Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
18,834 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • cerazette

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň rada užívam cerazette a dojčiť som prestala asi pred 5 týždňami menzes som zatiaľ ani počas dojčenia nemala kedy by som ho mala dostať ,môže byť ,že som ho ešte nedostala preto že užívam cerazette?ďakujem za odpoveď

Podobné otázky

  • Mykoplazmy

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň,
    mám 25rokov. Prvé dieťa má 4roky. V roku 2008 bol jeden zamlčaný potrat v 3mesiaci a potom problémy otehotnieť - zistené u oboch protilátky na spermie v roku 2009. Za pol roka som otehotnela prirodzene a v júli 2010 sa narodila dcérka. Krásna a zdravá. Po pôrode mi lekárka dala vyšetriť kultiváciu na chlamýdie - negat. a mykoplazmy - pozitívne. Lekárka rozhodla počkať kým dcéra podrastie. Ešte stále kojím. Pred dvoma týždňami dcérka zvracala a boli sme pár dní v nemocnici na pozorovaní a infúziách. Keď sme prišli domov ja som ochorela na akútný zápal priedušnice a za pár dní aj dcérka. Ja som brala antibiotika unysan (každých 12hod) a dcéra suprax sirup (každých 24hod). Kojila som stále. Včera som bola na gynekológii pre dlhodobý pocit pálenia,svrbenia a silný výtok. Skôr sa mi nedalo ísť lekárke kvôli spomínaných problémom. Od kedy mám zistené mykoplazmy sa mi výtok a tieto pocity pálenia vyskytuju často, a občas aj pobolievanie v podbrušku ,už par kát som dostala čípky a mastičky pri ktorých som mierne krvácala.Ale pomohli na chvíľku. Beriem aj antikoncepciu cerazette. Kupovala som si aj tantum roza easy. Ten pomohol tiez iba na chvíľku. Včera lekárka pri vyšetrení postrehla že krvácam ako pri menzes, a keďže mám problémy tak nasadila ATB suprax v tabletkách na 10dní každých 12hod. Ďalej pri krvácaní mám brat Ascorutin. Probiofix. To krvácanie lekárka predpokladá že buď teda spojené s mykoplazmami alebo z predošlej choroby. Menštruáciu vylúčila. Posiela ma na gastroenterológiu z dvôvodu že občas krvácam z konečníka, momentálne mám aj kraskliny z vonka a strašne to bolí. Pohlavný stik mi vadí od pôrodu aj pre spomínané časté zápaly ale aj pre celkovú suchosť, lubrigačné gély ma štípu. A vždy sa stane aj nejaká trhlinka z vonka. Neviem či mám ešte chvýľku počkať vzhľadom na dcérku aspoň mesiac (začali sme prikrmovať), alebo odstaviť od kojenia, vraj by som ATB mohla aj pri kojení ale na letáčiku to neodporúčajú. Lenže dcérka mi formulu nechce, s flaše piť nevie a odmieta ju. Po BEBE sa vyhádzala na brade dva krát - červené fliačiky a po zmene nutrilonom bol výsip miernejší. Vraj môže byť aj alergia na bielkovinu krv.mlieka. Na toto vyšetrenie sa dlho čaka. Aký je váš názor na danú situáciu a čo by ste mi odporučili. ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    máte bežnú mykozu kvoli antibiotikám, suprax Vám ju zhorší. Okrem toho suprax na ureaplazmy neúčinkuje.
    Takže kojte ďalej, kúpte si vaginálny canesten a lactovag. preliečte sa a budete OK.

  • colpitida

    , Autor: Registrovaný používateľ

    dobry den, casto trpim zapalom posvy, hoci nemam ziadne priznaky, vytokom trpim uz od puberty a nikdy sa uplne nevyliecil, nepocitujem svrbenie, upozornili ma az bolesti v podbrusku a krvacanie alebo spinenie hoci som uzivala Cerazette tabletky uz od sestonedelia a vtedy mi gynekolog povedal ze mam zapal posvy, od vtedy som ho mala 3 krat behom neceleho roka, bez nejakych priznakov v podstate spozorniem az ked zacnem po pohlavnom styku krvacat, je to take krvacanie ako posledny den menzes, trva niekolko hodin a staci intimka, ta krv je ale sytocervena. To krvacanie nie je pravidelne, a nie je ani po kazdom pohlavnom styku. Myslite ze mozem mat zase zapal? uz neviem ako si dat pozor, kde robim chybu ohladom hygieny a prania. Moze to byt nejaka chronicka forma? alebo je v tom nieco viac? gynekolog robil ster z krcka aj ultrazvuk a vsetko bolo ok. Ako antikoncepciu uzivam teraz 3 mesacnu antikoncepcnu injekciu a v podstate odvtedy mam stale nejaky problem, myslite ze to moze spolu suvisiet aj ked to cele zacalo pri Cerazette?Som z toho zufala. dakujem za odpoved

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    zápal pošvy sa prejavý výtokom (belavým bielym, žltým ale obvykle nie krvavým) a svrbením a pálením.
    Krvácaním po styku sa prejavujú hlavne choroby krčka maternice, zápal krčka je iný ako zápal pošvy.
    Zápal pošvy sa lieči lokálne masťame alebo globulami, zápal krčka celkovo antibiotikami.

  • opakovane krvacanie

    , Autor: Registrovaný používateľ

    pekny den...chcem sa opytat: som 5mesiac po porode a moj gynekolog mi zistit pri vysetreni, ze som stychy, ktore mi zostali po porode zapuchli a nedokazali sa rozpadnut, ako vraveli, ked ma zasivali po porode...ako bude postupovat moj lekar???
    a dalsia vec co ma trapi je: po sestonedeli som dostala menzes hned a trval 6dni...no zacala som brat antikoncepciu cerazette...prvy menzes bol v poriadku a trval 7dni...no o mesiac neskor som menzes opat dostala ale trval az 11dni a za dna dni som opat zacala krvacat...prosim mozte mi poradit co je pricinou opakovaneho sa krvacania a bolesti v podbrusku???dakujem Vam

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    čo sa týka stehov po pôrode, netrápte sa, vstrebajú sa. Kúpte si čípky Cicatridina, obsahujú kyselinu hyalourónovú, tá podporuje hojenie pošvy.
    Ak máte bolesti je potrebné vyšetrenie, ak iba nepravideľne krvácate, je to sposobené kojením a Cerazette.

  • antikoncepcia

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry vecer,chcela by som informaciu ohladom tabletiek cerazete.V minulosti som mala danu a musela ist vonku,potom som uzivala cilest a nerobil mi dobre,kedze mam uz 43 rokov chcela by som skusit este cerazzete kedze znama si ich velmi chvali a dokonca ze nema ani menzes nakolko ja mam silny a dlho 7 dni chcela by som vasu radu dakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    áno Cerazette je možná varianta, sú to čisto gestagénové tablety, ale vo vašom prípade by mohli byť vhodné. Dohodnite sa s gynekológom.

  • bolesti a krvacanie

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den. Moj problem je trosku komplexnejsi. Mam 23 rokov, menstruujem od 13tich spociatku so silnymi bolestami, pricom v priebehu 1 a pol roka sa mi cyklus ustalil na 4/8 (8dni krvacanie, 4 dni pauza), Moj vtedajsi gynekolog mi nasadil Cilest, ktory na krvacanie zabral okamzite a bolesti vymizli postupne. Napriek dlhodobemu uzivaniu Cilestu som v Juli 2008 otehotnela. Cele tehotenstvo som mala problemy, spociatku silne nevolnosti a caste vracanie, neskor len zavraty a tvrdnutie bruska. V 28 t.t. som podstupila cerclage, v 33 t.t. sa mi rozbehol predcasny porod, ktory nastastie zastavili intravenoznym magneziom. nakoniec som porodila na hranici 38 t.t. (2 dni po vypusteni stehu), porod bol rychly a bez komplikacii az na posun panvy. S kojenim som zacala az 3 den po porode, kedze som sa kvoli panve nemohla hybat, no uspesne sme to zvladli. Prvu menstruaciu som dostala uz 23 dni po porode a trvala 6 dni, napriek tomu, ze som pravidelne kojila a vela mliecka som musela aj odsavat. V tej dobe som uzivala ATB kvoli zapalu prsnikov. Dalsie krvacanie prislo po 7 dnoch a trvalo 3 dni a takto stale dokola, len prestavky medzi krvacanim sa skracovali a krvacanie predlzovalo a zintenzivnovalo, tak isto aj bolesti az natolko, ze ma hospitalizovali na kiretáž, no po 3 dnoch pozorovania ma prepustili s tym, ze sliznica sa vycistila aj ked krvacanie sa nezmiernovalo napriek opakovanemu podaniu metylendometrinu. Predpisali mi Cerazette, kedze som chcela co najdlhsie kojit, ktory mi neupravil krvacanie, ale zmiernil bolesti. Pritom som uzivala Aktiferin, Ascorutin a Kyselinu listovu. Kedze aj ja, aj moja dcerka sme boli anemicke, po 4 a pol mesiaci som sa nechala presvedcit, aby som prestala kojit. Moj obvodny gynekolog mi nasadil Yaz, ktory prvy mesiac zabral aj na krvacanie aj na bolesti. Menstruaciu som dostala az v den uzitia poslednej aktivnej tabletky a trvala 8 dni, no po 6 dnoch som krvacala znova. Predpisal mi Triquilar. Krvacat som prestala az na 4 den po zacati uzivania (takze som krvacala 23dni nonstop), no dostala som silne bolesti s teplotami do 38.5, s podozrenim na adnexitidu mi nasadil Doxyhexal 2x1, ktory nezabral, tak ma poslal na hospitalizaciu, kde mi do terapie pridali Medocalv 625mg/8 hod. Na zaklade vysetreni sa rozhodli pre laparoskopiu avsak nic nenasli, len mi vzali vzorku na kultivaciu kvoli moznym chlamidiam avsak vysledky boli negativne (takisto z krvi). 2 dni po operacii som zacala znovu silne krvacat (podla uzivania ATK 4 dni skor) podla USG z 3mm sliznice. Prepustili ma so zaverom "Pelvic pain., susp. parametris 1. sin., chronica, st.post APE (pre doplnenie apendix mi vybrali v roku 2002 ako chronicky zapal so zrastami siahajucimi az k vajecniku). Doktor, ktory ma operoval povedal, ze pozrel aj mechur, aj slepak a vsetko bolo bez akychkolvek znamok zapalu a bez zrastov, ci vyraznejsich jaziev. Nadalej uzivam Triquilar, minuly mesiac som intenzivne zacala krvacat v den uzitia poslednej tab. so slabsim spinenim 7 dni pred. Vtedy mi zistil kombinovany zapal mykoplazma a E.coli na co mi nasadil Macmiror com 500, ktory som vsak nedouzivala, kedze mi sposoboval neznesitelne bolesti a zapal som doliecila len lokalne aplikaciou Imazol Plus maste. Po dolieceni sa vsak bolesti opat zintenzivnili (4 dni som nebola schopna sa postavit z postele) a taktiez som zacala spinit, napriek tomu, ze mi zostava este 10 tab Triquilaru. Co sa tyka bolesti, je to tupa bolest akoby od krcka do vnutra maternice, niekedy mi maternica stvrdne ako pocas tehotenstva na niekolko dni + ostra bolest striedavo v oboch vajecnikoch, niekedy mam pocit akoby medzi sebou hrali ping-pong, niekedy boli iba jeden z nich. Z pravej strany bolest prechadza do krizov, z lavej skor nizsie akoby do slabin. Bolesti mam z vacsej casti nepretrzite, no raz su slabsie, inokedy nevladzem ani vstat. Pri silnejsich bolestiach mam podbrusko citlive aj na dotyk (pri zatlaceni na maternicu bolest akoby striela smerom k pravemu vajecniku) a krcok mam palpacne citlivy stale. Takisto na pravej strane mam stale mierne zvacsene uzliny,ktore vsak nebolia, co sa ale mojmu gynekologovi nezda dolezite. Predcasom som tiez mala zvyseny bilirubin, ten sa vsak uz upravil. Absolvovala som aj vysetrenia na chirurgii a urologii a snad uz vsetky gynekologiske vysetrenia (okrem hormonalneho profilu) a vsetko je negativne. Cytologiu mam PAP 2 (uz aj pred porodom). Snad vas este nieco napadne, pretoze aj ja aj moj gynekolog sme uz zufali a pri tomto vsetkom sa starat o 9mesacnu dcerku naozaj nieje lahke, obzvlast ak som na nu sama. Este jedna otazocka, ked som uz raz pri uzivani ATK otehotnela aka je sanca, ze sa to zopakuje? Ked sa to opytam mojho lekara, tak mi na to povie, ze na Cileste som otehotniet nemohla, ze som urcite musela zabudnut uzit tabletku, co sa mi vsak za celych 6 rokov uzivania nestalo ani raz, takisto som v tom case nemala ani hnacky, ani som nezvracala. Pijem len prilezitostne a s mierou, v tom case som fajcila do 10 cigariet denne, niekedy vobec.
    Dakujem za odpoved.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    Vaše príznaky jednoznačne sú organické a nie funkčné, preto antikoncepcia to nevyrieši. Ak je ultrazvukové vyšetrenie negatívne sú možné dve príčiny, chronický zápal maternice, alebo tzv. adenomyoza.
    Adenomyoza sa dá zistiť magnetickou rezonanciou.
    Doporučil by som dlhodobo dvojkombináciu antibiotík - najlepšie Ciprinol 500 mg + klacid 500 mg, aspoň mesiac vkuse.