Archív poradne gynekológa MUDr. Záhumenského.

Počet otázok: 17060

Na vaše otázky týkajúce sa gynekologických problémov odpovedal MUDr. Jozef Záhumenský, PhD., vedúci lekár pôrodníckej časti Gynekologicko-pôrodoníckej kliniky FN Na Bulovce.

Všetky zadané otázky ako aj odpovede Dr. Záhumenského vám pre veľký záujem prinášame v podobe archívu, zadávanie nových otázok nie je možné.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Témy
Odkaz na otázku

výtok

daniela, 04.10.2009 (11:07)
dobry den,
tak ako aj pisatelka janka ... aj ja mam podobny problem s tmavym výtokom s tym rozdielom ze uzivam uz zopar rokov hormonálnu antokoncepcie a hnedaste výtoky sa u mna obcas vyskytnu ( nieje to pravidelne) ... posledna gynekologicky prehliadka v aprili dopadla dobre ... vytok ako sa objavci tak po 2-3 dnoch zmizne .. poradte mi prosim co robit
Odpovedá:
Dobrý deň,
vhodné je skúsiť zmeniť antikoncepciu za nejakú z vyššou hladinou hormonov, ak to nepomože, potom je nutno myslieť na zápal sliznice maternice.
Odkaz na otázku

krvácanie

Katka, 03.10.2009 (13:12)
Môže byť aj vážna ked niekedy pri pohlavnom styku krvácam ale len veľmi málo to sa stalo 3x za rok musím súrne isť k doktorovi prečo sa to vlastne začalo?a aký spôsob je na to?dakujem
Odpovedá:
Dobrý deň,
ak krvácate po styku, možete mať rakovinu krčka maternice, preto je potrebné vyšetrenie.
Odkaz na otázku

Streptokoky sk. B v tehotenstve

Zuzka , 03.10.2009 (09:56)
Pán doktor, som v 37. tt a robili mi výter z pošvy. Zistili mi niekoľko infekcií - Streptococcus agalactiae, Enterococcus sp., Candida albicans complex. Počas celého tehotenstva som mala problémy s výtokmi, svrbením a pálením v pošve. Chcela by som sa spýtať či by nebol lepší cisársky rez ako rodiť normálne. Aký máte na to názor ohľadom pôrodu. čo by bolo vhodnejšie a ako tomu zabrániť aby sa dieťa nenakazilo odo mna. Ďakujem
Odpovedá:
Dobrý deň,
vhodný je spontánny porod počas ktorého Vám podajú antibiotiká, cisársky rez v žiadnom prípade nie je indikovaný.
Odkaz na otázku

krce a hnacka

denuschka, 02.10.2009 (12:24)
Dobry den, som uz v 39 tt. Doktor mi povedal ze to vobec nevyzera, zeby som mala za 2 tyzdne rodit, ze som este zavreta a neciti hlavicku... a posledne 3 dni mam krce v bruchu a hnacky. Doteraz som nemala ziadny problem. Je to nejaky priznak niecoho?Neviem co to moze byt. Mam drzat dietu alebo ist k lekarovi? Prosim, poradte mi. Dakujem vam velmi pekne za odpoved.
Odpovedá:
Odkaz na otázku

krce a hnacka

denuschka, 02.10.2009 (12:21)
Dobry den, som uz v 39 tt. Doktor mi povedal ze to vobec nevyzera, zeby som mala za 2 tyzdne rodit, ze som este zavreta a neciti hlavicku... a posledne 3 dni mam krce v bruchu a hnacky. Doteraz som nemala ziadny problem. Je to nejaky priznak niecoho?Neviem co to moze byt. Mam drzat dietu alebo ist k lekarovi? Prosim, poradte mi. Dakujem vam velmi pekne za odpoved.
Odpovedá:
Dobrý deň,
ak nemáte horúčku, tak stačí iba držať diétu (ryža, čaj, zemiaky). Ak by ste mala aj horúčku, tak je vhodná kontrola na infekčnom oddelení.
Odkaz na otázku

vytok

janka, 01.10.2009 (12:57)
dobry den,
chcela by som sa opytat ... uz tyzden mam bolesti v podbrusku a hnedasty vytok .... asi pre tyzdnom som po 2 mesacnej odmlke zacala zase cvicit, mozu tieto problemy suvisiet s tym ? .... alebo otazka znie ... co s tym robit? dakujem
Odpovedá:
Dobrý deň,
spravte si tehotenský test a s výsledkom navštívte lekára, myslím, že to s cvičením nesúvisíů.
Odkaz na otázku

krvacanie v tehotenstve

miroslava čurajová, 01.10.2009 (08:24)
prosim vas som tehotna 6+4 a zacala som po sulozi krvacat ked som bola na ultrazvuku lek. mi povedal ,že je to dobré potvrdil mi teh. a povedal mi na plod ,akcia plus bez znamok hematomu . Čo to znanena . Predpisal mi lieky duphaston 3*1 . krvacanie prestalo ale na druhy den znova po suloži sa objavilo . Prosím vás je to normálne na začiatku teh. ,čo mám robiť , mam isť do nemocnice alebo je to normalne .ĎAKUJEM ZA SKORU ODPOVED
Odpovedá:
Dobrý deň,
nemusíte robiť nič, ak je plod zdravý tak sa nič nestane, ak nie je zdravý tak sa potratí. POtrat sa prejaví silným a bolestivým krvácaním.
Odkaz na otázku

čierny výtok

Andy, 30.09.2009 (22:05)
Dobrý deň,
už asi druhý mesiac mávam čierny výtok hlavne počas ovulácie a pred menštruáciou, s tým že ma aj pobolieva brucho a niekedy sú v ňom kvapky krvi. Posledná menštruácia mi asi týždeň meškala.
Ďakujem za radu
Odpovedá:
Dobrý deň,
je to vyzrážaná staršia krv, zrejme ide o ovulačné krvácanie a štart menštruácie, nič zlé to neznamené, možete si pre istotu spraviť tehotenský test.
Odkaz na otázku

zaver patologa

Lya, 30.09.2009 (20:25)
Dobry vecer pan doktor, prosim Vas ja som tu uz pisala co znamena tento zaver z histologie?

dostali sme:
1. drobivy vlockovity material, gulicky priemeru 0,2 - ,3 cm /mikrovzorka/
2, hrube rezky priemeru 0,4 - 0,5 cm, dlzky 0,5 - 1,0 cm, sdobelavej az belavohnedej farby v celkovom mnozstve do 1,0cm.

záver patologa
histologicky v kompletne spracovanom materiali ide o:
1. fragmenty cervikalnej sliznice sa castami zliazok vystlnych jednovrstvovym cylindrickym epitelom bez metaplastickych respektíve dysplastickych zmien.

2. dysfunkcne hyperproliferacne endometrium s loziskovo cysticky dilatovanymi zliazkami, resp. loziskom cystickej glandularnej hyperplazie. Znacna cast materialu malej vzorky je poskodena diatermiou.

DAkujem za odpoved
Odpovedá:
Dobrý deň,
1. normálna sliznica z krčka maternice
2. sliznica maternice na ktorej nie sú známky ovulácie


vhodná je liečba gestagénmi.
Odkaz na otázku

krvavy hlien na zaciatku plodnych dni

linda, 30.09.2009 (18:26)
Dobry den, moj problem sa tyka ovulacie, tento mesiac som na zaciatku plodnych dni spozorovala krvavy hlien, kedze je to prvy krat chcela by som vediet, ci je to normalny jav. Snazime sa o babätko a prave preto mam obavy. Ovulaciu si sledujem podla cervikalneho hlienu, ktory je späty s miernymi bolestami vajecnikov a taktiez ma pocas plodnych dni zacinaju boliet prsia a krize. Tento cyklus som hlien spozorovala na 10.den cyklu a este v ten den sa objavil aj ten krvavy hlien, nebolo to spinenie, ale cerstva krv. Dalsi den sa tento krvavy hlien uz neobjavil, mala som uz len klasicky "plodny" hlien, myslim, ze vrchol hlienu bol 12.den cyklu kedy som zacala pocitovat vyssie popisanu bolest. Preto sa chcem opytat co mohlo tento krvavy hlien sposobit, ked zrejme ovulacia nastala az o dva dni. Este by som chcela dodat, ze neberiem ziadne lieky a v ten den sme nemali s manzelom styk. Vopred dakujem za odpoved.
Odpovedá:
Dobrý deň,
krvavý hlien je tzv. ovulačné krvácanie, pred ovuláciou poklesnú hormóny a može sa odlúčiť sliznica.
Nepozorujte sa, žite normálne, deti neradi chodia k neurotickým vystresovaným strojom na plodenie detí.
Odkaz na otázku

Vysledky z citologie!

Maria, 30.09.2009 (18:17)
Dobry den pan doktor,
mam 49 rokov a priblizne dva a pol roka vysledok z citologie 2 !. Pred dvoma rokmi som zacala mavat silnejsie bolesti v podbrusku pocas celeho mesiaca, nie len pocas menstruacie. V oktobri minuleho roka mi bola pod narkozou odobrata vzorka z krcka maternice, aj ma takzvane cistili. Po op mi bolo ovela lepsie, bolesti sa stratili a aj vzorka z citologie bola negativna. Chodim na pravidelne kontroly, stale je vraj pri vysetreni vsetko v poriadku, len vysledok z tej citologie je nezmeneny a stale je to ta dvojka s !. Moja gynekologicka je momentalne presvedcena, ze musim ist na operaciu, vraj ona ma s tym skusenosti a vie ze v mojom tele nastali nejake zmeny a jednoducho musim byt operovana... co mi vlastne maju robit v podstate neviem.
Chcela by som sa opytat, ci je mozne len na zaklade toho steru na citologiu je mozne urcit diagnozu, pri ktorej je nutna op. Nebola som na sonografii ani nepamätam, vraj to nie je nutne, a gynekologicka tvrdi, ona vie co robi...
Chcela by som aj vediet co to vlastne znamena vysledok z citologie 2!, ci je to nebezpecne, aj ked sa zatial ziadny zapal nikde neprejavil.
Za Vasu odpoved Vam vopred dakujem
Maria
Odpovedá:
Dobrý deň,
výsledok PAP II z cytologie určite nie je dovodom na operáciu, najčastejšie ide o pozápalové alebo hojivé zmeny.
Postup Vašej lekárky mi je úplne záhadný,nechápem, čo s Vami plánuje robiť, vhodné je konzultovať iného lekára, a podstúpiť vyšetrenie u neho, samozrejme aj so sonografickým vyšetrením.
Odkaz na otázku

Anovulacny cyklus

lily, 30.09.2009 (17:35)
Dobry den, chcel aby som sa opytat co to znamena ked mam anovulacny cylkus. Dakujem
Odpovedá:
Dobrý deň,
znamená to, že v priebehu cyklu nedojde k dozretiu a uvoľneniu vajíčka, čo sa volá ovulácia.
Odkaz na otázku

bolesti v podbrušku

camilka, 30.09.2009 (14:06)
Dobry den, chcela by som sa opytat, uz 4 den mam bolesti v podbrusku a na pravej strane,no obcas ma pichne aj na lavej strane, bolesti byvaju vacsinou vecer, no mensie aj cez den, bojim sa aby to nebolo nieco vazne, do novembra som totiz v zahranici (Anglicko). Nerada by som sla k lekarovi tu v Anglicku,lekari tu hladaju diagnozu na internete podla symptomov. Mam taktiez zapchu, naduvanie, a obrovske opuchnute brucho moze to byt dovod tej bolesti? Dakujem
Odpovedá:
Dobrý deň,
áno, može byť príčinou aj zápcha ale isto je Vám jasné, že takto ja diagnózu nepostavím. Ak ste v Anglicku, tak si pri potiažach zaplaťte vyšetrenie špecialistom, sú to schopní a hlavne dobre platení lekári. Štátni lekári zadarmo sú iba pre ľudí, čo šetria na svojom zdraví.
Odkaz na otázku

mycomax

maca, 30.09.2009 (13:22)
Dobrý deň!
čítala som že tabletka Mycomax 150 sa môže užívať aj preventívne pri častých mykozach.
Je to pravda?Ak áno ako často ju môžem užiť preventívne?
Táto tabletka mi zatiaľ pomohla najlepšie a dokonca som potom dosť dlho nemala žiadne problémy.
Dakujem!
Odpovedá:
Dobrý deň,
pri opakovaných mykozach sa Mycomax užíva jedna tabletka po menštruácii dlhodobo.
Odkaz na otázku

zrazenina?

dasa, 30.09.2009 (13:19)
dobry den,

precitala som si na internete zopar clankov o menstruacii, kde sa pisalo o krvnych zrazeninach, ktore by nemali byt pritomne. bohuzial, neviem presne ako taka zrazenina vyzera. mavam pocas menstruacie vylucky ktore su podobne vytoku (tj take hlienovite) iba su cervene a ku koncu velmi tmavocervene ale stale hlienovitej konzistencie je to normalne?naposledy som bola na vysetreni u gynekologa pred cca 3 mesiacmi a ster z krcka maternice mi robili pred dvoma rokmi ak by bolo nieco v neporiadku zisti to lekar beznou prehliadkou?Dakujem.
Odpovedá:
Dobrý deň,
zrazenina je relatívne pevný kus a vyzerá ako kus surovej pečene. Ster sa má robiť každý rok.
Odkaz na otázku

výtok

evinecka, 29.09.2009 (19:59)
Dobrý deň asi tak pred štyrmi týždňami som spala s partnerom, po sexe s ktorým som na druhý deň dostala na ústach herpes. Po dvoch dňoch sme zistili že ho má aj on. No od toho večera ma dosť pálilo v pošve a zistila som, že aj okolo vstupu mám ranky a tie asi boli aj dnu. Po nejakých čítaniach článkov som zistila že by to mohol byť herpes. No najprv by som sa chcela spýtať, či to mohol byť ten partner alebo to bolo už predtým. S ním som spala vtedy prvý krát. No pred týždňom som sa vyspala so svojim dlhoročným partnerom, s ktorým sme sa rozišli pred tromi mesiacmi a po styku mal na penise, teda žaludi malé vodnaté vredíky. Keď mi ich ukazoval teraz tak ich bolo trošku viac, prasknuté ale ževraj sa mu to už hojí. Koľko je inkubačná doba pri herpese? Mohla som sa nakaziť vtedy tým partnerom alebo to mohlo byť vo mne aj skôr? A má to spoločné aj s tým bývalým? Okrem toho mi včera skončila menštruácia a zostal mi po nej riedky výtok trošičku žltý. Je to s tým spojené?
Odpovedá:
Dobrý deň,
inkubačná doba herpesu je cca. 4-7 dní. Prvé prejavy bývajú spravidla veľmi bolestivé a rozsiahle, až opakovaný výsev je lokalizovaný a malý.
Genitálny výsev može sposobiť aj herpes typu jedna (ktorý robí typicky výsev na pere) a možno ho preniesť aj orálnym stykom.
Osobne si myslím, že ste nemala genitálny herpes, a tie ranky boli niečo iné. Partner ak mal výsev na penise, mal navštíviť lekára.
Odkaz na otázku

bolesti v oblasti posvy

nina, 29.09.2009 (13:33)
Dobry den pan doktor,
chcela by som Vas poprosit o radu. Od porodu mojho syna ubehli uz dva roky, porod bol komplikovany, syna zo mna vytiahli pomocou vakuoveho zvona, bola som velmi "dotrhana" a aj nastrihnuta (syn mal 4,3kg), placanta sa mi tiez neoddelila spontanne, museli ma cistit. Stratila som vela krvi, dlho som sa hojila, este sest mesiacov po porode som mavala velke bolesti hlavne v oblasti posvoveho vchodu. Gynekologicke vysetrenia ukazali, ze rany sa pekne hoja a teraz su uz vsetky zahojene. Moj problem je vsak v tom, ze pohlavny styk mam velmi bolestivy, nepomoze ani pouzitie lubrikacneho gelu, dokonca aj manzel pocitoval bolest, ked sa snazil do mna vniknut. Gynekologicke vysetrenia su pre mna tiez bolestive. Chcela by som opat viest normalny intimny zivot, moj gynekolog povedal, ze mozno bude nutna plasticka operacia posvy. Chcela by som sa spytat na Vas nazor, ci je mozne, ze sa to casom da do poriadku aj bez operacie a ak nie, ci mi viete poradit kliniku,kde sa taketo operacie vykonavaju. Vopred dakujem za radu.
Odpovedá:
Dobrý deň,
ak sú to dva roky tak už asi k spontánnemu zlepšeniu nedojde, zrejme sa pošva zhojila jazvou a ostáva menej pružná a bolestivá. Doležitá je presná diagnostika a lokalizácia miesta, kde vznikajú potiaže.
Vhodné by bolo aj 3D ultrazvukové vyšetrenie panvového dna, či nie sú poranené aj svaly, pri porode takto veľkého plodu k tomu dochádza.
Škoda, že nie ste z Prahy, tu by som Vám poradil dobré pracovisko, ktoré sa tým zaoberá. Na Slovensku ale nemám tušenie, vhodné je aj urogynekologické vyštetrenie, na zistenie prípadných porúch s močením, ktoré s tým možu súvisieť.
Odkaz na otázku

dobry den

miciko24, 28.09.2009 (23:40)
Pan doktor mam otazocku:s priatelkou sme sa milovali hned na druhy den po menstruacii a spravil som sa do nej.teras jej ide cudny zapach s maternice a citi ze ju ma sai zuzenu.moze byt tehotna su tomu dva tyzdne.
Odpovedá:
Dobrý deň,
čudný zápach je zrejme z pošvy a je to pravdepodobne pošvová infekcia a s tým súvisí aj pocit zúženej pošvy. Tehotná može byť, ale toto nie sú príznaky tehotnosti. Vhodné je vyšetrenie a lokálna liečba infekcie.
Odkaz na otázku

Krvacanie pri pohlavnom styku

Katarina, 28.09.2009 (15:38)
Dobrý den!Prečo sa niekedy pri pohlavnom styku začnem krvácať?Beriem antikoncepciu Regulon súvisí to s tým?
Odpovedá:
Dobrý deň,
krvácanie po styku je najčastejšie sposobené ochorením krčka, je vhodné dokladné vyšetrenie vrátane cytologie.
Odkaz na otázku

veľké krvácanie

jana, 28.09.2009 (14:34)
Dobrý deň,
píšem ohľadom mojej mamy. Má 52 rokov a už asi druhý rok máva silné a dlhotrvajúce krvácanie. Po 15-dňovom krvácaní išla k lekárke, ktorá jej predpísala norethisteron, pambu a ascorutin. Predpísala jej to na 3 mesiace s tým, že potom sa uvidí ako to zaberie. Myslíte si, že bolo postupovanie lekárky správne? Nemala by ísť na čístenie maternice? Keď som spomenula môjmu gynekológovi mamin problém, vravel, že také tablety by sa nemali predpisovať, ale v prvom rade poslať na vyčistenie maternice. Pred rokom bola na ultrazvuku, kde jej zistili zväčšenú maternicu.
Ďakujem za odpoveď
Odpovedá:
Dobrý deň,
mama je zrejme v prechode, kedy postupne zhasína funkcia vaječníkov a nedochádza k ovulácii. Sliznica maternice narastie do vyšších rozmerov a potom sa dlho odlučuje s vačším krvácaním.
Postup lekárky je v podstate správny, ale malo by potom nasledovať podrobné ultrazvukové vyšetrenie sliznice maternice, či neostáva zvýšená, ak áno, potom je namieste vyčistenie maternice s mikroskopickým vyšetrením sliznice.
Odkaz na otázku

krčok maternice

Dana, 28.09.2009 (11:02)
dobrý den . ja sa chcem spýtať. v roku 2006 som mala prvý pôrod a po pôrode sa mi nezahojil krčok ako sa mal ževraj som ho mala celkom doráňaní. moja bývala pani doktorka sa ma pýtala či chcem mať dalšie deti a ked som povedala že ano tak pozdvihla obočie. no lenže ja som teraz tehotna a moja terajšia lekárka mi na to nehovori nič, iba že sa to po druhom dieťati vráti. myslíte že sa to zahojilo a že najlepšie by bolo rodiť cisárskym rezom ?.lebo bojim sa rodiť spontáne nechcem aby sa mi to vrátilo. dakujem .
Odpovedá:
Dobrý deň,
obvyklá choroba obvodných gynekológov je radosť zo strašenia pacientok. Každý krčok sa po porode zmení, sú na ňom stopy po poranění, ale porod samotný býva rizikovým z hľadiska vzniku nedostatočnosti krčka iba minimálne. Nestresujte sa, tehotnosť v pohode donosíte a porodíte normálne.
Odkaz na otázku

zapaly posvy a ockovanie proti HPV

Barbora, 27.09.2009 (19:07)
Dobrý deň pán doktor, chcela by som Vás poprosiť o radu a vaš nazor, veľmi často dostávam zapaly pošvy, ktoré su raz sprevádzane vytokmi alebo svrbenim,naposledy bolestami v podbrusku a v krizoch, teraz mi môj gynekolog nasadil dvojitu liecbu antibiotikmi ktore sa davaju do posvy a dalsie sa zapijaju, zaroven dal mi lieky aj pre partnera. Doktor mi vsak po vysetreni odporucil sa dat zaockovat proti HPV, kvoli tomu ze mavam casto mykozy atď. Cytologiu krcka mam negativnu ale spomina mi vzdy nieco ze mam v sebe nejaku bakteriu, ktora nie je kompatibilna s krckom a ze preto by som sa mala dat zaockovat. Tak sa chcem opytat ci by som sa mala dat zaockovat, ci som v nejakom ohrozeni ked mam casto zapaly a ci mi mozu tie zapaly sposobit neplodnost, pretoze s partnerom o dva roky chceme mat babätko alebo už mame teraz začať "pracovať " na babätku. Ďakujem za radu a odpoveď.
Odpovedá:
Dobrý deň,
očkovanie proti rakovine krčka nijako nesúvisí s mykozami ani inou baktériou. Je mi až divné, ako niektorí "kolegovia" naprosto nepochopili zmysel očkovania proti HPV vírusom.
U Vás je potrebné dokladné vyšetrenie na zistenie príčina opakovaných zápalov a potom adekvátna liečba.
Odkaz na otázku

informacia

valentina, 27.09.2009 (08:42)
Dobry den chcela by som sa opytat ci je mozne,aby ma partner oplodnil na 8 den od zaciatku cyklu, poslednu menstruaciu som mala 20.8 a z 26.8 na 27.8 sme sa s partnerom okusali o pohlavny styk, no u neho nedoslo k erekcii a dokonca ani k ejakulacii,ale aj napriek tomu sa pokusal do mna vniknut,tak sa chcem opytat ci ma mohol oplodnit a niejakymi "kvapockami lasky", o ktorych viem iba z pocutia, velmi pekne dakujem za odpoved.
Odpovedá:
Dobrý deň,
ak nemal ani erekciu ani ejakuláciu, riziko tehotnosti je malé.
Odkaz na otázku

výtok

veronika1982, 26.09.2009 (16:12)
Dobrý deň,
pán doktor, chcem sa spýtať, mám stále výtok, mám za sebou 3 pôrody a nič sa nezmenilo, výtoky pretrvávajú, mala som ich dávno ešte pred pôrodmi. Väčšinou mám žltý, niekedy aj biely výtok, sú dni keď si musím vymeniť za deň nohavičky aj 2-krát. Inak ma nikdy nič nebolelo ani nepálilo, ale tu som sa dočítala, že to môže byť aj zápal krčka. Aké je na to potrebné vyšetrenie? Môžem mať zápal, aj keď ma nikdy nič nebolelo? Ďakujem
Odpovedá:
Dobrý deň,
áno teoreticky može výtok pochádzať z chronického zápalu krčka, dá sa to zistiť stermi pri vyšetrení.
Odkaz na otázku

mykózy

Jana Mádelová, 26.09.2009 (14:21)
dobrý den pan dokotor, chcela by som sa spytat moja gynekologicka ma uz 2 roky lieci na mykózy a stale sa mi mesiac co mesiac opakovane vracaju. treba aby sa liecil aj partner? a nemoze to potom v buducnosti ovplyvnit moju plodnost? budem moct mat deti????? dakujem
Odpovedá:
Dobrý deň,
partner sa liečiť nemusí, pretože mykza vzniká z Vašich zdrojov.
Na plodnosť čistá mykoza vplyv nemá.
Pozrite si o opatreniach pri chronickej mykoze som už písal nespočetne krát, dá sa Vám pomocť.

Prihlasovanie

Zabudli ste heslo

Zaregistrujte sa a vstúpte do sveta Mama a ja!
Registrácia

Anketa

Žiadna aktuálna anketa