chcem sa spýtať, kde mohla dostať tieto až 2 infekčné vírusy /aké sú vaše skúsenosti/ a takisto čo poviete na tie kŕče, spôsobili to tie vírusy? budú sa opakovať len pri vysokej teplote alebo aj inak? Môže z týchto febrilných kŕčov aj zomrieť? /ťažká a tvrdá otázka, ale potrebujem mať aspoň nejaké informácie/ Viem že 100% to nie je možné povedať, chcem len Váš názor. Podotýkam , že na tej chate sme boli manžel, 5,5 ročný syn, moja mama, pes a ja. Nikto nejaké príznaky nemal. Nechováme žiadne domáce zvieratá, chata je v lesnom prostredí a chodíme na ňu pravidelne. Akurát 4 dni predtým som bola s nimi v detskom kútiku. Myslíte, že to bolo odtiaľ??? Veľmi pekne Vám ďakujem za odpoveďv našej hroznej situácii.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Noro vírus mohol. byť z detského kútika, kampylobakter z kuracieho mäsa, stačí že ste upravovali kuracie mäso surové a dotkli sa jej takouto rukou. Inu možnosťou prenosu údajne môže byť pes, ale to naozaj neviem akým mechanizmom. Nie je to určite dôvod na odstránenie člena rodiny, myslím tým psa, len na zvýšenú hygienu.
Febrilné krče po prvej epizóde môže dostať pri každej horúčke. Odporúčam stále so sebou mať liek , ktorý je potrebné pri krčoch akéhokoľvek pôvodu použiť, je to diazepam desitin, dáva sa do konečníka vo forme krému. Pri febrilných kŕčoch zomrieť nemôže.
Odkaz na otázku

potenie

mipu, 08.07.2014 (17:12)
Dobry den, chcem sa opytat ci je v poriadku ked sa 11 mes. dietatku pooti hlava aj ked nie je horuco? teploty nema, papa pekne. idu jej len zubky. dakujem
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Často to vidíme. Nezabúdajte na pravidlné podávanie D vitaminu, môže to byť pri jeho nedostatku. Je potrebné dieťatko , ktoré sa spotí často prezliekať a tiež vymniť podložku pod spotenou hlavičkou.
Odkaz na otázku

Dlhodobo zvysena teplota u 6 mesacneho dojcata

Zuzana, 08.07.2014 (14:22)
Dobry den, prosim o radu. Mam 6 a pol mesacneho synceka. Uz vyse mesiaca ma zvysenu teplotu, rano cca 37 az 37,3 vecer 37,6 az 37,7. Ked sme s tym boli u nasej pani doktorky (zvysene teploty mal vtedy asi tyzden), zobrala mu krv a vyter z mrkvu a nosa , vysledky boli ok, skonstatovala ze to moze mat ak prekonal nejaku chorobu (predtym Bol Vsak uplne zdravy, ani ja s manzelom sme neboli chori). Potom zacal skaredo kaslat, teplota mu stupla na 38,5, sli sme s nim cez vikend na pohotovost a diagnoza zacinajuci zapal pluc, 10 dni bral antibiotika augmentin. Na kontrole sme boli u nasej pani doktorky. Aj po ukonceni liecby mu Vsak zvysene teploty ostali. Opat mu brala krv, aj moc, hodnoty ktore su mimo rozpatia su metabolity s kreatinin 21, imunologicke vysetrenie s IgG 1,59, s IgA menej ako 0,06, s IgM 0,18. Krvny obraz neutrofity neut % 27, lymphocyty lymph% 64,6, str.ob.ery MCV 69,9, str.far.k.MCHC 371, distr.vel.ery RDW-SD 31,6, trombocyty PLT 409, tr.krivka PDW 9,8, herpeticke virusy s anti VCA IgG EBV 17,6, moc chemicky u ph 8,00, u hustota 1008,00 kg/m3.dostali sme odprucenie ist k alergologovi, na vysetrenie este cakame. Nasledne mal pre zmenu 2 tyzdne zelene hnacky, vyter zo zadocku Bol ok, uz aj hnacky nastastie presli. Zvysene teploty ma Vsak nadalej, dokopy je to uz asi 5 tyzdnov. Mame si pytat este nejake odborne vysetrenie, alebo kam sa mame obratit aby sme zistili pricinu tej neustalej teploty?
Velmi pekne dakujem za akukolvek radu.prajem pekny den
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Zvýšené teploty v tomto veku ale aj u starších detí vidíme pomerne často. Pokiaľ neprekročia hranicu 38 st Celzia zväčša sanejedná o žiadne ochorenie, dieťatko je jednoducho nastavené na zvýšenú teplotu. Samozrejme to vaše medzitým dostalo infekt, ktorý bolo potrebné liečiť s antibiotikamia ale s jeho zvýšenými teplotami to nemusí vôbec súvisieť. Skôr si myslím, že ako ste navštevovali lekára pre zvýšené teploty, od nejakého chorého dieťatka mohol v ambulancii chytiť infekciu.
Ak dieťa dobre papá, správne sa vyvíja, nemá žiadne chorobný nález v moči a máte zistené aj krvné vyšetrenia, kde nie je chorobný nález, nie je potrebné dieťa odosielať na žiadne ďalšie vyšetrenie.
Odkaz na otázku

Kasel

DenaB, 06.07.2014 (16:50)
Dobry den pani doktorka,

dakujem velmi pekne za odpovede na moje predchadzajuce otazky. obraciam sa na Vas znovu. nas drobcek, dnes necelych 5 tyzdnov ma uz vyse tyzdna nadchu. tekute (a lepkave) sopliky vnutri, za nostekom a mam pocit ze az v hrdle a neda sa to takmer vobec vysat, vyfukat. navyse dost kycha a vela kasle. tak, ze aj patkrat po sebe. vtedy je cely dost cerveny. boli sme s nim u obvodneho lekara a aj u pediatra. dali nam roztok na cistenie nosteka, a sprej do nosa, ktroy uz dnes musime po tyzdni prestat pouzivat. nemam ale pocit, ze by mu to nejako pomohlo. nadcha je vraj bezna a pokial babatko moze ako tak dychat, ze treba pockat a prejde to. ale ten kasel ma trapi. obom lekarom som o tom viackrat hovorila a vobec nereagovali. je to v poriadk? davaju sa takym malym babatkam nejake sirupy na kasel, alebo treba len sledovat a cakat, ze to prejde same? ci treba lekarov nahanat, nech nam nieco daju, pripadne nieco kupit v lekarni?
byvame vo Francuzsku a mam pocit, ze tu to lekari vsetko beru nejako na lahku vahu. ci ja len moc sledujem svoje dieta?
Dakujem dopredu za odpoved a prajem krasny den
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Lekári to neberúna ľahkú váhu. Dieťatku naozaj stačí čistiť noštek, zvlhčiť prostredie, uložiť ho do zvýšenej polohy / hlavička vyšiše/ aby mu nezatekali hlieny a sledovať ako papá, či spinká, či nepúšťa prsník pri papaní / eventuálen fľašu/. Je však dôležité pri takýchto ťažkostiach malé dieťatko opakovane sledovať a vyšetrovať lekárom. Len tak sa zabráni priehliadnutiu niečoho vážneho.
Odkaz na otázku

porucha vyvoja ?

jana, 04.07.2014 (23:57)
dobry den.
chcela by som sa spytat ze moj sym ma 2 roky a 4 mesiace a vie okolo 50slov. niekedy sa snazi opakovat ale niekedy nema vobec zaujem...tak isto ked nieco roby alebo sa zapozera na televizor tak vobec nevnima teda respektivne nereaguje na nas ani meno....vydobija si hadzanim sa o zem buchanim si hlavy alebo palcom na no na nohe do cela...moze to byt nieaka vyvojova porucha. dakujem za odpoved
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Nedá sa odpovedať, deti sa správajú rôzne, môžu byť zaujaté, môžu sa hnevať a potom to dávajú najavo aj nevhodným správaním. Ak sú zaujaté= hrou alebo telvíziou / ktorú by v tomto veku ešte takmer vôbec nemal sledovať/, nemusia reagovať. Ak máte pochybnosti o správnom vývoji je namieste sa opýtať detského lekára na jeho názor.
Odkaz na otázku

kupanie v termalbej vode

anonym, 04.07.2014 (21:16)
Dobry vecer pani doktorka.snazim sa robit ako matka veci soravne ale tentokrat som velmi zlyhala.syn ma roj a pol a dnes bol prvy krat vo vods.hladali sme tu naj alternativu a zvolili sme besenocu.myslela som ze termalna voda mu neuskodi a bude lepsia ako klsicka v detskim vazene na kupalisku.a tak sa nas syn kupal cca 10 minut v 32 stupnovej termalnej vode.viac stupnov nemaka,bolo pisane 32.osprchovala son hi za dve hodiny na hoteli.az teraz som sa vo vasej poradno docitala ze ro bol zly krok.rada by som vedela ake to moze mat nasledky a za aky cas sa mozu prejavit .mrzi ma to.dakujem
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Pokial bola voda naozaj teplá len 32 stupňov Celzia, nemalo by sa nič stať. Problém je, ak sa deti kúpu vo vode, ktorá má viac ako 37 stupňov *Celzia, môže dojsť k prehriatiu organizmu. Termálna voda, vzhľadom na to, že je teplá a neviem ako je zabezpečená eliminácia choroboplodných zárodkov, môže byť zdrojom infekcie. AK ste dieťatko osprchovali, snáď ste zabezpečili, aby vodu nepil, nemalo by nastať žiadne ochorenie. Buďte pokojná, iste sa snažíte pre Vaše dieťatko len o to najlepšie.
Odkaz na otázku

Kiahne, 7.5mesacne babatko

Maja, 30.06.2014 (17:38)
Dobry den,
rada by som Vas poprosila o radu - v piatok sme prisli k rodicom na prazdniny. Ja a 7.5mesacny syn. Dnes - v pondelok prisiel svagor domov (byvaju so sestrou u nasich rodicov) s tym, ze ma kiahne.
Moja otazka je, ci sa mame co najrychlejsie "zdekovat" a odist od rodicov alebo zostat. Predpokladam, ze kiahnam sa nevyhneme (bud ich budeme mat teraz alebo v skolke,...). Preto ma zaujima, aky maju priebeh u takychto babatkach, ci je lepsie ich absolvovat teraz, alebo mozme velmi riskovat.
Dakujem Vam velmi pekne za odpoved. Pekny den.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Teraz vám už odchod nepomôže, ak ste sa s príbuzným už stretli, najviac infekčný je dva dni pred vysypaním sa.
Kiahne v tomto veku mávajú priaznivý priebeh bez komplikácii, bývajú sprevádzané teplotou. Je dobré konzultovať lekára, ak by kiahne malý dostal.
Odkaz na otázku

slintanie

Tatiana, 30.06.2014 (13:54)
Dobry den pani Doktorka,
opat sa na Vas obraciam ohladom slintania mojho syna. Precitala som si aj ostatne rady, kde sa tomu venujete a odporucate aj stomatologické a otorhinolaryngologické vyšetrenie. Moj 19 mesacny syn velmi slinta, mame podbradniky podsite gumolitom a denne vynicim aj 10 podbradnikov. Zubky mame vsetky, okrem 5tiek. Slintanie zacalo ked mal 2 mesiace a neustale sa to zhorsuje,slinta cim dalej tym viac. Boli sme uz aj na spominanych vysetreniach, vsetko negativne. Skutocne sa zacinam obavat co to moze byt. Co by sme este mohli vyskusat? Dakujem
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
podávať denne jednu tabletu riboflavinu.

Prihlasovanie

Zabudli ste heslo

Zaregistrujte sa a vstúpte do sveta Mama a ja!
Registrácia

Anketa

Žiadna aktuálna anketa