Pôrodný plán

Bruško vám už poriadne „vykúka“ spod trička a hlavou vám čoraz častejšie víri myšlienka: „Ako to všetko dopadne?“ Všetky z nás si želajú, aby deň D prebehol podľa našich predstáv a aby v nás zanechal krásny a nezabudnuteľný zážitok, keď príde na svet naše dieťatko.

Každá sme však iná a máme rozdielne potreby, pocity a túžby. Chceli by ste nejakým spôsobom upozorniť na svoje špecifické želania a očakávania počas pôrodu, ale neviete ako na to? Keďže čítanie myšlienok nepatrí medzi bežné typy komunikácie, vezmite si ceruzku a papier a napíšte si pôrodný plán.

ČO JE TO PÔRODNÝ PLÁN?
Je to zoznam bodov, v ktorých budúca mamička uvedie možnosti, ktoré by si želala, aby boli počas priebehu pôrodu dodržané. Nejde o žiadny oficiálny dokument, a teda sa ho nemusíte striktne pridržiavať. Neznamená to, že je to zoznam vecí, ktoré by ste mali počas pôrodu využiť. Pôrodný plán sa používa len ako sprievodca a je možné ho v ktorejkoľvek chvíli zmeniť. Všetko bude závisieť od samotného priebehu pôrodu.

Pri vytváraní pôrodného plánu sa zamyslite, čo je pre vás v jednotlivých fázach pôrodu dôležité. Ak ste silno o niečom presvedčená, je najlepšie to napísať do svojho plánu. Do tejto písomnej prípravy je dobré zapojiť aj vami vybraného pôrodného partnera/-ku a spoločne diskutovať o jednotlivých bodoch. Pomocou neho bude môcť váš partner na mieste interpretovať vaše želania pôrodníkovi a pôrodným asistentkám, kým vy sa budete sústreďovať na prežívanie jednotlivých etáp pôrodu.

Najideálnejšie by bolo pôrodný plán vopred poskytnúť vášmu pôrodníkovi, resp. pôrodnej asistentke a spoločne si o ňom pohovoriť. Realita je taká, že v našich podmienkach to nie je zatiaľ veľmi zaužívané a ani terajší zdravotnícky systém to viac-menej neumožňuje. Odporúčam vám zobrať si kópiu pôrodného plánu so sebou k pôrodu. (pozn.: nedajte sa odradiť prekvapeným zdravotníckym personálom a upozornite naň ošetrujúceho lekára).

KEDY ZOSTAVIŤ PÔRODNÝ PLÁN?
Najlepšie medzi 34. – 36. týždňom tehotenstva.

Možnosti uvádzané v pôrodnom pláne

1| VŠEOBECNÉ

• môžete sem napísať údaje, ktoré chcete, aby o vás personál vedel;
• postupy, či aktivity, ktorým vy dávate prednosť;
• postoje, pocity, presvedčenie o tom, ako by mal váš pôrod prebehnúť;
• akému typu zdravotníckej starostlivosti dávate prednosť;
• obavy, strach z určitých výkonov;
• predchádzajúce skúsenosti so starostlivosťou poskytnutou v nemocnici (pozitíva/negatíva).

2| MOŽNOSTI POČAS 1. DOBY PÔRODNEJ (OTVÁRACIA FÁZA)

Typ pôrodnice, ktorému dávate prednosť
• klasický typ s čakacími miestnosťami a jednou pôrodnou sálou;
• samostatná, útulne zariadená pôrodná izba;
• možnosť pôrodu do vody.

Činnosť počas 1. doby pôrodnej
• radi by ste chodili, menili polohy, využívali sprchu alebo kúpeľ;
• rada by ste ležali na posteli.

Jedlo a nápoje
• radi by ste jedli a pili podľa svojej chuti;
• prijali by ste, keby vám odporučili, aké jedlo a nápoje môžete požívať;
• postačia vám infúzie.

Sprievodné osoby
• uveďte, kto vás bude sprevádzať pri pôrode: manžel, vaša matka, sestra, priateľka, dula, odborník na akupunktúru, hypnózu... a. i.

Tíšenie bolesti pri pôrode – akému typu dávate prednosť
• liekom proti bolesti;
• aplikácii epidurálnej anestézie;
• iným formám: aplikácii tepla, chladu, hydroterapii, masáži, pohybu, relaxačným a dýchacím cvičeniam, využitiu fit-lopty, hudby, aromaterapie, hypnózy, akupunktúry,
homeopatie... a. i.

Klyzma (klystír) – želali by ste si
• absolvovať klasickú procedúru;
• využili by ste radšej prípravok z lekárne na to určený;
• máte odmietavý postoj.

Oholenie genitálu
• dáte súhlas na tento druh výkonu;
• súhlasíte v prípade, že budú použité vami prinesené pomôcky;
• radi by ste odmietli tento druh výkonu;
• výkon prevediete sama pred príchodom do nemocnice.

Vnútorné vyšetrenia
• nemáte voči nim výhrady;
• žiadate, aby boli minimalizované a použité len v nevyhnutných prípadoch.

3| MOŽNOSTI POČAS 2. DOBY PÔRODNEJ (VYPUDZOVACIA FÁZA)

Poloha pri pôrode – akú by ste chceli zaujať
• ležiacu polohu;
• poloha v polosede;
• polohu na štyroch;
• v sede (na pôrodnej stoličke);
• v drepe;
• striedanie polôh, kým si nenájdete tú, ktorá vám bude najviac vyhovovať.

Technika tlačenia
• dáte prednosť vlastným pocitom a budete tlačiť podľa seba,
• alebo budete radšej tlačiť podľa inštrukcií pôrodníka.

Epiziotómia (nástrih hrádze) – aký máte postoj k tomuto výkonu
• odmietate ho, dáte prednosť spontánnemu narušenie tkanív;
• chcete, aby bol vykonaný len v nevyhnutnom prípade;
• chcete, aby bol vykonaný preventívne.

Prestrihnutie pupočnej šnúry
• želáte si, aby bola prestrihnutá hneď po narodení dieťatka,
• alebo aby bola prestrihnutá, až keď dopulzuje.

4| MOŽNOSTI PO PÔRODE

Kontakt s dieťatkom po narodení
• chcete, aby bolo najskôr ošetrené;
• prajete si, aby vám bolo dieťatko ihneď po narodení položené na brucho, resp. hrudník.

Kŕmenie
• uvažujete o dojčení;
• o umelej výžive.

Starostlivosť o dieťatko
• chceli by ste sa oň starať sama (príp. s manželom) v systéme rooming-in, mať ho cez deň aj v noci pri sebe;
• prajete si kombinovať vašu starostlivosť so starostlivosťou zdravotníckeho personálu.

Pobyt v nemocnici
• ako dlho by ste chceli v nemocnici zostať?

5| OSOBNÉ ŽELANIA

• použitie hudby počas pôrodu;
• fotografovanie, filmovanie;
• vylúčenie osôb, ktorých prítomnosť nie je nevyhnutná (študenti, opravári, upratovačky...);
• privítanie novorodenca – osobný alebo náboženský rituál a. i.

6| NEOČAKÁVANÉ SITUÁCIE

Komplikácie v 1. dobe pôrodnej – ak sa vyskytnú
• želáte si byť presne informovaná a podieľať sa na rozhodovaní;
• dôverujete lekárom a všetko necháte na ich rozhodnutiach.

Cisársky rez
• chceli by ste byť počas operácie pri vedomí a uvidieť svoje dieťatko hneď po narodení,
• alebo chcete byť od začiatku pod narkózou.

A iné ďalšie možnosti, ktoré budú pre vás osobne dôležité.

 Moja rada: Verte v seba samú, že to dokážete. Nepodľahnite panike. V niektorých chvíľach si možno budete myslieť, že neviete, čo máte robiť, ale vaše telo to bude vedieť presne. „Počúvajte“ ho.