MUDr. Marta Špániková

Poradňa pediatra

MUDr. Marta Špániková

Počet otázok: 8997

Na problémy súvisiace s rastom, vývojom dieťaťa i chorobami odpovedá MUDr. Marta Špániková, pediatrička.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Témy
Odkaz na otázku

zápcha

miroslava, 17.11.2014 (15:04)
dobrí deň...môj synček je po chorobe kúpila som mu probiotiká nutrolin B takže už mu chutí jesť ale kedže počas choroby nechcel nič jesť tak aj stolica nebola pravidelná a mal zápchu mal aj trošku strach kakať...snažím sa ho vždy prehovárať ale bez glicerínových čipiek mu to akosi nejde aké ešte probiotiká by ste mi odporučila? počula som že vraj na úpravu stolice je dobré probio baby fix...alebo akú možnosť radíte?
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Nenapísali ste mi ako je chlapče starý. od toho sa liečba odvíja. Treba sa pozrieť, či nemá na ritke trhlinku, potom by bolo potrebné stolicu celkom zriediť, lebo ho to pri kakaní bolí. Treba podávať dostatok tekutín, v strave vylúčiť všetky látky spôsobujúce zápchu:mak, kakao, čokoládu, tvrdé syry, varenú ryžu varenú mrkvu, banány.
Čo sa týka probiotík odporúčam swis lactobacilky.
Odkaz na otázku

nechuti mi papat :(

Katika BB, 16.11.2014 (10:29)
Dobry den pani doktorka. Chcela by som vas poprosit o radu ohladom stravovania mojej 9 mesacnej dcerky. Je velmi bystra, lozi a uz chce chodit. sem tam klebeti. Po prve by som sa chcela opytat ci jej staci ked je kojena poobede, vecer tesne pred spanim (predtym ma aj kasu). Potom sa budi aj 3-4 krat v noci na kojenie. Cca o 22h, o 1h potom este raz alebo 2x. Prve a druhe kojenie zje dost mliecka, ale potom uz len "zvysky". Rano uz nevytiahne nic, resp.velmi malo a tak jej dam na ranajky jogurt pretoze umele mlieko odmieta. Chlebik sme len zacali davat ako doplnok a nezje vela. Podla nalady.
Po druhe ked papa, zje malicko, odmieta maso a zeleninu, najradsej ma ovocne pyre a vlocky s ovocim. Na obed skusame masovo-zeleninovu polievku, no zje len par lyziciek. Potom neviem cim jej doplnit volne miesto v brusku. Mozem jej dat napriklad ovocno-obilninovu kasu alebo nic???
Dakujem vopred velmi pekne za radu. Som uz velmi zufala. Vsetci hovoria, ze jej mam davat to co jej chuti, no mna to trapi.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Chlebík ani nepotrebuje, jogurt ráno je dobre.
Po obednom mäsosozelninovom príkrme odporúčam dieťa nakojiť. Kašu jej môžete dať ako závarku do toho príkrmu.. Aj keď tohto príkrmu spapá málo, stále jej ho trpezlivo ponúkajte!
Dávajte jej, čo jej chutí ale zase určité veci je potrebné , aby konzumovala. Nebuďte zúfalá, veď dieťatko pekne papá
Odkaz na otázku

Stravovanie

Katarína, 14.11.2014 (22:19)
Dobrý deň pani doktorka, rada by som vedela Váš názor.
Mám 16 mesačného syna a jeho hmotnosť je 9260 g a výška 75 cm. Viem, že je to málo ale neviem čo mám robiť, aby viac jedol. Je veľmi živý, sám chodí, všetko chce spoznávať, je dosť čulý, všetkému rozumie, čo sa mu povie. Asi pred 3 týždňami začal odmietať jesť. Netvrdím, že nič nezje, ale je to podstatne menej ako pred mesiacmi. Jeho momentálny jedálniček je takýto:
7.00 hod. vypije 150 ml mlieka (pije Sunar)
cca 9.00 - 9.30 ponúknem chlieb so syrom, alebo nejakú kašu, ovocie, ale dosť často nechce nič, len čaj
cca 12.00 vypije 150 ml mlieka (pred popoludňajším spánkom)
cca 14.30 obed väčšinou podávam hustú zeleninovú polievku, alebo cestoviny, špenátové halušky so syrovou omáčkou, papá už rodinnú stravu
cca 17.00 jogurt, ovocie, kaša, závin, chlebík, alebo rožok (tiež nezje toho veľa)
20.00 mlieko 180 ml, niekedy aj 240 ml
Sunar si doslova žiada. Mám pocit, že odmieta stravu z toho, že mu rastú zuby (zatiaľ má len 5 zubov). Stolicu má tak 2-3 krát denne, skôr redšiu. Rodina ma stále napomína, aby som mu dávala jesť , ale ja mu stále núkam a on stále odmieta, skúša moju trpezlivosť. Som z toho dosť zúfalá, neviem si nijako pomôcť :-) Užíva momentálne kvapky Maltofer (už 3.mesiac 2x denne 4 kv.), lebo je anemický, lekárka nám predpísala aj probiotiká a vit. B12.
Rada by som vedela Váš názor, kde asi robím chybu v stravovaní.
Ďakujem vopred za Váš názor.
S úctou
Katarína S.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Jedálníček je vcelku dobrý a aj papá dostatočne. Rodina to asi vidí trocha inak ale vy ako matka iste cítite, že papá koľko chce a potrebuje a nie je dobré ho do jedla nútiť, lebo nebude papť už len zo vzdoru. Ak je chudkrvný, tak aj to môže byť dôvod , že menej papá.Ja by som mu chlebík alebo kašu alebo jogurt ponúkla hneď po prebudení a vypití mlieka, teda cca o 20 minút. Potom okolo 9.30 by som dala ovocie. Ak nie je veľmi unavený, dala by som mu obed už okolo pol dvanástej, dvnaástej a mlieko až po prebudení. Ak je však uavený a obed by nejedol, spravte to tak, ako to robíte do teraz. Okolo 17 až 17.30 by som mu dala už pred kúpaním večeru: mliečnu kašu, ale aj od obeda alebo chlebík s niečim. A pred spaním mlieko. Myslím, že rodina naozaj nemá prečo kritizovať a nútiť do väčšej konzumácie jedla!
Odkaz na otázku

Ryžový nápoj vs. Sunar

Andrea, 14.11.2014 (14:27)
Dobrý deň, p. doktorka,
Chcela by som sa s Vami poradiť ohľadne prijímania UM (Sunar Complex) u 21 mesačného dieťaťa.
Dcérka má cca 12 kg a UM jej dávam 3x denne-po prebudení, po obede a po večeri (celkovo 500ml.). Obedné UM som sa pokúšala nahradiť druhým chodom, avšak nemal viac-menej žiadny úspech. Na obed dostáva hustú polievku zväčša s pečivom a tá ju zrejme dostatočne zasýti...mliečko si však vždy radá dá. Okrem UM jej pravidelne podávam aj iné mliečne výrobky ako jogurty, syry, tvarohové "miláčiky" a sem tam aj mliečne kaše.
V súčasnosti riešime u kožnej lekárky svrbivé suché miesta, ktoré má na nožičkách a ručičkách (objavujú sa jej zhruba 3 mesiace). Lekárka mi ich zdôvodnila možných ekzémom, keďže ja sama som alergik. V tejto súvislosti ma dcérina obvodná lekárka upozornila, že sa môže jednať aj o reakciu na UM, keďže je vyrábané z kravského mlieka (mlieko HA sme v 6. mesiaci skúšali, ale nesadlo jej). Navrhla mi dávať jej sušený ryžový nápoj, ktorý je bežne dostupný v potravinách. Avšak na moju otázku, či je možné s ním nahradiť dávku UM mi už neodpovedala.
Preto by som Vás chcela požiadať o vyjadrenie, či je možné ryžovým nápojom plnohodnotne nahradiť niektorú z denných dávok UM. Tiež ma zaujíma koľko mlieka a mliečnych výrobkov by malo dieťa v tomto veku prijímať, dokedy je vhodné dávať dieťaťu UM, prípadne kedy je možné ho nahradiť tradičným kravským. Veľká vďaka!
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Ryžové mlieko určite celkom umelé mlieko nenahradí.
Umelé mlieko, formulu odporúčam dávať do troch rokov.
Vyrážky, ktoré popisujete asi nie sú atopický ekzém. To však na diaľku naozaj zhodnotiť neviem. Alergia na bielkovinu kravského mlieka by sa pravdepodobne prejavila už skôr / alebo sa prejaví oveľa neskôr/.
Odkaz na otázku

nechutenstvo

Miroslava, 12.11.2014 (17:32)
dobrí deň..chcem sa opýtať môj synček je po chorobe bežná detská choroba mal zapalené hrdlo a upchatý nos mal aj teploty bral antibiotika megamox..už sme v poriadku iba môj synček nechce jesť nemá chuť do jedla čo predtým rád papal..môže to byť tým že bol chorí? mám to zatiaľ nechať tak? ani piť veľmi nechce...
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Je to určite dôsledok ochorenia. Odporúčam počkať a podávať probiotika a vitaminy.
Odkaz na otázku

Prejavy agresie?

Monika Z., 07.11.2014 (11:44)
K predošlému dotazu som zabudla dopísať dôležitú otázku, prepáčte.
- Ide o takmer 14 mesačného chlapčeka, ktorého vývoj je zatiaľ fyziologický.
V poslednom období (pár týždňov) sme si u neho všimli, že nás chce hrýzť - kde vie zasiahnuť, tam chce uhryznúť. Mysleli sme si,že to môže byť tým,že mu práve rastú prvé dve stoličky- mimochodom už tretí mesiac a stále nie sú vonku.. Ale sa mi stalo, že som si ho chcela vziať na ruky a udrel ma. Prekvapilo ma to, lebo my ho vôbec nebijeme, ani po zadku ešte nedostal. Keď urobí niečo nevhodné, tak mu zvykneme prstom ukázať "nono" a hlasom zvýrazniť,že je to zlé, prípadne ho preložiť na iné miesto, aby v zlej činnosti nepokračoval. Priznám sa, keď opakovanie robil niečo, čo nemal, tak som na neho nakričala, ale určite to nie je na dennom poriadku.Snažíme sa mu plne venovať, celý deň som s ním, čítam mu, hráme sa spolu. Môže byť, že kvôli občasnému kriku začne byť agresívny?? Napadlo mi,že raz bolo u nás jedno dvojročné dievčatko a keď sa spolu hrali, tak ona ho niekoľkokrát udrela, lebo je v období vzdoru a môj syn sa zľakol a samozrejme plakal - ale to bolo asi pred dvoma mesiacmi..nikoho iného nevidel, aby niekoho bil, tak neviem.
Ďakujem pekne!!
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Už si presne nepamätám, tú základnú otázku, ale aj 14 mesačný chlapček už môže ísť do obdobia vzdoru, hlavne skúša čo si môže a nemôže dovoliť. Ešte by som to nenazvala prejavom agresie. Niekedy sa nedá nezvýšiť hlas, ale obmedzte to. Na druhej strane je správne určité veci zdôrazniť prísnym zvýšeným hlasom, že to sa nesmie! Výchova je ťažká a naozaj treba hľadať ten správny prístup, ku všetké=mu na každé dieťa platí niečo iné.
Odkaz na otázku

Častá stolica

Monika Z., 07.11.2014 (11:32)
Dobrý deň pani doktorka. Poprosila by som Vás o názor.
Môj takmer 14 mesačný syn má posledné dni častejšie stolicu. Mával raz-zväčša po raňajkách, iba keď jeden deň nekakal, tak ten nasledujúci deň sa vyprázdnil vždy aj na trikrát po menej. Teraz však má stolicu každý deň, väčšinou dva-trikrát a má dosť "naložené". Ani sa nečudujem,že nepriberá. Za posledné tri mesiace mu váha stagnuje. Je to v norme??
Samostatne ešte nechodí, len popri nábytku, ale prakticky stále je v pohybe.Stravu má pestrú, kojený bol do roka, od vtedy má ráno a večer sunar; každý deň ovocie, mäsitú stravu, obilniny, biele jogurty alebo chlieb so syrom, večer mliečne kaše a pod. Môže to byť tým, že má vysoký prídel mlieka??
Veľmi pekne ďakujem za Váš čas a rady!
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Predpokladám, že v zásade už papá rodinnú stravu, tak ako ju doma pripravujete. Niekedy trvá, kým si dieťa zvykne na plnú stravu, vädšie kúsky a vyzerá to, ako keby všetko čo zje aj nezmenené vylúčilo. Nie je to však tak, vždy sa niečo aj vstrebe. V tomto veku deti veľa nepriberajú, hlavne sa vyvíjajú ich intelektuálne schopnosti. Ak by však chudol, bol nervózny, nespavý, je na mieste vyšetrenie, zväčša základné laboratórne na odhalenie chudokrvnosti a potom ak je potrebné aj ďalšie vyšetrenia.
Odkaz na otázku

konzumacia jogurtov

Janka, 05.11.2014 (14:32)
Dobrý deň p.doktorka,
rada by som sa opýtala na Váš názor,čo si myslíte o konzumácii tvarohových jogurtov.Môj synček dovršil 9mes a nám naša pani doktorka dovolila papať smotanové a tvarohové jogurty.Lenže všade píšu a radia,že mlieko a tvaroh nie je vhodné pre deti do 1roka,ba niekde sa ešte uvádza do 3rokov.Zatial nám malý papka iba smotanový biely jogurt a prijal ho velmi dobre.Ani kravské mliečko mu ešte nedávame,aj napriek tomu že od narodenia je na UM BEBA.....Ďakujem pekne za radu
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Kravské mlieko z bežnej siete potravín má dostávať až po treťom roku života.
Tvaroh až po dovŕšení prvého roka, podobne aj výrobky z neho. Po deviatom mesiaci môže jogurt, biely, s probiotickou florou, spočiatku by som nedávala smotanový, ale ak ho dobre znáša, nevidím problém mu ho podávať. Taktiež jogurty od fireem vyrábajúcich detskú výživu / hipp hami, nestlé/ sú dobré.
Odkaz na otázku

Nepokojny spanok

Zuzana, 02.11.2014 (11:50)
Dobry den pani doktorka,
chcela by som Vas poprosit o radu. Mam mesacneho syna a uz niekolko dni po sebe je v rovnakej faze noci okolo 5:00-6:00 velmi nepokojny a nechce zaspat. Je prebaleny a nakojeny. Pred touto hodinou zvykne spat asi v trjhodinovych intervaloch. Napina sa akoby tlacil. Skusali sme aj masirovat brusko a cvicit. Poslednu noc som skusala opatovne ponuknut prsnik, pri ktorom sa upokojil, ale spanok bol prerusovany kazdu chvilu.
Dakujem Vam velmi pekne

Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Pravdepodobne je už akoby vyspatý, má krátke obdobie bdenia, práve v tomto čase. Taktiež môže mať potrebu sa vyprázdniť, tak to skúša: mrví sa, pučí sa, ochká, zväčša sa nakoniec vykaká. Ak m viete pomôcť priložením a upokojí sa, určite tak spravte. Potom zvyčajne znova zaspí, mali by ste si s ním ešte pospať aj vy. Únava je najväčší nepriateľ kojenia, spolu so strachom a stresom.
Odkaz na otázku

PROBLEMY S KAKANIM

Zuzana, 01.11.2014 (22:24)
Dobry den pani doktorka..
Mame problem s nasim 9 mesacnym syncekom. Od narodenia mal problem s naduvanim a kakanim a nezaberali ani masaze ani kvapky ani teple kupele..prosto nic.., je stale dojceni a od 6 mesiacov aj prikrmovany. Jeho denne jedlo pozostava cca: rano jogurt, pred obedom ovocie, poobede riadne jedlo ako polievka, kasa alebo masko...a navecer bud kasa alebo jedentoustovy tmavy chlebik s maslom a morcacou sunkou... A problem je ze uz dlhsie, cca od druheho mesiaca pouzivame pomerne casto rektalnu trubku... a posledny mesiac nam bez nej nechce vobec sam kakat. Neviem co uz mame robit...Clovek ho nechce nechat rapit..aj 3 dni nekaka a kazdu noc len preplace - neni to zubami, to uz pozname ze je iny plac aj reakcie.. a zvacsa sa zlutujeme a posteklime ho tou trubkou v noci aby sa uz zasa netrapil... Zacali sme pouzivat aj glycerinove cipky no pomenej, lebo dlhsie trva kym zaberu. Dnes sme kupili v lekarni aj probiotika a dake kvapky na prdiky...Moja otazka znie... mame dalej pouzivat rurku, alebo ho nechat trapit aj viac dni?? Dalsia otazka..Myslite si , ze uz si jednoducho zvykol na tu rurku? A neposkodili sme mu tym zvierac alebo nieco za tych 7 mesiacov pouzivania? Mam obavy ci zacne vobec sam kakat ..niekedy sa sam aj vykaka ale len ozaj ked ma hnacku alebo tak..no velmi vynimocne..Prosim surne ..pomozte uz sme zufali..Dakujem velmi pekne za skoru odpoved..
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Hlavne nemá dobrý jedálníček! V tomto veku nemá čo konzumovať šunku / ja ju neodporúčam, ani detskú do troch rokov!/, taktiež základom obedného jedla má byť stále mäsovozelninový príkrm, ktorý varíte len pre neho, je čisto varený, do hotového prídávame 3 až 4 kvapky slnečnicového alebo olivového oleja. Keďže má problém s vyprázdňovaním, mrkvu by som dávala len 2x týždenne, ryžu vôbec. Takže: ráno mlieko alebo jogurt, dopoludnia ovocie, na obed mäsovozeleninový príkrm, odpoludnia mlieko, pred kúpaním mliečnu kašu a pred spaním ak chce mlieko. Probiotika v každom prípade, najlepšie teraz swis lactobacilky od mesiacov, podávať najmenej dva mesiace. Rektálnu rúrku neodporúčam používať vôbec. AK diétne opatrenia a probiotika nebudú mať behom 14 dní efekt, alebo ak dieťa bez rektálnej rúrky naozaj pred kakaním a či dlhšom čase bez stolice trpí, je nepokojné, bolestivo plače, je na mieste vyšetrenie u lekára a následne konzultácia u detského chirurga, ideálne odborníka na proktoanalnu oblasť.
Odkaz na otázku

novorodeniatko a bolesti bruška

petuska, 28.10.2014 (18:39)
Dobrý deň pani doktorka
chcela by som sa ešte spýtať k tomu problemu so zelenou stolicou a vypraznovaním aké by ste mi odporučili probiotiká ??? Náš pediater nám vravel že je to normálne tieto problemy zo stolicou u 5 týždnových babätiek lebo sa im ešte len upravuje tráviaci systém a poradil nám len že máme prejst na nutrilon comfort.
dakujem vám za odpoveď
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Probiotika sú vhodné v kvapkovej forme, napríklad bio gaia, dobre vám poradia aj v lekárni. Je potrebné ich úžívať najmenej mesiac.
Ak je dieťatko na uvedenom mlieku pokojnejšie, pokojne ho na radu pediatra podávajte.
Odkaz na otázku

jedalnicek po ukoncenom 8.mesiaci

Alexandra, 28.10.2014 (12:01)
Dobry den pani doktorka,

rada by som sa opytala na Vas nazor na jedalnicek mojej dcery, ktora dovrsila 8.mesiac. Zda sa mi totiz, ze zje toho pomenej. Rano cca 8.00 h dojcenie, 10.00 h hruska alebo jablko - vacsinou zje iba polovicuovocia, co je cca 50-100 ml. Obed 13.00 h masovozeleninovy cca 180 ml, olovrant je dojcenie cca 15.00-16.00 h, ako vyjde. Vecera 19.00 h mliecna kasa alebo nemliecna kasa s ovocim, 20.30 h dojcenie. V noci sa budi a vyzaduje dojcenie, niekedy prvykrat este pred polnocou, niekedy prvykrat okolo 3.00 h a okolo 6.00 h.

Jedenie prikrmov nam trva dlho, niekedy aj 40 min, kedze dcera odmieta lyzicku, ja sa snazim jej ju o par minut znova ponuknut, co vo vacsine pripadov zaberie, avsak je to na dlho a vyzaduje to moju, aj dcerinu trpezlivost:-).

Dakujem.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Ste super mama! Práve to, čo robíte je to správne - dostatok trpezlivosti, aby ste dieťatko naučili papať. Jedálníček má veľmi dobrý. Možno len by som večer už dávala mliečnu kašu / s umelým mliekom, do ktorého dáte bezmliečnu instantnú kašu alebo mliečnu, ktorá sa rozrobí s vodou/ a večer by som do kaše už ovocie nepridávala.
Postupne pridávajte rôzne druhy zeleniny ktorú varíme v obednom príkrme. Od ôsmeho mesiaca aj varený žĺtok, polovicu dvakrát týždenne do obedného príkrmu, mäso nevynechávame. Po deviatom mesiaci aj jogurt/ biely alebo detské od nestlé, hami hipp a podobne/. M"žete samozrjem ako závarkumiesto krupice či zemiaku dať do príkrmu aj ťyžu / ak nemá problém s vyprázdňovaním/.. Po desiatom mesiaci pridajte aj červenú, lúpanú šošovicu. Niektoré mamičky po 11tom mesiaci dávajú aj avokado.
Odkaz na otázku

zltko

Nina, 27.10.2014 (14:20)
dobry den, mam 7 mesacnu dcerku, ktoru este kojim, uz skoro 2 mesiace davame postupne prikrmy, masovozeleninovy, ktory zje hlavne vtedy, ked je urobeny so sladkymi zemiakmi /bataty/. Ked jej ho urobim s normalnymi, tak ho odmieta. Mam jej ho stale robit len so sladkymi zemiakmi, alebo uz moze aj ryzu /bielu aj hnedu/ a bezvajecne cestoviny? A mozem uz dat aj zltko? A jogurtiky od nestle, ktore odporucaju od 6.mesiaca jej uz mozem davat, ci pockat do 9.mesiaca a zacat najprv bielymi jogurtami? dakujem krasne vopred.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Môžete zemiak nahradiť ryžou / ale len v prípade, že nemá problémy s vyprázdňovaním, nemá tvrdú stolicu/, môže použiť ako závarku aj detskú krupicu alebo instantnú bezmliečnu kašu babylove. Žĺtok zväčša radím až po ôsmom mesiaci a jogurt po deviatom mesiaci. Treba dieťatku naozaj ponúknuť v krátkom čase všetky zložky potravy ale zase v určitých odstupoch. Sledujeme, či na niečo nereaguje alergicky.
Odkaz na otázku

antibiotika

Beata Babisova, 24.10.2014 (19:49)
Dobry den pani doktorka. Mam 7 mesacneho synceka, ktoremu boli dnes predpisane antibiotika penbene. Chcela by som sa opytat, aky musi byt casovy odstup medzi dojcenim a podanim atb. Maly je kojeny, plus fungujeme uz na ovocnej desiate....masovo zeleninovom prikrme, ale napriklad v noci ho dojcim aj 3 krat. Obavam sa, ze by mu kombinacia atb. a mlieka mohla uskodit. Dakujem za vasu odpoved
s pozdravom

B. Babisova
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Kombinácia mlieka a antibiotík neuškodí. Je vhodné podať antbiotikum asi pol až hodinu pred papaním.
Odkaz na otázku

novorodeniatko a bolesti bruška

petuska, 22.10.2014 (11:54)
Dobrý deň, chcela by som sa spýtam môj syn (26. 10. bude mat mesiac) má problemy zo stolicou nemôže sa vypráznit..Na začiatku to šlo bez problemovo a teraz ked nepoužijem rektarnu rúrku tak to nejde máva hrozne krče na večer a velmi plače .. Musí brat Maltofer 3 kvapky denne a davam mu miesto Vigantolu vitamin D od Jamesonu.. inak nekojim len ho krmim Nutrilonom a zje 90 ml každe 3 hodinky v noci vydrži aj dlhšie... čo mám robit aby mu tie hrozne bolesti ustupili a začal sa sam vypraznovat??? ( stolicu má tuhu a taku zelenotmavu )
Dakujem Vám za radu a odpoved
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Je ťažké to riešiť na diaľku. Porucha vyprázdňovania môže byť len naozaj v tom, že to deti v tomto veku majú, aj kojené deti. Z mliečka všetko vstrebajú, produkty metabolizumu sa vylúčia močou a zbytkov, ktoré by tvorili stolicu nie je veľa. Neradím používať rektálnu rúrku, o to neskôr sa naučí vyprázdňovania začať sám. Ide totiž o to, že aby sa uvolnil vonkajší zvierač a dieťatko sa vyprázdnilo, musí sa tento zvierač uvolniť. A s tým majú bábätká tiež niekedy problém.
Tvrdšia stolica môže byť aj dôsledkom liečby maltoferom, aj keď naopak niekedy majú deti skôr riedku stolicu.
Tento prejav však môže byť aj príznakom závažnejšieho ochorenia, ktoré je však potrebné riešiť s chirurgom.
Všetko treba riešiť aj v kontexte toho, či je bábätko, okrem času kedy má problém s vyprazdňovaním inak pokojné, veselé, dobre pije, dobre priberá, vyspinká sa.
V tomto veku je možné skúsiť napomôcť lepšiemu vyprázdňovaniu podávaním probiotík dieťatku.
Odkaz na otázku

ODMIETANIE MLIEKA

Janka, 16.10.2014 (14:28)
Dobrý deň,p.doktorka,mám dilemu a namám sa s kým poradiť.
Môj 8,5mesač.synček odmieta piť kojenecke mlieko BEBA 2.trvá to asi cca 2týž.Papá riadne príkrmy,masko,ovocie,zeelninu,kasicky...mlieko mu davam na ranajky a na veceru pred spaním.Predtým vypil 120ml,niekedy 150ml a teraz ledva vypije 90ml a niekedy odmietne mlieko celkom.A aby nebol hladný tak mu urobím ryžovú kašičku,kt.spapká bez problémov.S našou lekárkou som to zatial neriešila lebo neviem či je to dočasné a či je to normálne.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Môže to byť dočasné, v žiadnom prípade ho do pitia mlieka nenúťte ale ponúkajte mu ho ako ste boli zvyknutá. Večer môže dostať mliečnu obilninovú kašu a ráno taktiež namiesto mlieka. Niektoré deti už potom mlieko stále odmietajú ale kaše papajú. Po deviatom mesiaci môžete zaradiť jogurt: biely s probiotickou flórou alebo jogurty od detských firiem , tým tiež nahradíte mliečnu bielkovinu. Robím to málokedy ale u dieťatka v tomto veku môžete skúsiť vymeniť značku mlieka. Dobrú chuť má sunar, lebo obsahuje mliečny tuk.
Odkaz na otázku

Hlieny

Alexandra, 15.10.2014 (13:34)
Dobrý deň,
mám 5-mesačného syna a už štyri dni je taký nepokojný,má lesklé očká,ako pri chorobe.Práve mu idú zúbky,prvý už má vonku. Teploty nemá,hnačky nemá,kašel nemá ani soplíky.Len hlieny ,chrčí,keď spí aj chrápe a chrčí,budí sa.Včera večer,začal vracať trvalo to asi pol hodinku a celkovo sa vyvrátil 4-krát.Samozrejme, že vyvrátil aj mliečko,ktoré papal,hlavne vracal hlieny,keď som mu odsávala noštek,nič mu neišlo,skúšala som niekoľkokrát,sliznicu nosa nemá opuchnutú ,dýcha voľne nosom,ale často tak dýchavične.Teda nádchu nemá ani kašel,no v minulosti už bol chorý dvakrát a naposledy asi 2 mesiace dozadu bral aj antibiotiká.Chcem sa spýtať,či mám navštívíť detskú lekárku,čo robiť v takomto prípade ak viditeľne chorý nieje a ako mu mám pomôcť s tými hlienami.Syn má potvrdený reflux 2.stupňa,zahusťujem mu Sunar s Nutritonom a všetko je ok,negrckáva.Spinká vo zvýšenej polohe a aj v kočíku je tak. Za vašu odpoveď ďakujem.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Neviem o tom, že by sa reflux stupňoval, buď ho má alebo nie. Hlavné však je, že ho viete riešiť a dieťatko pekne priberá. a správne sa vyvíja.
Zvracanie je treba riešiť, ak by sa opakovalo, pridal sa teplota alebo hnačka, je potrebné navštíviť lekára.
Hlieny je potrebné zriediť - sterimarom alebo libenarom - a potom skúste odsať, ale nie veľmi často, aby ste zbytočne nedráždili sliznicu a hlienov bude ešte viac.
Zvýšená poloha je základná liečba refluxu, to robíte veľmi dobre.
Odkaz na otázku

Príkrm

Andrea, 10.10.2014 (14:58)
Dobrý deň,
chcem sa opýtať, či už môžem začať dávať synovi príkrm. Má 4 a pol mesiaca. Je už len na umelom mlieku.Cez deň zje maximálne 120 ml mlieka, viac nechce.viac zje pred spaním a v noci sa budí skôr, že je hladný a zje min. 150 ml. Má skoro 8 kg. Môžem už cez deň začať so zeleninou?
Ďakujem
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Môžete začať mäsosozelninovýcm príkrmom, asi po desiatich dňoch, ke´d si na neho zvykne pridajte do príkrmu obilninu / detskú krupicu alebo bezmliečnu kašau babylove z DM/, aby sa stretol aj s lepkom. Taktiež môžete lepok podať navečer vo forme mliečnej obilninovej kaše. Asi po ďalších desiatich dňoch / sledujte ako zareaguje na lepok/, pokračujeme podávaním ovocného príkrmu v dopoludňajších hodinách.
Odkaz na otázku

Otazky

Ivana, 09.10.2014 (21:25)
Dobry den pani doktorka, syn bude mat o par dni 9 mesiacov. Chcela by som vediet, ci uz mu mozem podavat klasicku ryzu, bezvajecne cestoviny alebo aj jogurt a ake.
Syn je stale kojeny, a zatial pije len moje mlieko, mam mu uz davat aj caj? Len sa bojim, ze ked zacne pit z flasky, nebude sa chciet prisat.
Syncek papa velmi malo aj ovocnych a aj masovozeleninovych prikrmov, neviem ci to je problem. Zje len niekolko lyziciek. Prvorade je pre nho materske mlieko. Kasa na vecer ci uz ryzova alebo krupicova mu chuti.
Dakujem Vam za odpoved.

Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Aj keď spapá bezmliečnych príkrmov málo, trpezlivo mu ich každý deň podávajte.
Klasickú ryžu môžete podávať, ale ak by mal zápchu, musíte ju vyradiť, môže byť totiž jej príčinou.
Bezvajčené cestoviny môžete podávať ale musia byť tiež rozmixované alebo rozpučené, celý rezanec určite nie, mohol by ho vdýchnuť.
Jogurt môžeme podávať od deviateho mesiaca veku, buď jogurtové príkrmy od rpznych detských vyýživových firiem alebo biely jogurt s probiotickou floru, bez príchutí, spočiatku nie smotanový.
Okolo desiateho mesiaca treba dieťaťu ponúkať tekutiny / samo si nevypýta/ ale nie čaj, len prevarenú ochladenú vodu.
Odkaz na otázku

pitný režim

kamca43, 06.10.2014 (15:37)
Dobrý deň, chcem sa spýtať môže 16 mesačné dieťa piť prefiltrovanú vodu z filtračnej kanvici Brita. Ďakujem za radu a odpoveď. S pozdravom Hajašova
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Môže.
Odkaz na otázku

Nesymetricky hrudnik

Zuzana, 06.10.2014 (13:13)
Dobry den pani doktorka,

chcela by som vas poprosit o nazor ohladne synovho hrudnika. Ma 11 mesiacov. Asi pred 2 tyzdnami som si vsimla, ze spodne rebra na lavej strane su vypuklejsie ako na pravej strane. Je takato asymetria normalna? Ake mate vy skusenosti?
Dakujem za odpoved.
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Celý človek ja asymetrický, pretože vzniká z dvoch častí, ktoré sa spolu spoja - povedané veľmi schématicky ale v zásade pravdivo.
Ak dieťatko pravidelne užíva D vitamin, má kvalitnú výživu, tak by nemali byť tieto asymetrie, ktoré pozorujete dôsledkom žiadneho ochorenia.
Tiež je dôležité, či netrpí opakovanými ochoreniami dýchacích ciest spojenými s dušnosťou.
V každom prípadena toupozornite vášho lekára pri nasledujúcej preventívnej prehliadke.
Bohužiaľ bez vyšetrenia vám neviem viac napísať.
Odkaz na otázku

chodenie

mirka, 01.10.2014 (09:57)
Dobry den pani doktorka. Mam 13 mesacneho syncekanarodeneho o vyse mesiac skor....presli sme si plazenim lozenim potom sa posadil a postavil pri nabytku....chodi okolo nabytku popri stene bez problemov tak prejde aj do druhej miestnosti vie chodit aj s choditkom myslim take co tlaci pred sebouniekedy vsak stupa aj na spicky.....samostatne sa strasne boji chodit kedh drzim za rucicku a chcem ho pustit tak nechce pustit drzi sa ako kliest.co ma trapi je vsak ze ked ho drzim za obe rucicky tak ide celkom pekne mozno pravu nozicku dava na spicku viac ale on sa cce drzat len za jednu rucku a vtedy ide ako keby popri nabytku doboku....trosku sa to zlepsilo ale aj tak ta nozka ktora je na strane rucicky ktoru drzim je taka captava vykrutena do vonka.....mam sa obavat? A za rucicky ho viest nechcem ale uz to niekedy nejde lebo on sa ma chyti alebo si pyta ruku....a chodit nevie ale napriklad mi vsade vylezie mam dost problem ho ustrazit aby nespadol...vylezie aj na obyvaciu stenu a dokonca mi raz vypadol z postielky a to mame rost dole uz....dakujem
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Všetko čo popisujete sú normálne prejavy dieťatka v jeho veku, ktoré smeruje k samostatnej chôdzi. Len to u každého trvá rôzne dlho, kým sa osmelí a rozhodne chodiť samostatne. Až po nástupe samostatnej chôdze budeme môcť riešiť, či je tam nejaká porucha alebo nie. spočiatku chodia tak rôzne, niekedy až bizarne.
Odkaz na otázku

patmesacna nechce pit

tereza.vrbata@gmail.com, 29.09.2014 (16:33)
Dobry den pani doktorka. Chcem sa spytat mam patmesacnu dcerku, ma 6,5 kila a odmieta mi cca mesiac pit mlieko a akekolvek tekutiny. Za den vypije cca 500-600 ml ( umeleho, kojena bola len mesiac) a to s velkym placom. Skusala som jej dat aj ine tekutiny vodu caj ale to absolutne odmieta. Na odporucenie pediatricky uz tri tyzdne dokrmujeme zeleninou. S tou problem nema spapa cca 120 zel.pyre. Je potrebne navstivit doktora alebo ju mam nechat pit kolko ona chce aj ked to bude napr. len 300 ml mlieka za den? Dakujem
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Práve som odpovedala.
Odkaz na otázku

patmesacna nechce pit

tereza.vrbata @gmail.com, 29.09.2014 (16:31)
Dobry den pani doktorka. Chcem sa spytat mam patmesacnu dcerku, ma 6,5 kila a odmieta mi cca mesiac pit mlieko a akekolvek tekutiny. Za den vypije cca 500-600 ml ( umeleho, kojena bola len mesiac) a to s velkym placom. Skusala som jej dat aj ine tekutiny vodu caj ale to absolutne odmieta. Na odporucenie pediatricky uz tri tyzdne dokrmujeme zeleninou. S tou problem nema spapa cca 120 zel.pyre. Je potrebne navstivit doktora alebo ju mam nechat pit kolko ona chce aj ked to bude napr. len 300 ml mlieka za den? Dakujem
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Ponúkajte je mlieko častejšie, možno tak celkovo vypije viac. Určite treba začať s bezmliečnymi príkrmami ale je potrebné podávať mäso, teda mäsosozelninový príkrm. Taktiež potom začnite s obilninovou kašou a nakoniec pridajte aj ovocný príkrm. Všetky príkrmy sú kašovité, takže obsahujú dostatok tekutín.
Odkaz na otázku

jedenie, rozpravanie a spanie

Lydia, 27.09.2014 (20:56)
Dobry vecer p. doktorka,
opat Vas kontaktujem ohladom mojho syna Maximiliena, ktory mal teraz v septembri 2,5 roka. Zijeme v zahranici. Mala by som tri otazocky.
1. Spanie: v poslednej dobe nemozeme maleho uspat cez den (v skolke je len do 1hej poobede, takze poobednajsie spanie sa uskutocnuje doma), niekedy ho uspime, pride sam s tym, ze je unaveny okolo 3tej az 4tej poobede, vtedy ho nechame pospat si tak jednu hodinu, aby nemal posunu.y zaciatok nocneho spania. V aute nema problem zaspat aj skor okolo 2hej. Je to v poriadku, ze niekedy nespi cez den vobec? na noc chodi spat o 8mej vecer, ked nespi cez den je uspaty na noc velmi rychlo a spinka celu noc az do /mej rana niekedy s jednym zobudenim okolo 4tej nadranom.
2. Rec: mam otazocku k jeho reci, maly zacal pekne skoro rozpravat, este rped 2tym rokoma skoro robil vety (aspon tak nam povedali v skolke, ze je v tomto sikovny), ale zda sa nam, ze dost komoli slova. prehadzuje slabiky ci pismenka - napriklad slovo maren (vo fr. krstna mama) - hovori stale ako ramen. Mali by sme ist v tomto veku na jekase specialne vysetrenie k logopedovi, ci je to v tomto veku takto komolit normalne?
3. Jedenie: Maly je od malicka velmi vyberavy. neviem, ci to suvisi s tym, ze bol dlho kojeny, v podstate ho kojim este dodnes. A tak si vybera, co bude papat a v poslednej dobe odmieta vsetko (myslim obednajsie jedlo) okrem rybacich prstov, ktore nechcem casto pripravovat lebo je to vyprazane. ale akokolvek dobre a chutne masko s omackou a ryzou odmieta co i len ochutnat. ako postupovat, aby som ho prinutila papat vsetko? Inak papa rad chlebik s masielkom, jogurty, ale to co nepozna do ust neda a tazko ho presvedcit, aby to len vyskusal. Ma vyznam, napriklad, ak odmietne nedat mu nic ine ako nahradu a opat skusit o pol hodinku ci hodinku to iste - neviete z vasej praxe ci to ma sancu dlhodobo praktizovat aj uspiet? som to uz skusala niekolko krat ale velky uspech to u neho nemalo. neviem ho prinutit tiez jest zeleninu cerstvu, nechce ani vyskusat. V polievke ako tak spapa. Co mam s nim robit?
Vopred dakujem za Vasu radu. Lydia
Odpovedá: MUDr. Marta Špániková
Spánok má byť hlavne pravidlný, teda pravidélné večerné ukladanie, nenechať dieťa veľmi unaviť a vyčerpať, pretože potom zväčša nevedia zaspať. Odpoludnia, aj keby nezaspal je vhodné oddychovaťk, spraviť program, kedy si dieťa oddýchne . rozprávka, polihovanie.
Predpokladám, že dieťa je bilinguálne, takže pravdepodobne občas môže popliesť aj slová z oboch jazykov. V tomto veku sú tieto komolenia, ktoré bývajú aj veľmi milé, normálne, neznepokojujte sa. Iný problém by bola koktavosť, to je potrebné hneď riešiť
Existuje dokonca termín: neofóbia, znamená to že deti v tomto veku neradi prijímajú nové druhy potravín a jedál. Rybie prsty naozaj nie sú to najšťastnejšie , čo by mohol papať ale v zásade platí, že ak dieťa chce jesť stále tie isté druhy potravín, ale sú to zdravé veci: mäso, zelenina, ovocie, strukoviny, obilniny, mlieko a mliečne výrobky, nie je potrebné ho do nových jedál nútiť. Takže pokojne nech papá, čo má rád a chutí mu ale skúste dodržiavať tú skladbu, zelenina môže byť aj varená a nemusí to vôbec byť paradja paprika a podobne.

Prihlasovanie

Zabudli ste heslo

Zaregistrujte sa a vstúpte do sveta Mama a ja!
Registrácia

Anketa

Žiadna aktuálna anketa