Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
18,811 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • norethisteron

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den, pan doktor. Mam 29 rokov, 4x grav. vysoka pozitivita D-dimerov (pravdepodobne na zaklade chronickej tonzilitidy), ostatne parametre v norme. Liecba gestagenmi nie je jednoznacne kontraindikovana.
    Gynekolog mi na zaklade spravy od hematologa predpisal norethisteron. Davkovanie: 2x denne od 17. dna v mesiaci 10 dni.
    Som fajciarka: 10-15 cigariet denne, BMI index cez 30.
    Mam velku obavu z uzivania akychkolvek hormonov, gynekolog mi povedal, ze tieto hormony-gestagenny sa mozu aj pri trombofilnom stave.
    Prosim Vas hrozi mi vysoke riziko trombozy.....?

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    v gravidite sú D diméry vysoké vždy, v poslednej dobe sa na Slovensku strašne rozmohlo sledovanie úplne zbytočných parametrov, vidím za to lobbing firiem vyrábajúcich nízkomolekulárne heparíny.
    Liečba gestagénmi samozrejme nie je kontraindikovaná. Ak Vás niečo zabije tak určite cigarety a obezita a nie norethisteron.

Podobné otázky

  • chirurgicky prechod

    , Autor: uji

    Vaz. p. profesor,
    som 2 mes po LSK pre recidiv.cysty p.ovaria 5-7-8cm za 8 rokov, blokovali pravidelnu M, spinila, bolesti, tlak na mic.mechur, nauzea, nafuknutie.
    Viackrat praskli,bolest,nahle krvacanie mimo cyklu, male mnozstvo vol.tekutiny..no nic ine nestalo..
    No pri LSK mi vzali aj oba vajcovody /onko prevencia/ resekcia lutealnej cysty lav.ovaria, histologia celkovo negat. paratubarne cysty prav.vajcodu.
    Hned v prekvapeni /dufala len prave o von/ zlakla skorsej menopauzy, co vyvratil operater.
    4 dni po zakroku zacali navaly, nespim 4hod v noci co nikdy predtym, opuchli slabiny - lymfa a odvtedy je mi fest zle. Endokrin.vys v oktobri FSH 4, estrogen 80...vcera z odberu z januara Estrogen 10, FSH 80. Endokrinologicka so strachom a lutostou..chirurg.prechod, nic horsie sa Vam nemohlo stat.
    Som.z toho otrasena...aj bez toho som "polymorbidny pacient" hrozny vyraz..
    Nemladnem, neuznavam kult vecnej mladosti ale zacali ma boliet kosti, nevladzem...mam 5nalad za den..a obv.gynekolog na kontrole /2mes bez menzes sliznica nizka/mi vraj HRT nepredpise, tromboza v anamneze, TIA...

    Je mozne nieco urobit aby sa lavy vajecnik nakopol? PROSIM mam mu dat sancu, verit v zazrak?

    Do operacie boli cysty, neprav cyklus riesene opakovane progesteronom /Norethisteron, Utrogestan/ kt.som pre sy lep.dosticiek netolerovala, trombophlebitidy aj z Duphastonu.jedla Vitex jahnaci, zohnala bioident.progesteron pod jazyk z Viedne a pod.pokusy.
    Tazkosti s hormonal.dysbalanciou a poruchami MC nastali hned po 2.traumat porode v Belgicku/38 rokov/zdrav stav zhorsil natolko /opakov.synkopy co lekari tam neriesiki/museli aj napriek pomoci mamy vratit na SK.
    Kontaktovala som endokrinoligicku v BE ktora vzhladom ze na slabu laktaciu, brut.unavu, krvacanie po znizeni davky a po uplnom vysadeni Euthyroxu 3 tyzd.krvacanie, vyjadrila spatne ona podozrenie na zriedkavy Sheehan sy.
    ukoncila " prikojovanie" v 7mes kvoli Luthenylu, cyklus nevratil ani 1.5 po porode /do porodu ako swiss watch/ ak, tak krvacala 2-3x za rok do nezastavenia
    Po navrate tu Lubochni kontroly 3x za 5 rokov/mikroadenom hypofyzy horm.afunkcy..ktory sa "stratil" vstrebal?/ to vyvratili - vraj by vypadlo viac hormonov...Zahranic.literatura uvadza niekedy "len" druha faza - progesteron a rastovy hormon ktory mam na nule dlhodobo. Celkovo pri spatnom nasadeni Euthyroxu na moju ziadost sa tazkosti zmiernili, sama zvysila davku, lepsie citila no nenasla endokrinologa ktory vidi za tabulky...a cita zahranicne zdroje. Kazdemu to booo doslova jedno ze nevladzem zit..
    Naposledy sa v Lubochni 6/2023 sa vyjadrili pre 3nasob..zvys estrogen riesit stav gynekol.cestou a kazali znovu skusit Euthyrox znizit ci vysadit a
    uz pri znizeni znovu velke cysty...dalej nekomentujem. Nie som lekar ani dr.google no mam velmi, velmi zle skusenosti s ochotou..podrobnym vypocutim suvislosti,ochotou hladat... nezomierste, nic onko zijte, priberajte, spite poobede, robte co chcete.
    Velmi lutujem ze som ich zas posluchla, momentalne beriem 50 a vysledky aj tak na hornej hranici.. a mozno pricina celeho stavu bola - centralna hypothyreoza,symptomy sedia ci hyperstimulacny sy.lieci Euthyrox 75. Nasla dany clanok noc pred operaciou, v den prijmu tam cysta ani nebola no suhlasila so zakrokom po tych rokoch peripetii...
    /2x kyret diagnos.laparoskopia negat, oper.panv.dna, konizaciu, boj za zachovanie maternice /hypermobilita.cystokela../
    Nemam rada placky typu co by bolo keby bolo no velmi spatne "zbrkly zakrik" lutujem, vahala, mala vziat tasku a prv skusit navyset Tirosint na 75.
    jednoducho zutekat, nezomierala som, nehas co Ta nepali..a este sa zakrok presunol o 1den co asi mala brat ako znamenie?
    Dost..,chapem,nevedelo sa histologia bude negat no s tym ze sa lave ovarium nespamata a nenakopne som fakt neratala. A s tymto sucasnym stavom uz vonkoncom. Co robit?
    ups..snazila 9 rokov opisat strucne :) vdaka

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    je to veľmi komplexný problém a ja som plne presvedčený že patríte do rúk erudovaného ednokrinológa. Avšak vysoké FSH mi nehrá pre Sheehanov syndrom, a práve ani nemáte na to anamnézu (úraz, ťažký pôrod alebo niečo podobné).
    Avšak ak sa Vám uľavilo pri substitúcii euthyroxom, nechápem, prečo sa v ňom nepokračuje.
    Čo sa týka pohlavných hormónov, jediná možnosť naozaj je substitúcia. Ja by som ju zvážil aj napriek riziko trombozy (treba nájsť osvieteného hematologa), pretože ide o kvalitu života a nemôžete sa takto trápiť.

  • Rozhadzany cyklus kvôli norethisteronu

    , Autor: Katuska87

    Dobrý deň prajem,
    chcela by som sa vás opýtať ako dlho (koľko mesiacov) môže byť menštruačný cyklus rozhadzany po užívaní norethisteronu. Liek som brala v októbri, po dobrati menštruácia prišla, v decembri meškala a aj teraz mi už týždeň mešká.
    Ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    mám veľmi málo informácií, ale vo všeobecnosti je málo pravdepodobné, že terajšie poruchy cyklu súvisia s užívaním norethisteronu pred 3 mesiacmi.

  • Nevím si rady

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý den, mám takový problém a nejsem si jistá čím je způsoben. Díky dovolené jsem navštívila svého gynekologa a chtěla jsem posunout svoji menstruaci. Beru antikoncepci Tri-regol a p. doktor mi předepsal ještě noretisteron. Brala jsem ho tam jak jsem měla a menstruace se nedostavila. Ale teď mě štípe vagína a mám i podrážděné okolí vagíny a hýždí. Nemůže to být spíše způsobené teplem?? Něco jako opruzeniny?? Dá se s tím něco dělat? Děkuji za brzkou odpověď.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    veľmi pravdepodobne máte mykózu, častý problém v lete. Kúpte si vaginálny krém proti mykooze v lekárni a preliečte sa. S antikoncepciou ani norethisteronom to nesúvisí.

  • Norethisteron

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den! Uz som Vam raz pisala,teraz doplnim otazku aby ste vedeli presnejsie co bolo, aby ste vedeli poradit. 30.juna som mala kyretaz (MA), bola som 9 tyzdni tehotenstva. Po kyretazi som krvacala 6 dni, potom 5 dni pauza a potom zas som krvacala 7 dni. Bola som na kontrole , doktorka hovorila ze maternicu mam cistu ale mi predpisala noretisteron 3X1 tabletku, lebo ze som krvacala 2x od kyretazi . Po zakroku som brala atb Azatril, a nasledne Entizol. Mam 31 rokov. Mam tie tabletky vsteky vybrat(30tbl) alebo mozem dokoncit v ten den ked by som mala dostat normalne menstruaciu po zakroku. A teraz uz citim aj slabe bolesti v podbrusku a ako keby mi vajecniky boleli, aj v noci sa na to zobudim. Neiviem ci nie od noretisteron. Nie je to uz vela tych tabletiek? Dakujem za skoru odpoved!

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    o vysadení by ste sa mala poradiť s Vašou lekárkou, nechcel by som sa jej pliesť do ordinácii, ale myslím si, že by ste mohla NE vysadiť v deň menštruácie.

  • Norethisteron

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den! 9tt tehotenstva som bola na kyretazi, to bolo 30 .juna Po kyrete som krvacala 7 dni, potom tyzden pauza a zas 7 dni som krvacala, mala som bolesti v podbrusku. Po kyrete som brala Azatril a nasledne Entizol. Raz som dostala aj injekciu Neofollin. Po druhom krvacani som isla k doktorke na kontrolu povedala ze maternicu mam cistu, ale nasadila mi este norethisteron 3x1 tbl desat dni. Vtedy som uz nekrvacal iba po malej toalete som videla na papieri ze este je tam krv. Nie je to uz vela tych tabletiek? Ta dvaka nie je vysoka? Kedy mozem byt znova tehotna, neovplivnuju tehotnost tie hormonalne tabletky? Kolko bude trvat kym moje telo sa da poriadku? Dakujem za odpoved!