MUDr. Marta Špániková

Poradňa pediatra

MUDr. Marta Špániková

Počet otázok: 8942

Na problémy súvisiace s rastom, vývojom dieťaťa i chorobami odpovedá MUDr. Marta Špániková, pediatrička.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Témy
Odkaz na otázku

jedalnicek po ukoncenom 8.mesiaci

Alexandra, 28.10.2014 (12:01)
Dobry den pani doktorka,

rada by som sa opytala na Vas nazor na jedalnicek mojej dcery, ktora dovrsila 8.mesiac. Zda sa mi totiz, ze zje toho pomenej. Rano cca 8.00 h dojcenie, 10.00 h hruska alebo jablko - vacsinou zje iba polovicuovocia, co je cca 50-100 ml. Obed 13.00 h masovozeleninovy cca 180 ml, olovrant je dojcenie cca 15.00-16.00 h, ako vyjde. Vecera 19.00 h mliecna kasa alebo nemliecna kasa s ovocim, 20.30 h dojcenie. V noci sa budi a vyzaduje dojcenie, niekedy prvykrat este pred polnocou, niekedy prvykrat okolo 3.00 h a okolo 6.00 h.

Jedenie prikrmov nam trva dlho, niekedy aj 40 min, kedze dcera odmieta lyzicku, ja sa snazim jej ju o par minut znova ponuknut, co vo vacsine pripadov zaberie, avsak je to na dlho a vyzaduje to moju, aj dcerinu trpezlivost:-).

Dakujem.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Ste super mama! Práve to, čo robíte je to správne - dostatok trpezlivosti, aby ste dieťatko naučili papať. Jedálníček má veľmi dobrý. Možno len by som večer už dávala mliečnu kašu / s umelým mliekom, do ktorého dáte bezmliečnu instantnú kašu alebo mliečnu, ktorá sa rozrobí s vodou/ a večer by som do kaše už ovocie nepridávala.
Postupne pridávajte rôzne druhy zeleniny ktorú varíme v obednom príkrme. Od ôsmeho mesiaca aj varený žĺtok, polovicu dvakrát týždenne do obedného príkrmu, mäso nevynechávame. Po deviatom mesiaci aj jogurt/ biely alebo detské od nestlé, hami hipp a podobne/. M"žete samozrjem ako závarkumiesto krupice či zemiaku dať do príkrmu aj ťyžu / ak nemá problém s vyprázdňovaním/.. Po desiatom mesiaci pridajte aj červenú, lúpanú šošovicu. Niektoré mamičky po 11tom mesiaci dávajú aj avokado.
Odkaz na otázku

zltko

Nina, 27.10.2014 (14:20)
dobry den, mam 7 mesacnu dcerku, ktoru este kojim, uz skoro 2 mesiace davame postupne prikrmy, masovozeleninovy, ktory zje hlavne vtedy, ked je urobeny so sladkymi zemiakmi /bataty/. Ked jej ho urobim s normalnymi, tak ho odmieta. Mam jej ho stale robit len so sladkymi zemiakmi, alebo uz moze aj ryzu /bielu aj hnedu/ a bezvajecne cestoviny? A mozem uz dat aj zltko? A jogurtiky od nestle, ktore odporucaju od 6.mesiaca jej uz mozem davat, ci pockat do 9.mesiaca a zacat najprv bielymi jogurtami? dakujem krasne vopred.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Môžete zemiak nahradiť ryžou / ale len v prípade, že nemá problémy s vyprázdňovaním, nemá tvrdú stolicu/, môže použiť ako závarku aj detskú krupicu alebo instantnú bezmliečnu kašu babylove. Žĺtok zväčša radím až po ôsmom mesiaci a jogurt po deviatom mesiaci. Treba dieťatku naozaj ponúknuť v krátkom čase všetky zložky potravy ale zase v určitých odstupoch. Sledujeme, či na niečo nereaguje alergicky.
Odkaz na otázku

antibiotika

Beata Babisova, 24.10.2014 (19:49)
Dobry den pani doktorka. Mam 7 mesacneho synceka, ktoremu boli dnes predpisane antibiotika penbene. Chcela by som sa opytat, aky musi byt casovy odstup medzi dojcenim a podanim atb. Maly je kojeny, plus fungujeme uz na ovocnej desiate....masovo zeleninovom prikrme, ale napriklad v noci ho dojcim aj 3 krat. Obavam sa, ze by mu kombinacia atb. a mlieka mohla uskodit. Dakujem za vasu odpoved
s pozdravom

B. Babisova
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Kombinácia mlieka a antibiotík neuškodí. Je vhodné podať antbiotikum asi pol až hodinu pred papaním.
Odkaz na otázku

novorodeniatko a bolesti bruška

petuska, 22.10.2014 (11:54)
Dobrý deň, chcela by som sa spýtam môj syn (26. 10. bude mat mesiac) má problemy zo stolicou nemôže sa vypráznit..Na začiatku to šlo bez problemovo a teraz ked nepoužijem rektarnu rúrku tak to nejde máva hrozne krče na večer a velmi plače .. Musí brat Maltofer 3 kvapky denne a davam mu miesto Vigantolu vitamin D od Jamesonu.. inak nekojim len ho krmim Nutrilonom a zje 90 ml každe 3 hodinky v noci vydrži aj dlhšie... čo mám robit aby mu tie hrozne bolesti ustupili a začal sa sam vypraznovat??? ( stolicu má tuhu a taku zelenotmavu )
Dakujem Vám za radu a odpoved
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Je ťažké to riešiť na diaľku. Porucha vyprázdňovania môže byť len naozaj v tom, že to deti v tomto veku majú, aj kojené deti. Z mliečka všetko vstrebajú, produkty metabolizumu sa vylúčia močou a zbytkov, ktoré by tvorili stolicu nie je veľa. Neradím používať rektálnu rúrku, o to neskôr sa naučí vyprázdňovania začať sám. Ide totiž o to, že aby sa uvolnil vonkajší zvierač a dieťatko sa vyprázdnilo, musí sa tento zvierač uvolniť. A s tým majú bábätká tiež niekedy problém.
Tvrdšia stolica môže byť aj dôsledkom liečby maltoferom, aj keď naopak niekedy majú deti skôr riedku stolicu.
Tento prejav však môže byť aj príznakom závažnejšieho ochorenia, ktoré je však potrebné riešiť s chirurgom.
Všetko treba riešiť aj v kontexte toho, či je bábätko, okrem času kedy má problém s vyprazdňovaním inak pokojné, veselé, dobre pije, dobre priberá, vyspinká sa.
V tomto veku je možné skúsiť napomôcť lepšiemu vyprázdňovaniu podávaním probiotík dieťatku.
Odkaz na otázku

ODMIETANIE MLIEKA

Janka, 16.10.2014 (14:28)
Dobrý deň,p.doktorka,mám dilemu a namám sa s kým poradiť.
Môj 8,5mesač.synček odmieta piť kojenecke mlieko BEBA 2.trvá to asi cca 2týž.Papá riadne príkrmy,masko,ovocie,zeelninu,kasicky...mlieko mu davam na ranajky a na veceru pred spaním.Predtým vypil 120ml,niekedy 150ml a teraz ledva vypije 90ml a niekedy odmietne mlieko celkom.A aby nebol hladný tak mu urobím ryžovú kašičku,kt.spapká bez problémov.S našou lekárkou som to zatial neriešila lebo neviem či je to dočasné a či je to normálne.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Môže to byť dočasné, v žiadnom prípade ho do pitia mlieka nenúťte ale ponúkajte mu ho ako ste boli zvyknutá. Večer môže dostať mliečnu obilninovú kašu a ráno taktiež namiesto mlieka. Niektoré deti už potom mlieko stále odmietajú ale kaše papajú. Po deviatom mesiaci môžete zaradiť jogurt: biely s probiotickou flórou alebo jogurty od detských firiem , tým tiež nahradíte mliečnu bielkovinu. Robím to málokedy ale u dieťatka v tomto veku môžete skúsiť vymeniť značku mlieka. Dobrú chuť má sunar, lebo obsahuje mliečny tuk.
Odkaz na otázku

Hlieny

Alexandra, 15.10.2014 (13:34)
Dobrý deň,
mám 5-mesačného syna a už štyri dni je taký nepokojný,má lesklé očká,ako pri chorobe.Práve mu idú zúbky,prvý už má vonku. Teploty nemá,hnačky nemá,kašel nemá ani soplíky.Len hlieny ,chrčí,keď spí aj chrápe a chrčí,budí sa.Včera večer,začal vracať trvalo to asi pol hodinku a celkovo sa vyvrátil 4-krát.Samozrejme, že vyvrátil aj mliečko,ktoré papal,hlavne vracal hlieny,keď som mu odsávala noštek,nič mu neišlo,skúšala som niekoľkokrát,sliznicu nosa nemá opuchnutú ,dýcha voľne nosom,ale často tak dýchavične.Teda nádchu nemá ani kašel,no v minulosti už bol chorý dvakrát a naposledy asi 2 mesiace dozadu bral aj antibiotiká.Chcem sa spýtať,či mám navštívíť detskú lekárku,čo robiť v takomto prípade ak viditeľne chorý nieje a ako mu mám pomôcť s tými hlienami.Syn má potvrdený reflux 2.stupňa,zahusťujem mu Sunar s Nutritonom a všetko je ok,negrckáva.Spinká vo zvýšenej polohe a aj v kočíku je tak. Za vašu odpoveď ďakujem.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Neviem o tom, že by sa reflux stupňoval, buď ho má alebo nie. Hlavné však je, že ho viete riešiť a dieťatko pekne priberá. a správne sa vyvíja.
Zvracanie je treba riešiť, ak by sa opakovalo, pridal sa teplota alebo hnačka, je potrebné navštíviť lekára.
Hlieny je potrebné zriediť - sterimarom alebo libenarom - a potom skúste odsať, ale nie veľmi často, aby ste zbytočne nedráždili sliznicu a hlienov bude ešte viac.
Zvýšená poloha je základná liečba refluxu, to robíte veľmi dobre.
Odkaz na otázku

Príkrm

Andrea, 10.10.2014 (14:58)
Dobrý deň,
chcem sa opýtať, či už môžem začať dávať synovi príkrm. Má 4 a pol mesiaca. Je už len na umelom mlieku.Cez deň zje maximálne 120 ml mlieka, viac nechce.viac zje pred spaním a v noci sa budí skôr, že je hladný a zje min. 150 ml. Má skoro 8 kg. Môžem už cez deň začať so zeleninou?
Ďakujem
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Môžete začať mäsosozelninovýcm príkrmom, asi po desiatich dňoch, ke´d si na neho zvykne pridajte do príkrmu obilninu / detskú krupicu alebo bezmliečnu kašau babylove z DM/, aby sa stretol aj s lepkom. Taktiež môžete lepok podať navečer vo forme mliečnej obilninovej kaše. Asi po ďalších desiatich dňoch / sledujte ako zareaguje na lepok/, pokračujeme podávaním ovocného príkrmu v dopoludňajších hodinách.
Odkaz na otázku

Otazky

Ivana, 09.10.2014 (21:25)
Dobry den pani doktorka, syn bude mat o par dni 9 mesiacov. Chcela by som vediet, ci uz mu mozem podavat klasicku ryzu, bezvajecne cestoviny alebo aj jogurt a ake.
Syn je stale kojeny, a zatial pije len moje mlieko, mam mu uz davat aj caj? Len sa bojim, ze ked zacne pit z flasky, nebude sa chciet prisat.
Syncek papa velmi malo aj ovocnych a aj masovozeleninovych prikrmov, neviem ci to je problem. Zje len niekolko lyziciek. Prvorade je pre nho materske mlieko. Kasa na vecer ci uz ryzova alebo krupicova mu chuti.
Dakujem Vam za odpoved.

Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Aj keď spapá bezmliečnych príkrmov málo, trpezlivo mu ich každý deň podávajte.
Klasickú ryžu môžete podávať, ale ak by mal zápchu, musíte ju vyradiť, môže byť totiž jej príčinou.
Bezvajčené cestoviny môžete podávať ale musia byť tiež rozmixované alebo rozpučené, celý rezanec určite nie, mohol by ho vdýchnuť.
Jogurt môžeme podávať od deviateho mesiaca veku, buď jogurtové príkrmy od rpznych detských vyýživových firiem alebo biely jogurt s probiotickou floru, bez príchutí, spočiatku nie smotanový.
Okolo desiateho mesiaca treba dieťaťu ponúkať tekutiny / samo si nevypýta/ ale nie čaj, len prevarenú ochladenú vodu.
Odkaz na otázku

pitný režim

kamca43, 06.10.2014 (15:37)
Dobrý deň, chcem sa spýtať môže 16 mesačné dieťa piť prefiltrovanú vodu z filtračnej kanvici Brita. Ďakujem za radu a odpoveď. S pozdravom Hajašova
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Môže.
Odkaz na otázku

Nesymetricky hrudnik

Zuzana, 06.10.2014 (13:13)
Dobry den pani doktorka,

chcela by som vas poprosit o nazor ohladne synovho hrudnika. Ma 11 mesiacov. Asi pred 2 tyzdnami som si vsimla, ze spodne rebra na lavej strane su vypuklejsie ako na pravej strane. Je takato asymetria normalna? Ake mate vy skusenosti?
Dakujem za odpoved.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Celý človek ja asymetrický, pretože vzniká z dvoch častí, ktoré sa spolu spoja - povedané veľmi schématicky ale v zásade pravdivo.
Ak dieťatko pravidelne užíva D vitamin, má kvalitnú výživu, tak by nemali byť tieto asymetrie, ktoré pozorujete dôsledkom žiadneho ochorenia.
Tiež je dôležité, či netrpí opakovanými ochoreniami dýchacích ciest spojenými s dušnosťou.
V každom prípadena toupozornite vášho lekára pri nasledujúcej preventívnej prehliadke.
Bohužiaľ bez vyšetrenia vám neviem viac napísať.
Odkaz na otázku

chodenie

mirka, 01.10.2014 (09:57)
Dobry den pani doktorka. Mam 13 mesacneho syncekanarodeneho o vyse mesiac skor....presli sme si plazenim lozenim potom sa posadil a postavil pri nabytku....chodi okolo nabytku popri stene bez problemov tak prejde aj do druhej miestnosti vie chodit aj s choditkom myslim take co tlaci pred sebouniekedy vsak stupa aj na spicky.....samostatne sa strasne boji chodit kedh drzim za rucicku a chcem ho pustit tak nechce pustit drzi sa ako kliest.co ma trapi je vsak ze ked ho drzim za obe rucicky tak ide celkom pekne mozno pravu nozicku dava na spicku viac ale on sa cce drzat len za jednu rucku a vtedy ide ako keby popri nabytku doboku....trosku sa to zlepsilo ale aj tak ta nozka ktora je na strane rucicky ktoru drzim je taka captava vykrutena do vonka.....mam sa obavat? A za rucicky ho viest nechcem ale uz to niekedy nejde lebo on sa ma chyti alebo si pyta ruku....a chodit nevie ale napriklad mi vsade vylezie mam dost problem ho ustrazit aby nespadol...vylezie aj na obyvaciu stenu a dokonca mi raz vypadol z postielky a to mame rost dole uz....dakujem
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Všetko čo popisujete sú normálne prejavy dieťatka v jeho veku, ktoré smeruje k samostatnej chôdzi. Len to u každého trvá rôzne dlho, kým sa osmelí a rozhodne chodiť samostatne. Až po nástupe samostatnej chôdze budeme môcť riešiť, či je tam nejaká porucha alebo nie. spočiatku chodia tak rôzne, niekedy až bizarne.
Odkaz na otázku

patmesacna nechce pit

tereza.vrbata@gmail.com, 29.09.2014 (16:33)
Dobry den pani doktorka. Chcem sa spytat mam patmesacnu dcerku, ma 6,5 kila a odmieta mi cca mesiac pit mlieko a akekolvek tekutiny. Za den vypije cca 500-600 ml ( umeleho, kojena bola len mesiac) a to s velkym placom. Skusala som jej dat aj ine tekutiny vodu caj ale to absolutne odmieta. Na odporucenie pediatricky uz tri tyzdne dokrmujeme zeleninou. S tou problem nema spapa cca 120 zel.pyre. Je potrebne navstivit doktora alebo ju mam nechat pit kolko ona chce aj ked to bude napr. len 300 ml mlieka za den? Dakujem
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Práve som odpovedala.
Odkaz na otázku

patmesacna nechce pit

tereza.vrbata @gmail.com, 29.09.2014 (16:31)
Dobry den pani doktorka. Chcem sa spytat mam patmesacnu dcerku, ma 6,5 kila a odmieta mi cca mesiac pit mlieko a akekolvek tekutiny. Za den vypije cca 500-600 ml ( umeleho, kojena bola len mesiac) a to s velkym placom. Skusala som jej dat aj ine tekutiny vodu caj ale to absolutne odmieta. Na odporucenie pediatricky uz tri tyzdne dokrmujeme zeleninou. S tou problem nema spapa cca 120 zel.pyre. Je potrebne navstivit doktora alebo ju mam nechat pit kolko ona chce aj ked to bude napr. len 300 ml mlieka za den? Dakujem
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Ponúkajte je mlieko častejšie, možno tak celkovo vypije viac. Určite treba začať s bezmliečnymi príkrmami ale je potrebné podávať mäso, teda mäsosozelninový príkrm. Taktiež potom začnite s obilninovou kašou a nakoniec pridajte aj ovocný príkrm. Všetky príkrmy sú kašovité, takže obsahujú dostatok tekutín.
Odkaz na otázku

jedenie, rozpravanie a spanie

Lydia, 27.09.2014 (20:56)
Dobry vecer p. doktorka,
opat Vas kontaktujem ohladom mojho syna Maximiliena, ktory mal teraz v septembri 2,5 roka. Zijeme v zahranici. Mala by som tri otazocky.
1. Spanie: v poslednej dobe nemozeme maleho uspat cez den (v skolke je len do 1hej poobede, takze poobednajsie spanie sa uskutocnuje doma), niekedy ho uspime, pride sam s tym, ze je unaveny okolo 3tej az 4tej poobede, vtedy ho nechame pospat si tak jednu hodinu, aby nemal posunu.y zaciatok nocneho spania. V aute nema problem zaspat aj skor okolo 2hej. Je to v poriadku, ze niekedy nespi cez den vobec? na noc chodi spat o 8mej vecer, ked nespi cez den je uspaty na noc velmi rychlo a spinka celu noc az do /mej rana niekedy s jednym zobudenim okolo 4tej nadranom.
2. Rec: mam otazocku k jeho reci, maly zacal pekne skoro rozpravat, este rped 2tym rokoma skoro robil vety (aspon tak nam povedali v skolke, ze je v tomto sikovny), ale zda sa nam, ze dost komoli slova. prehadzuje slabiky ci pismenka - napriklad slovo maren (vo fr. krstna mama) - hovori stale ako ramen. Mali by sme ist v tomto veku na jekase specialne vysetrenie k logopedovi, ci je to v tomto veku takto komolit normalne?
3. Jedenie: Maly je od malicka velmi vyberavy. neviem, ci to suvisi s tym, ze bol dlho kojeny, v podstate ho kojim este dodnes. A tak si vybera, co bude papat a v poslednej dobe odmieta vsetko (myslim obednajsie jedlo) okrem rybacich prstov, ktore nechcem casto pripravovat lebo je to vyprazane. ale akokolvek dobre a chutne masko s omackou a ryzou odmieta co i len ochutnat. ako postupovat, aby som ho prinutila papat vsetko? Inak papa rad chlebik s masielkom, jogurty, ale to co nepozna do ust neda a tazko ho presvedcit, aby to len vyskusal. Ma vyznam, napriklad, ak odmietne nedat mu nic ine ako nahradu a opat skusit o pol hodinku ci hodinku to iste - neviete z vasej praxe ci to ma sancu dlhodobo praktizovat aj uspiet? som to uz skusala niekolko krat ale velky uspech to u neho nemalo. neviem ho prinutit tiez jest zeleninu cerstvu, nechce ani vyskusat. V polievke ako tak spapa. Co mam s nim robit?
Vopred dakujem za Vasu radu. Lydia
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Spánok má byť hlavne pravidlný, teda pravidélné večerné ukladanie, nenechať dieťa veľmi unaviť a vyčerpať, pretože potom zväčša nevedia zaspať. Odpoludnia, aj keby nezaspal je vhodné oddychovaťk, spraviť program, kedy si dieťa oddýchne . rozprávka, polihovanie.
Predpokladám, že dieťa je bilinguálne, takže pravdepodobne občas môže popliesť aj slová z oboch jazykov. V tomto veku sú tieto komolenia, ktoré bývajú aj veľmi milé, normálne, neznepokojujte sa. Iný problém by bola koktavosť, to je potrebné hneď riešiť
Existuje dokonca termín: neofóbia, znamená to že deti v tomto veku neradi prijímajú nové druhy potravín a jedál. Rybie prsty naozaj nie sú to najšťastnejšie , čo by mohol papať ale v zásade platí, že ak dieťa chce jesť stále tie isté druhy potravín, ale sú to zdravé veci: mäso, zelenina, ovocie, strukoviny, obilniny, mlieko a mliečne výrobky, nie je potrebné ho do nových jedál nútiť. Takže pokojne nech papá, čo má rád a chutí mu ale skúste dodržiavať tú skladbu, zelenina môže byť aj varená a nemusí to vôbec byť paradja paprika a podobne.
Odkaz na otázku

kojenie

kentika, 26.09.2014 (21:42)
Dobrý večer, chcela by som sa opýtať:
mám dievčatko (8 týždňov) kojím a aj dokrmujem nutrilonom a po kojení ma niekedy bolí jeden prsník takou pálivou bolesťou, čo na to pomáha a čo to môže byť? Raz v noci bola bolesť ukrutná, ani zaspať mi nedovolila. Nestáva sa to po každom kojení.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Závisí aj od toho, či na prsníku pozorujete zdureninu, začervenanie, či sú boľavé bradavky. Dieťatko treba prevažne len kojiť, pri každom ohlásení sa je treba kojiť, nikdy nepodávame namiesto kojenia len umelé mlieko, tak sa kojenie a produkcia mlieka nikdy nezvýši. Kojiť 8 až 20 x denne je normálne.
Ak máte na prsníku začervenanie, naozaj pomáha kapustný list/ sladká kapusta, troška poklepaný list/ alebo studený tvaroh v gáze priložený na prsník. Ak sú boľavé bradavky, tak teplé sprchy a klasická kalciová masť.
Odkaz na otázku

problem s kojenim

zuzana, 22.09.2014 (12:43)
dobry den.chcela by som radu,moj 4mesacny syn od narodenia pil mlieko z oboch prsnikov kazde kojenie mal ten druhy lebo mi aj prispaval kym som ho dala na druhy al.si moc potiahol.tak som to riesila tym ze som mu to striedala.donedavna bolo vsetko poriadku.lenze prestal mi chciet pit z laveho prsnika uplne ho odmieta a pil iba z praveho.az dnes som si odstriekala trochu z toho laveho prsnika a mlieko bolo zlte a slane hned som ho aj vyplula neprijemne a bolo ho malo velmi malo.asi sa mi znizuje tvorba mlieka. a sa mi zda ze sem tam ma problem sa prisat aj k tomu druhemu-ked ma mat jedenie tak trochu vymysla ale neskor sa aj tak chyti(kedze je hladny) ale zda sa mi ako keby si aj potiahne aj nie..ked som si zaroven odstriekala aj z praveho prsnika rucne aj rucnou odstavackou islo mi minimum mlieka a bolo chutovo o nieco lepsie aj nie.cim to je?mozem jest jogurtov mliecnych vyrobkov kolko chcem ked mlieko nemam mat tak ho mat nebudem ze?ci mozem to nejako ovplivnit?co s tym mam urobit?ako zacat dokrmovat?malu ktora ma uz 3,5roka som davala asi mesiac mutrilon na vecer lebo uz bola normalne dokrmovana a materske mlieko mala do 7mesiacov,a potom riedene kravske mlieko a nebol ziadny problem neskor uz plnotucne.iked viem ze tuna sa nazory odlisuju co sa tyka davania mlieka niekomu moze uskodit a niekomu nie.myslim ze je to o tom ako na to dieta reaguje ked to clovek nevyskusa nezisti.dakujem za odpovede a rady.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Bežné kravské mlieko z potravín deťom do troch rokov neodporúča nikto, ani posledné odporučenia od európskych gastroentrológov.
Kojenie je vždy individuálne, mlieko je vždy pre dieťa dobré, samozrejme, že závisí aj od stravy matky. Mlieko, ktoré je údajne chuťovo zmenené je vtedy, ke´d matka dostala menses/ to je prechodné/ alebo keď začala veľa športovať a chudnúť. Odporúčam vyváženú stavu, dostatok tekutín. To, či odstriekate alebo neodstriekate mlieko nie je dôlkaz toho, či mlieko máte alebo nie ani koľko ho máte. Dieťa niekedy odmieta prsník, lebo nie je spokojné so spôsobom kojenia/ chce byť v tejto chvíli v pokojnom prostredí, aby ste sa venovali len jemu / žiadna telka, žiaden rozhovor/. Taktiež môžete začať tým prsníkom, ktorý zväčša odmieta. Nie vždy to však má úspech. Taktiež poznám príôpady, keď matka kojí len z jedného prsníka a dieťaťu to stačí. Takže, ak chcete, aby kojenie úspešne pokračovalo, zatiaľ neprikrmujte ale často dieťa prikladajte. Behom troch štyroch dní by sa mal problém vyriešiť, Ak dobre priberá, stačí začať s príkrmami okolo šiestho mesica, do konca siedmeho by mal postupne dostať mäso, zeleninu, obilninu aj ovocie.
Odkaz na otázku

kolika alebo nie?

sonik, 21.09.2014 (21:03)
dobrý deň, bratove dieťatko má necelý mesiac a 5 minút po každom jedle určitý čas plače, lekárka vravela, že je to kolika...ja však viem, že koliky sa objavujú len najčastejšie večer v určitý čas a nie po každom jedle....nemože tam byť skryté niečo iné za tým?robím si starosti aby sa niečo nezanedbalo, v poslednej dobe to nie je zriedkavý jav....totiž- mamička asi prenášala, dieťatko bolo týždeň po narodení v inkubátore, bralo atb, prekonalo infekciu-tak mi to podala mamička, lekárov som sa nepýtala...porodná váha3310g, už pribralo tuším 500g, espumisan vraj nepomáha, dieťatko odgrguje, nevracia, mamka dbá na svoju stravu...poprípade viete ešte niečo poradiť iné ak je to teda kolika? ďakujem
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Nemyslím, že je to kolika. Dieťa dostáva pravidlne výživu do zažívacieho traktu / nenapísali ste, či je kojené/ a to vyvoláva rôzne pocity, ktoré sú pre neho nové. Niekedy dochádza k návratu časti stravy do pažeráka, čo vyvoláva pocit ako keď nás páli žáha. Takže dieťatko nemá prijemný pocit a dáva to najavo plačom. Odporúčam dlhšie ho držať vo zvýšenej polohe, teda hlavičku vyššie, ale nehojdať ho, nenatriasať, lebo to jeho nepríjemný pocit ešte zvyšuje. Je vhodné ho po najedení aj uložiť do polohy so zvýšenou hlavičkou / existuje také lehátko, ale v žiadnom prípade nie autosedačka!!!/ Tento problém okolo šiesteho týždňa veku zvykne odoznieť.
Odkaz na otázku

vyrazky na tvari

Dana, 20.09.2014 (17:27)
Dobry den chcem sa spytat,,,moja dcera ma 6 mesiacov,zaciali sme prikmrmovat a na tvari ma neustale vyrazky nie akne ale cervne bodky ,flaky hlavne okolo ust brady,nosa,,ma obdobie ze vsetko aj dava do ust vratane noh,,,ci to moze byt tym alebo mozemat na nie nieco alergiu,s prikrmov sme vyskusali,mrkvu,brokolicu,karfiol,,jablcko a zaklad vzdy zemiak,,,cez noc jej to trocha vzdy zmizne
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Môže to súvisieť so slinením a tým vlastne stále mokrým okolím pusinky. Inou možnosťou je reakcia na veci, ktoré si dáva do pusy., Na uvedenú zložky potravy to ako reakciu nepredpokladám. Ak je to červené mám dobré skúsenosti s prípravkom bioderma perioral.
Odkaz na otázku

dojcenie

Romana, 18.09.2014 (22:19)
Dobry den pani doktorka. Mame 3.5 mesacneho syna a zijeme v zahranici , o mesiac sa chystame na slovensko ale nas maly bude 3 dni len s babkou a dedkom. Kedze ho plne kojim chcela by som sa opytat ako postupovat spravne tak aby sa aj po tych troch dnoch co bude bez materskeho mlieka ( pokusim sa odsat co najviac ) potom opat prisal? A ako postupovat pri nahradeni materskeho mlieka pocas tych troch dni? Je ho potrebne zaviest skor?
Dakujem
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Ideálne riešenii je, ak by to bolo možné nenechať dieťa bez matky. Pokiaľ to nie je ochorenie, respektíve vyšetrenie, ktorú musíte podstúpiť, dieťa v tomto veku by som nenechávala bez materskej starostlivosti a materského mlieka. Nič na svete nestojí za to , takúto vec spraviť.
Ak to musíte spraviť, tak odporúčam dieťaťu na požiadanie podávať odstriekané materské mlieko, ak ho bude málo, umelé mlieko, formulu a matka by si mala každé tri hodiny mlieko odsávať.
Odkaz na otázku

mliecko, vigantol

majka, 18.09.2014 (09:56)
Dobrý deň pani doktorka. Pekne Vás prosím o Vaše vyjadrenie k nasledujúcim otázkam.
1. Môj 9 a pol mesačný syn už zopár mesiacov pije UM, resp. robím mu do UM HA kašu. Vypije ráno 150 ml a večer 150 ml. Donedávna som ešte v noci kojila 1-2x, ale už plánujem odstaviť, lebo jednak mám málo mliečka a je to skôr cuckanie a jednak čakáme druhé bábo. Chcem sa opýtať: Nie je to málo? 300ml za deň?Chcela som aj zvýšiť, ale viac mi nevypije.
Mám mu dávať do toho vigantol? Lebo niekde som čítala, že ak je dieťa na UM, netreba dávať vigantol, ale on toho mliečka vypije málo.
2. Kedy mu môžem začať dávať inú mliečnu stravu, napr. jogurty a aké?
3. Pečivo som mu doteraz kupovala biele - biely rožok do ruky, ktorý si obhryzkával. Aké je vlastne najlepšie? Biely, či grahamový rožok, či aký chlebík? Mám mu to pomastiť kvalitným masielkom?
4. Čo nové by som mohla zaradiť do jedálnička, myslím zeleninku, prípadne niečo iné.
5. prepáčte, že sa toľko pýtam, ale ako má vyzerať jedálniček 9-10 mesačného dieťatka?
Veľmi pekne Ďakujem za odpovede a trpezlivosť.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Dieťa nie je potrebné do žiadneho jedla ani mlieka nútiť. Koľko vypije, toľko vypije. Akurát ak vypije málo / 300 ml málo nie, ak má aj mliečne výrobky/ je potrebné , aby mal v strave dostatok mäsa, denne.
Odkaz na otázku

nadmerne potenie a pukanie v kostiach

zuzana, 16.09.2014 (21:26)
Dobry den, u môjho 9,5 mesacneho syna stale pretrvava pukanie v kostiach (ramennych, chrbta, stehennych) a tiez stale pretrvava nadmerne potenie. Na pukanie pediater povedal, ze to prejde, zatial ale neprechadza a to potenie sa mi vôbec nepaci, pretoze vetram, mame chladno, syn ma na noc obleceny overal s dlhym rukávom, ale prikryvam ho len plienkou alebo tenkou dekou. Este stale je aj kojeny, a vzdy pocas dopoludnajsieho a odpoludnajsieho spanku sa spoti a tiez tesne pred zaspatim a pocas spanku v noci (hlavne prve 2-3 hodiny). Poti sa na hlavicke, cielku, za a nad uskami, na krku, na ramienkach a aj vpredu na hrudi takym studenym potom. V lete 18.06. vazil 8,05 kg a teraz 10.09. vazil 8,7 kg a meral 77cm. Zda sa mi, ze za tie takmer 3 mesiace malo pribral, este nelozi a na nozicky sa nestavia, lozi asi 4 dni a to takym spôsobom, ze sa pritahuje rukami a nohy zatial velmi nezapaja. Aj ked mi mozno napisete, ze je ma dobru vahu, ale vazi asi tak ako 7-8 mesacne deti a aj tie nozicky ma take chude a celkovo je taky chudsi.
Poprosim o poradenie nejakých potravin, z ktorých by zmohutnel a spevnel. A tiez sa chcem spytat na masko, ked budem varit (doteraz som davala Hipp kuracie, morcacie, hovadzie...), kedze denna davka maska na obed je odporucanych cca 40 g, to sa mysli uvarených? Alebo si navazim 40g surového a to uvarim a take podavam? dakujem za odpoved
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Mäso 40 až 50 gramov surového.l
Deti sa v tomto veku potia, treba lenzabezpečiť, aby neprechládli, teda aby ich spotených neprefúkol chladný vzduch.
Nezabúdajte podávať vitamin D, jeho nedostatok môže byť tiež príčinou potenia.
K hmotnosti dieťatka a výzoru sa neviem vyjadriť, musela by som ho vidieť.
V strave má mať: ráno mlieko, potom môže dostať dopoludnia ovocnú desiatu, mohol by tam mať malé množstvo piškóty, nie vaječnej. Na obed mäsosozelninový príkrm. Odpoludnia mlieko, večer pred kúpaním kašu / obilninovú, zemiakovú/ a niektoré deti chcú ešte tesne pred spaním mlieko. Po deviatom mesiaci môžete ráno namiesto mlieka podať jogurt: biely alebo od firmy, vyrábajúcej mliečnu výživu. Od ôsmeho mesiaca podávame dvakrát týždenne žĺtok, ale nevynechávame mäso!
Sledujte hmotnosť dieťatka a podľa prírastku ale aj chuti k jedlu dieťaťa sa poraďte pri nejakých ťažkostiach s vašou lekárkou.
Odkaz na otázku

Cistenie zubov a mlieko

Lea, 16.09.2014 (12:33)
Dobry den, mame 14- mesacnu dcerku a kazdy vecer okolo siestej sa naveceria (kasu alebo ine), potom ju okupeme alebo kratko osprchujeme, vycistime jej zubky (pastu zatial nepouzivame), no lenze potom, tesne predtym ako ju ulozime do postielky, este pije mlieko z flase 180 ml odkedy ju nekojim. A okolo polnoci este raz pije mlieko, tak 90 ml. Kazdu noc sa na to zobudi.chcem sa spytat, ci je to v poriadku z hladiska zubnej hygieny, ze vlastne po umyti zubkov este pije ine ako vodu. Skusali sme pred casom nedat jej mliecko len tu vodu ale boli velke problemy so zaspavanim hoci sme ju tisili nosili m svoju deku aj cumlicek. a v noci sa bez mliecka tiez nevedela ukludnit. Ked ma mlieko tak zaspi bez problemov.
Tak sa chcem opytat ci jej tym mozeme sposobit zubny kaz a ci s tym treba prestat aj nasilu hoc bude aj velmi plakat. Myslite ze v tomto veku je to uz vylucne len zvyk toto vecerne a nocne pitie mlieka a ze uz to nepotrebuje hoci sa na to aj budi? Este chcem podotknut ze aj ked sme jej vecer dali vypit viac mlieka tak aj tak sa v noci zobudila a dozadovala sa dalsieho. Ona ma mlieko velmi rada. Dakujem velmi pekne za odpoved.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Vznik zubného kazu nemá len jednu príčinu, podstatnou príčinou je aj prítomnosť baktérií spôsobujúcich zubný kaz. Možno by so mnou stomatológovia celkom nesúhlasili, ale preferujem pokojný spánok dieťaťa, jeho zasýtenie a upokojenie, pred strašiakom zubného kazu v tomto veku.
Odkaz na otázku

Kravska bielkovina

LuKo, 15.09.2014 (16:10)
Dobry den, pani doktorka,
rada by som Vas poprosila o viac informacii ohladne kravskej bielkoviny. Mam 7 mesacneho syna, ktoreho kojim na poziadanie. Kravske mlieko nepijem, ale jogurty a syry sa v nasej domacnosti bezne konzumuju, preto by som nechcela, aby trpel na alergiu na kravske mlieko. Neplanovala som kravske mlieko (ani upravenu formulu) vobec zavadzat do jeho stravy, nakolko kojim a vsetky potreby "mlieka" mu naplna materske mlieko. Kojit planujem minimalne do 2 rokov. Vy odporucate zaviest formulu do 7 mesiaca, prosim, preco? Mohli by ste mi uviest nejake studie, ja som ziadne nenasla, asi to zle hladam. Co sa mu moze stat, ak formulu nezavedieme? Na co je dobre kravske mlieko pre kojene deti?

Vopred Vam velmi pekne dakujem,
LuKo
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Ešte pred niekoľkými rokmi som mala podobný názor ako vy. Myslela som si, že keď matka kojí a má dostatok mlieka, nemusí do roka zavádzať umelé mlieko, formulu / podotýkam, že bežné konzumné kravské, ovčie, kozie mlieko deťom do troch rokov zásadne neodporúčam!/. Už pred niekoľkými rokmi európska spoločnosť pre detskú gastroenterológiu / EPGHAN 2008/ na základe výskumov aj štúdií odporučila včasné zavádzanie základných druhov potravín / medzi ,ktoré patrí aj bielkovina kravského mlieka, prítomná vo formule/. Bolo na základe zistenia, že medi štvrtým a siedmym mesiacom je tzv. imunologické okno, kedy dieťa tieto zložky stravy toleruje, zásadným spôsobom sa na tolerancii podieľa aj ochranný vplyv kojenia. Ja som praktik, pracujem na základe štúdia literatúry a chodím na vzdelávacie akcie, Prednášky, články sú vždy podopreté výskumom a štúdiami ale priznávam, že presne vám niektorú teraz doporučiť je ťažké. Komplexne sú doporučenia pre výživu publikované v prílohe časopisu Československá pediatrie, duben 2014 S1/69. Je to časopis pre lekárov, myslím, že všetky informácie by vám mal sprostredkovať váš lekár, čo iste aj robí a ak máte lekára, ktorému dôverujete, mali by ste mu dôveorvať aj v tom, keď vám hovorí, kedy a ktoré potraviny zavádzať. Ak formulu nezavediete, môže sa stať to, že v neskoršom veku zavedenú formulu nebude tolerovať a môže na ňu reagovať alergickými prejavmi.
Odkaz na otázku

Otazka

Lenka, 13.09.2014 (11:42)
Dobrý deň,
moja dcerka má 6m a 3t.Chcela by som sa Vás opýtať či ste sa sniečim takým nestretli.Od 6t sme sledované na neurologii kvoli torticolisu,teraz máme diagnozu centrálna tonusová a koordi.porucha
Naša neurologička nám robí aj stále USG : priestrannejší postr.komorový systém,s hyperkonturovaním prajem PK.Je to v poriadku,ten nález??Nám tvrdí,že to nemá žiadnem vplyv na vývoj ale už začínam byť znepokojená...
Cvičíme Vojtovku a aj napriek tomu dcérke ťahá hlavičku raz do ľavej a raz do pravej strany.Niekedy dva týždne ju drží pekne rovno a potom to znova ťahanie :-( Je to veľmi výrazné,úplne jej ťahá hlávku na stranu,ak sa ju snažím niekedy napraviť tak to ani nejde aká je napätá :-( Medzitým sa pekne pretáča na bruško,chytá hračky,všetko robí pekne len to ťahanie hlavičky :-( Neviete čím to môže byť,už začínam byť znepokojená,že aj napriek cvičeniu sa nám to vracia...nestretli ste sa s niečim takým.??..Len sa modlím aby tam nebol nejaký skrytý nález...rozmýšlam,že skúsime aj iného neurologa....
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Neviem, čomu hovoríte ťahanie hlavičky. Dieťa ju prirodzene otáča na obe strany a deti zväčša od narodenia jednu stranu preferujú. Podľa vašich informácií naozaj neviem posúdiť, či sa jedná alebo nie o nejaký problém. Ak však chodíte k neurológovi a aj na rehabilitáciu, podľa mojich skúseností sú to veľmi vzdelaní ľudia, ktorí presne vedia ako dieťaťu pomôcť, ako s ním cvičiť, aby bol výsledok vždy na úžitok dieťaťa. Všetko však chce svoj čas.
Odkaz na otázku

Úbytok na váhe

Dana, 10.09.2014 (17:51)
Dobrý deň pani doktorka,
máme 9-mesačné dvojičky chlapcov. Budem písať teraz o nich ako A a B, aby som nemusela písať mená. Obidvaja chlapci sa narodili cca o 3 týždne skôr /sú jednovaječní/, mali silnú novorodeneckú žltačku - kvôli čomu následne aj zlý krvný obraz, asi pol roka užívali vitamíny. Chlapček B prekonal v 2 mes. zápaľ pľúc, kedy sa mu tak zhoršil krvný obraz, že musel dostať transfúziu krvi. Potom cca ako polroční už mali obaja krvný obraz v norme, vitamíny nemusia užívať. Za týždeň /cca po 3 mes./ ideme opäť na kontrolu.
Dnes sme boli po nejakej dobe s dvojičkami v poradni a čo ma veľmi prekvapilo, synček B mal menšiu váhu ako naposledy v poradni. Synček A odvtedy pribral. Nechápem to. Obaja sú zdraví, teploty nemali, pekne papajú /ovocné príkrmy, zeleninovo-mäsové/, umelé mliečko /France Lait/. Zjedia približne všetko rovnako. Plienky mávajú mokré dosť, stolicu aj 2x denne /ale normálnu, nie riedku/. B je ale viac pohyblivý, v podstate "neusedí", stavia sa na nôžky, lozí, je čiperný.... môže byť preto ten pokles váhy?? Synček A je menej pohyblivý /aj keď sa narodil s vyššou pôrodnou váhou/.
Sestrička u pani doktorky vravela, že je možné. že by sa mu chudokrvnosť vrátila a že preto ten pokles váhy /preto som písala aj ten úvod/... je to naozaj možné?? Obaja rovnako jedia, majú dobrú farbu, nič im nechýba... jediný rozdiel je v tom, že B je oveľa pohyblivejší. Stravu majú pestrú a ešte im dávame aj C-bion C.
Ďakujem veľmi za odpoveď.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Keďže synček B je pohyblivejší, mohol by nepribrať buď vôbec alebo podstatne menej ako jeho brat. ALe pokles hmotnosti u dieťaťa lekára vždy prinúti hľadať príčinu. Môže ňou byť chudokrvnosť, preto odporúčam krvný obraz, železo a ostatné parametre podľa rozhodnutia vašej lekárky vyšetriť. Postupovala by som určite rovnako.

Prihlasovanie

Zabudli ste heslo

Zaregistrujte sa a vstúpte do sveta Mama a ja!
Registrácia

Anketa

Žiadna aktuálna anketa