Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
18,804 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • druhe dieťa

    , Autor: katarina26

    Dobry vecer! Planujeme druhe dieta,ale este sa on nesnazime,je potrebne brat vitaminy pred planovanym tehotenstvom,a ak tak ake a kolko mesiacov dopredu? Pri prvom tehotenstve sme problem nemali,tehotenstvo bolo bezproblemove,a vitaminy som predtym nebrala,ale az ked mi lekar potvrdil tehotenstvo .Je to pravda ze sa mi mozu rozhodit hormony,ked teraz troska schudnem,co je aj pre mna lepsie? dakujem

Podobné otázky

  • Skratena lutealna faza

    , Autor: Kacerik23

    Dobry den, mam 36 rokov a prvy porod som mala ako 34 rocna ( na treti cyklus snazenia) Predtym jeden spontanny potrat v 12.tyzdni ( na druhy cyklus snazenia) a chemicke tehotenstvo hned v 4.tyzdni. Teraz sa snazime uz 8.mesiac o druhe dietatko, ale zatial sa nedari. Obidvaja sme zdravi a fit, testy neukazuju na ziaden problem. Moja gynekologicka tiez nema na to vysvetlenie preto skusam najst odpoved a radu u vas. Menstruaciu som dostala 6 mesiacov po porode a aj napriek kojeniu som ju mala pravidelnu 28-30 dni a s lutealnou fazou vzdy 12 dni. Kojenie som ukoncila pred 2,5 mesiacmi a zda sa ze mi to ovplyvnilo tri cykly. Mala som potvrdenu ovulaciu pri kazdom cykle, testovane hormony ako estrogen, progesteron, fsh atd a vsetky hodnoty boli v norme. Dokonca progesteron testovany 6-7 dni po ovulacii bol vzdy v tych vyssich hodnotach (naposledy 46.3nmol). Aj napriek tymto vyssim hodnotam sa mi skratila lutealna faza na 10 dni s tym,ze den pred menstruaciou mi zacina hnede spinenie a to som predtym tiez nemala. Nemam cysty ani ziadne ine problemy. Nerozumiem tomu, preco aj napriek vysokemu progesteronu mam spinenie pred menstruaciou a preco sa mi to takto skratilo. Zacinam uz byt z toho frustrovana a pomaly sa vzdavam nadeje mat este jedno dietatko

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    dojčenie je antikoncepcia takže sa snažíte cca. 2,5 mesiaca, pričom prvé mesiace tiež mohli byť anovulačné.
    Takže netreba to riešiť a normálne žiť do roka ste tehotná.

  • Snaha o druhé dieťa

    , Autor: Fefe31

    Pekný deň prajem, môj gynekológ mi odmieta pomôcť (pracujem na tom,aby som ho vymenila).
    Už mám jedno dieťa, podarilo sa nám prakticky hneď. Teraz? Po pol roku snaženia mi môj gynekológ povedal,že nemôžem otehotnieť, pretože kojim. Medzičasom som prestala kojiť a prišla som po roku snaženia a výsledok. Polycystické vaječníky, ovulaciu raz mám a zase nemám. Aktuálne beriem clostilbegyt 2 tablety denne. Lekár ma posiela na kliniku umelého oplodnenia. Ešte poriadne nič neskúsil a už mám ísť tam? Vyžiadala som si u neho hormonálny profil, ktorý mi robil na 4.deň MS. Moje otázky:
    Akymi testami by mi mohol ešte pomôcť?
    V aké ďalšie dni sa robí hormonálny profil?
    Ďakujem za Vaše rady ????

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    dojčenie je naozaj antikoncepcia.
    Ak už nedojčíte a rok sa Vám nedarí otehotnieť, tak by bolo potrebné vyšetriť partnerovi spermiogram (môže sa meniť v čase), u Vás je vhodné endokrinologické vyšetrenie. Clostribegyt sa môže brať pol roka, ak by to nepomohlo, potom treba zvážiť liečbu podľa získaných výsledkov.

  • snaha otehotniet, krátky menštruačný cyklus ....

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň pán doktor,

    chcela by som poradiť s mojimi problémami. Mám 30r., 6-ročné dieťa a márne sa viac ako rok snažíme o druhé dieťa. Tiež má trápi krátky menš.cyklus a nadmerné padanie vlasov. Spomeniem tiež zopár vecí zo zdrav.stavu, ktoré by to mohli ovpyvňovať alebo súvisieť, no neviem. Môj gynekológ na ne mávol rukou, že to nemôže ovplyvniť. Vraj by to skôr mohli byť fiziologické zmeny v maternici po pôrode?

    - prvé dieťa sme počali bez problémov, neplánovane
    - som alergička - alergie prepukli po 1. tehotenstve. Aktuálne neužívam žiadne lieky - vysadila som ich takmer pred trištvrte-rokom.
    - hak som nikdy neužívala
    - cyklus - mávala som pred 1.tehotenstvom ako hodinky-28dní. Už počas dojčenia 6mes. od pôrodu my nabehol cyklus tiež 28dní. Približne pred rokom sa mi začal menš.cyklus skracovať - najskôr asi 3-4mesiace bol 24-26.dní. Tento rok pravidlene 21-dní, dlhší cyklus ako 21 dní som ani nemala. Posledný krát to bol 19! deň ! Môj gynekológ povedal, že to netreba riešiť ?!? Alebo treba?
    - Manžel mal v dec.2010 zápal prostaty, tak som bola preliečená preventívne aj ja - 2 balenia antibiotík za sebou. Manžel má už odvtedy dobré výsledky. Vo februári bol na spermiograme - urológ bol spokojný, že je všetko ako má byť.
    - Na moju žiadosť mi gynekológ urobil v marci hormonálny profil - 3.deň cyklu a 18.deň cyklu. Hodnoty mám vraj v norme - aj hormón štít.žľazy. Na vyšetrenie štít.žľazy som bola preventívne cca niečo vyše roka dozadu - keď som bola v puberte brala som tabletky na zníženú funkciu. Sono aj krvné testy boli teraz v poriadku.
    - Ďalším problémom je dosť masívne padanie vlasov - trvá takmer 2 roky a mám pocit,ž e sa to zhoršuje - môže to mať súvis?
    - stravujem sa zdravo - od jari 2011 pravidelne cvičím, zhodila som 8 kíl, ktoré som postupne za 4 roky po pôrode naberala (výška 169cm,váha 63kg). Cítim sa teraz dobre, fyzicky aj psychicky (po dovolenke), len keby som otehotnela.

    Mohli by za moje problémy s otehotnením a padaním vlasov aj nedostatok železa? Testy na železo mi nikto nerobil.

    Vopred ďakujem za Váš názor.

    Eva

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    ešte raz by som navrhol dokladne endokrinologické vyšetrenie, vrátane hormónov nadobliščiek, padanie vlasov može mať s tým súvis. Dobré by bolo sledvoať ovuláciu ak budete hormonálne v poriadku a ovulácia bude pravideľná, nevidím dovod prečo by ste nemala otehotnieť.

  • Tehotensvo a hyperprolaktémia s mikroadenómom hypofízy?

    , Autor: Registrovaný používateľ

    CHcela by som sa opýtať na môj prípad.Mám 28rokov a v 16-tich mi zistili hyperprolaktinémiu s mikroadenómom hypofízy.Hladina prolaktónu bola veľmi vysoká aj teraz mám podľa posledných výsledkov: 1583,350 25.2-628.53 . Keďže som z predpísaných liekov kolabovala ostala som bez liečby len na pozorovaní a minulý mesiac mi robili znovu MRG kde sa už mikroadenóm nenašiel ani po kontraksnej látke.Bolo mi povedané,že mám minimálne šance byť tehotná a po viac ako roku sa mi to predsa podarilo,čo si moja gynekologička ani endokrinologička nevedeli vysvetliť.Endokrinologička v Ľubochni mi povedala,že som prvý prípad za celú jej lekársku prax.Preto by som sa chcela opýtať či ste ša už niekedy s tým stretli a čo si o tom myslíte.Boli sme veľmi šťastný naša dcérka má už 4 roky.Čo by som mala očakávať keď keď sa rozhodneme pre druhé dieťa?Budú sa problémy s otehotnením opakovať?Momentálne mám zavedenú Mirenu a vraj po jej odstránení by mala byť ľahšia cesta k tehotenstvu ako prvý krát to mi povedala gynekologička.Je to možné?

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    nemám rád, takéto vyjadrenia lekárov, na 100% neotehotniete, a tak. Presne o tom to je, že hormonálne hladiny a rozne vyšetrenia nič nehovoria o dynamike procesu.
    Proste máte normálne ovulačné cykly a je to, takže gratulujem a po vybraní Mireny normálne žite a otehotniete.

  • ako dalej postupovat...

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den pan doktor, poprosila by som vas o odbornu radu. Budem mat 35 rokov, pred dvoma rokmi som porodila syna cisarskym rezom.Syna sme splodili prakticky hned… Rok na to sme sa zacali snazit o druhe dietatko, asi po 9 mesiacoch co sa nam nedarilo, sme zacali s beznymi vysetreniami /vsetko sa ukazalo ok: spermiogram, hormonalny profil, ovulacia prebieha, vystelka maternice v druhej faze dostatocne rastie) . Lekarka doporucila ako dalsi postup: inseminacia, alebo laparoskopia, ak sa ukaze, ze vajcovody su nepriechodne tak umele oplodnenie. Myslite si,ze po dvoch rokoch, hoci som nemala ziadne viditelny zapal sa mohli stat vajcovody nepriechodne / mozno vplyvom cisarskeho rezu???? Bojim sa operacii a nerada by som zbytocne nieco podstupovala …a ak sa zisti, ze su, da sa nepriechodnost odstranit… a ak by boli priechodne, myslite si, ze jedina moznost ako otehotniet zostava umely sposob, aj ked uz jedno dieta mame, alebo poznate z praxe, ze aj psychika dokaze sposobit prechodnu neplodnost a ma zmysel este cakat, ze sa to podari prirodzene...

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    žiadna liečba ani zásahy nezvýšia pravdepodobnosť otehotnenia v čase 2 roky snaženia, preto je to úplne zbytočné, chyba je že ste navštívila lekárku tak skoro. Veľmi doležité je, aby ste mala ideálnu hmotnosť a zdravý životný štýl.
    Predpokladám, že samozrejme nekojíte.